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    11-Jul-2016

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Atencin y memoriaMtra. Perla Guijarro.

MemoriaFuncin neurocognitiva que permite registrar, codificar, consolidar, retener, almacenar, recuperar y evocar la informacin previamente almacenada.

Mientras que el aprendizaje es la capacidad para adquirir nueva informacin, la memoria es la capacidad para retener la informacin aprendida.

ESTRUCTURAS IMPLICADAS EN LA MEMORIA

Modalidades de la memoria

MEMORIA A CORTO PLAZOEs el proceso de retencin inicial de la informacin durante un breve espacio de tiempo que oscila desde algunas fracciones de segundo hasta varios minutos.

MEMORIA A LARGO PLAZOEs la capacidad para retener la informacin durante periodos ms prolongados de tiempo o de manera permanente.

Tambin se refiere a la capacidad para evocar la informacin despus de un intervalo de tiempo en el que el sujeto ha centrado su atencin en otra tarea.

MEMORIA A LARGO PLAZO

Patologa de la memoria

amnesias

Son alteraciones neurocognitivas caracterizadas por el deterioro en la capacidad para aprender nuevas informaciones o la incapacidad para recordar informacin previamente aprendida.

Causan deterioro significativo del funcionamiento social y laboral del paciente y no se producen slo en el transcurso de un cuadro confusional o delirante ni en una demencia.Caractersticas de las amnesiasa) Preservacin de la memoria reciente.

b) La memoria inmediata est preservada.

c) La memoria remota est afectada, aunque en grado variable, siendo las experiencias del pasado ms lejano las que estn menos afectadas.

Caractersticas de las amnesiasd) Suele existir mayor dficit de memoria episdica que de memoria semntica.

e) Pueden existir otros sntomas acompaantes: cambios de personalidad, prdida de iniciativa, apata, episodios de agitacin, perplejidad, confusin y confabulacin.

clasificacinClasificacin cronolgica

clasificacinClasificacin etiolgica

Amnesia hipocmpicaSe puede producir como consecuencia de traumatismos craneoenceflicos, lesiones vasculares, intervenciones neuroquirrgicas, parada cardaca, intoxicaciones oxicarbonadas, o encefalitis. En algunas ocasiones la enfermedad de Alzheimer se inicia con manifestaciones de amnesia hipocmpica.

Amnesia hipocmpica: SNTOMASLa inteligencia est preservada.Amnesia antergrada irreversible.Amnesia retrgrada ligera que impide el recuerdo de acontecimientos del pasado especialmente aquellos que prximos al momento en el que se produjo el dao cerebral.La memoria a corto plazo, la memoria sensorial y la memoria inmediata estn preservadas.

Amnesia hipocmpica: SNTOMASLa memoria remota (terciaria) est preservada, as como los aprendizajes previos a la lesin hipocmpica.La memoria implcita est preservada, aunque el sujeto no es consciente de este hecho.El paciente tiene conciencia de su dficit de memoria.Habitualmente no se observan alteraciones emocionales o de personalidad.

Amnesia diencfalicaLa ms comn es la amnesia de Korsakoff, un producido por dficit de vitamina B1 (tiamina), como consecuencia de malnutricin secundaria a alcoholismo, hemodilisis o tumores.SntomasAA progresiva: incapacidad para memorizar material nuevo.AR: lagunas de amnesia de meses o aos previos al inicio de la enfermedad.Desorientacin espacio-temporal: confunden el da, el mes, el ao, o la edad.Confabulacin: falsificacin no deliberada de los recuerdos.Amnesia diencfalica

SntomasFalsos reconocimientos.Anosognosia.Alucinaciones.Indiferencia, apata y prdida de inters frente a las cosas.Amnesia frontalProblemas de MCP (trastornos de atencin y concentracin).Dificultad para recordar el orden temporal de hechos.Trastornos de metamemoria (sobrevalorar las posibilidades para memorizar).Dificultad para el aprendizaje de tareas que requieran estrategias secuenciales de la informacin.Amnesia del contexto: se recuerdan los hechos sucedidos, pero no su procedencia.

Amnesia global transitoriaSe prolonga por espacio de varias horas (entre 1 y 24), persistiendo posteriormente amnesia lacunar. Causado por un TCE leve o una situacin emocional que produce ansiedad, siendo recidivante en un 15-25% de los casos.

Amnesia postraumticaTCE.Confusin mental: AA y AR variables.Recuperacin: 1 de cada 10 en una semana. El 60% en 3 semanas.No logra retener informacin.Con el paso del tiempo disminuye el componente antergrado.

Patologa de la atencin

atencinConsiste en la focalizacin selectiva hacia un determinado estmulo, filtrando, desechando e inhibiendo las informaciones no deseadas.

Para llevar a cabo cualquier proceso cognitivo es necesario que se produzca previamente cierto grado de seleccin de los estmulos que acceden al sistema nervioso, mediante la puesta en juego de los mecanismos atencionales.

NIVELES DE COMPLEJIDADPatologa de la atencin

SNDROME DE HEMINEGLIGENCIATrastorno atencional en el que el sujeto ignora sistemticamente la mitad de su espacio atencional.

Se caracteriza por el fracaso en atender a estmulos visuales, tctiles o auditivos presentados en el lado opuesto a la lesin, sin que exista DC, ni dificultades motoras.

Ms frecuente y ms grave tras lesiones del HD, siendo caracterstica la ignorancia de la informacin sensorial situada contralateralmente.

PRINCIPALES SNTOMASLesiones del lbulo parietal derecho.Hemiinatencin.Hemiacinesia.Heminegligencia espacial.Hemialexia y hemiagrafa.Apraxia constructiva.Anosognosia.Hemiasomatoagnosia.Aloquinesia.

MUTISMO ACINTICOGrave alteracin del estado de vigilia, acompaado de falta de iniciativa psquica, motora o verbal e indiferencia frente a todo tipo de estmulos.

El paciente carece de movimientos espontneos y no responde a rdenes, preguntas o estmulos, permaneciendo en silencio de forma permanente.

Su origen se debe a lesiones vasculares o tumorales.

tdahTrastorno de origen neurobiolgico cuyas tres caractersticas nucleares son: dificultad para mantener la atencin, impulsividad e hiperactividad.

Son frecuentes: dificultades de aprendizaje, alteraciones emocionales y trastornos de conducta.

tdahAlrededor de 5% de la poblacin infantil lo presenta, es ms frecuente en varones.

Factores genticos.

Bajos niveles de DA y un metabolismo lento en la corteza frontal derecha.