אונקולוגיה -תרופות כימותרפיות - סיכום

  • Published on
    20-Jan-2016

  • View
    83

  • Download
    3

Embed Size (px)

DESCRIPTION

- -

Transcript

-

-

Chemotherapy " . . , .

. (, , ) .

"

" . . 4 :

1. G1 : RNA .

2. S: DNA

3. G2: -, -DNA 4. : . . -S " -DNA -RNA.

, . , " , .

.

" , .

* - m2 . . : , , . , .

. " ". Alkylating Agents cell specific. . . . -DNA . :

Cisplatin 20-40 mg\m2

Ifosfomide 1.2 gr\m2 I.V 3- 4 . : , .

- , , ,, , Anti tumor Antibiotics . (non-cell specific ) . DNA , Topoisomerase 1 ,2 DNA), .

: .. : , , , , , . : , , .

Extravasation( ) . : . .

. ( ) Plant alkaloids:. Topoisomerase 1,2, DNA .. vinca .. : ,,MM ,ALL* .

Aspariginase

, , ,

:

, , , .Irinotecan , , :

, ,.

Vincristine

:

:

,

Anti - metabolites .4 :

.

.

" RNA , DNA thymidalate synthetase :

5 - Fluorocyl: mg\m2 500-1000 -I.V - , push

Methotrexate mg\m2 15-30: . :

I.V, I.M ,P.O 1957 , Leukovorin ( )

5Fu Intrathecal : , , , ,.

* 1957 , Leukovorin ( ) 5Fu : " 48 .( Infuser) Intrathecal : , , , ,. :

Methotrexate

:

:

Leukovorin , .

, :

5- Fluoracyl .

: Leukovorin " thymidalate

. :

: , , ,, , , .

:

,, , .

: , , ,, , .

:

, , , .

: , , .

:

, ( ), .

ANC( Absolute Neutrophil Count)-ANC .

- .

(WBC)(%NEUT:band.+ seg.)=ANCANC normal : 1.500-8000 mm32000> Neutrophils =Neutropenia

1000-1500- 500-1000

:

Monoclonal Antibody Therapy

passive immunotherpy

. antibodys B .

.

:Trastuzumab (Herceptine )- HER2 . .

Bevacizumab (Avastine )-

VGEF " " .

colon & rectum : " , " :

, .

.

.

, , .

: , , .

.

.

:

Carboplatin , Glucose 5%

: 3 :PALLIATIVE CARE 1. .

:

,,.

2. Hospice Care

.

, .

- .

TERMINAL CARE 3.

. .

.

: ___________ 82%

____________52%

INSOMNIA _____46% _________ 68%

ANOREXIA ______58%_________________ 46% _________ 46%

______________ 42%

_____________ 36%

______________ 32%

_______________ 30%

___________30%

, .

,

,

.

: , . .

,

.

:

:

.

,

.

: .

.

.

.

" "

.

"

" WHO

1 :

Dipyron,ParacetamolNSAID agents

2-

:

Percodan,Percoset 3 : :

" WHO : Morphine MO, MIR ,MCR,MSP MCR

MIR - " .Fenantyl (Durogesic)- :

72 .

. .

10 " 4 . MIR- 20 - 30 4 .

MCR- : MIR 24 .

- Adjuvant drugs

: Dexamethason .- : Elatrol, Melodil .

: Atarax, Vaben,Lorivan.Valium : Halidol,Phenergan,Nozinan

: Papaverin

, , , " . , .

, :