Alergologie și imunologie clinică

  • Published on
    05-Feb-2017

  • View
    231

  • Download
    9

Embed Size (px)

Transcript

  • Aprobat cu Nr. R.L./2595/26.03.2012

    TEMATICA

    pentru examenul de medic specialist

    specialitatea ALERGOLOGIE I IMUNOLOGIE CLINIC

    I. PROBA SCRIS II. PROBA CLINIC III. PROBA PRACTIC

    I. PROBA SCRIS

    1. Complexul major de histocompatibilitate. Evaluarea histocompatibilitii pretransplantare. Mecanismele i tipurile de rejet ale grefei. Imunointervenii n transplantare.

    2. Celule prezentatoare de antigen i limfocite, rol n imunopatologie i imunoterapie. 3. Eozinofile i mastocite, rol n imunopatologie i imunoterapie. 4. Imunoglobuline: izotipuri, structur, funcie, diversitate. IgE i receptorii pentru IgE. 5. Citokine, rol n imunopatologie i imunoterapie. Mediatori inflamatori (histamina, triptaza, leucotriene etc) i molecule de adeziune. 6. Componentele i patologia sistemului complement. 7. Tolerana imunologic i autoimunitatea. Autoanticorpi n imunopatologie. 8. Imunopatologia cancerului. Markeri imunologici tumorali. Imunoterapia n cancer. 9. Modificri imunologice n infeciile virale, bacteriene, fungice, parazitare. 10. Reacii de hipersensibilitate, clasificare. Terminologia i clasificarea afeciunilor alergice. Alergia ca boal sistemic. Particulariti ale rspunsurilor imune de organ. 11. Genetica atopiei i a sintezei IgE. 12. Genetica astmului i a dermatitei atopice. 13. Imunogenetica hipersensibilitilor medicamentoase. 14. Epidemiologia bolilor alergice. Epidemiologia imunodeficienelor primare. 15. Factorii de risc ai bolilor alergice. Atopia. Evoluia natural a bolilor atopice i alergice. 16. Alergene i haptene - nomenclatur, clasificare, structur, caracteristici fizico-chimice i

    biologice, concentraii prag. Alergene recombinante. 17. Identificarea i cuantificarea alergenelor. Factori care influeneaz alergenicitatea. 18. Reactivitate ncruciat a alergenelor / cross-reactivitate. Panalergene, caracteristici. 19. Polenuri de arbori, graminee i buruieni ca surse de aeroalergene, taxonomie. Aerobiologie. 20. Aeroalergene de origine animal (acarieni, animale de companie, gndaci) i fungic. 21. Aeroalergene i alergene de contact ocupaionale. Alergene medicamentoase. 22. Alergene din veninuri i saliv de insecte sau alte artropode. 23. Alergene alimentare (cu importan clinic la adult sau copil). 24. Alergene de contact din seria standard european. 25. Extracte alergenice pentru diagnostic i terapie. Caracterizare i standardizare. 26. Rinite alergice intermitente i persistente. Sindromul rinit alergic i astm coexistent. 27. Rinosinuzite alergice. Polipoza nazal. Rinoadenoidit cronic / vegetaii adenoide. 28. Astmul alergic la adult i copil. Astmul alergic la categorii speciale de pacieni (gravide,

    vrstnici, sportivi etc). Astmul de efort. 29. Astmul cu hipersensibilitate la aspirin i alte antiinflamatoare nesteroidiene neselective

    COX. Astmul cu hipersensibilitate la sulfii. 30. Astmul alergic ocupaional. 31. Aspergiloza bronhopulmonar alergic. 32. Pneumonia eozinofilic acut i cronic. Sindromul Lffler. 33. Eozinofiliile. Sindromul eozinofilie-mialgie i sindromul hipereozinofilic idiopatic.

  • 34. Pneumonii de hipersensibilizare (alveolite alergice extrinseci). 35. Sindromul de tuse cronic. Fibroza chistic. Dischinezia ciliar primar. 36. Conjunctivite alergice intermitente i persistente. Keratoconjunctivita vernal. 37. Keratoconjunctivita atopic. Keratoconjunctivita sicca. 38. Conjunctivita giganto-papilar. Blefaroconjunctivita alergic de contact. 39. Urticaria acut i cronic. Urticaria alergic. Urticaria autoimun. Urticaria din parazitoze. 40. Urticaria la factori fizici (dermografic, la rece, tardiv la presiune, solar etc). Tipuri

    speciale de urticarie (urticaria colinergic, aquagenic i de contact). Crioglobulinemii. 41. Urticaria pigmentosa. Mastocitoza sistemic. Vasculite urticariene. 42. Boala serului i sindroame de tip boala serului. Boli autoinflamatoare. 43. Eritemul fix medicamentos. Eritemul polimorf. Eritemul nodos. 44. Angioedemul fr urticarie asociat. Angioedemul dobndit histaminergic i

    nonhistaminergic. 45. Dermatita / eczema atopic: etipatogenie, manifestri clinice. 46. Dermatita / eczema atopic: diagnostic pozitiv, diagnostic diferenial i tratament. 47. Dermatita de contact alergic la metale, la adezivi, rini i aditivi din cauciuc, la

    medicamente, indus de plante. 48. Alergocosmetologie. Dermatita fotoalergic i fototoxic. 49. Dermatita de contact alergic ocupaional. 50. Dermatita herpetiform. Boli gastrointestinale eozinofilice. Boala celiac. 51. Alergia alimentar IgE- mediat i non-IgE- mediat. Sindromul de alergie oral. 52. Reacii de hipersensibilitate la aditivi alimentari. Intolerane alimentare cu mecanisme

    biochimice. Alimente care conin constitueni chimici vasoactivi. 53. Anafilaxia alergic mediat IgE. 54. Anafilaxia alergic non-IgE-mediat. 55. Anafilaxia nonalergic. 56. Anafilaxia asociat cu factori fizici i anafilaxia idiopatic. Alergia la latex i la lichid

    seminal. 57. Reacii de hipersensibilitate la nepturi de insecte (venin) i la mucturi de artropode. 58. Alergii medicamentoase mediate IgE i non-IgE-mediate. Reacii adverse medicamentoase

    prin alte mecanisme de hipersensibilitate. Noiuni de farmacovigilen. 59. Reacii de hipersensibilitate la anestezice i miorelaxante, la plasm i substitueni

    plasmatici. Anafilaxia perioperatorie. 60. Reacii de hipersensibilitate la antiinflamatoare nesteroidiene i analgezice. 61. Reacii de hipersensibilitate la substane de radiocontrast iodate. Reacii de

    hipersensibilitate asociate dializei. 62. Reacii de hipersensibilitate la antihipertensive, ageni fibrinolitici i anticoagulante. 63. Reacii de hipersensibilitate la antibiotice i chimioterapice. Reacii de hipersensibilitate la

    vaccinuri. 64. Reacii de hipersensibilitate la anticonvulsivante i medicamente de uz psihiatric. 65. Reacii de hipersensibilitate la insulin, antidiabetice orale. Reacii de hipersensibilitate la

    antineoplazice. 66. Teste cutanate prick i i.d. ca metode de diagnostic in vivo n alergologie. 67. Teste cutanate patch ca metode de diagnostic in vivo n alergologie (seria standard

    european i serii speciale). 68. Teste de provocare in vivo n alergologie 69. Determinarea IgE specifice ca metode de diagnostic in vitro n alergologie. 70. Teste de activare a bazofilelor i de transformare limfocitar ca metode de diagnostic in

    vitro n alergologie. 71. Profilaxia bolilor alergice i atopice. Msuri de profilaxie a expunerii la alergene. Diete la

    pacientul alergic i cu reacii de hipersensibilitate. 72. Tratamentul urgenelor alergologice.

  • 73. Imunoterapia specific cu extracte alergenice administrat injectabil. 74. Imunoterapia specific cu extracte alergenice administrat sublingual. 75. Imunoterapia anti-IgE. Tratamente imunomodulatoare nespecifice. 76. Antihistaminice n alergologie. 77. Antileucotriene n alergologie. Antidegranulantele mastocitare. 78. Glucocorticosteroizi intranazali i inhalatori. 79. Bronhodilatatoare beta2-agoniti, anticolinergice, derivai xantinici. 80. Dermatocorticoizi. Inhibitori de calcineurin topici cutanai. Emoliente. 81. Hipogamaglobulinemia comun cu expresie variabil (CVID), deficitul selectiv de IgA i

    alte imunodeficiene primare predominant umorale. 82. Imunodeficiene primare combinate ale celulelor T i B, imunodeficienele primare ale

    celulelor fagocitare i alte sindroame de imunodeficien primar bine definite. 83. Imunodeficienele primare cu hiper-IgE. 84. Angioedemul ereditar i alte imunodeficiene prin deficite ale sistemului complement. 85. Imunodeficiene secundare neasociate infeciei HIV. Sindromul de imunodeficien

    dobndit: simptomatologie, imunodiagnostic. 86. Lupusul eritematos sistemic. Lupusul indus medicamentos. Sindrom anti-fosfolipidic. 87. Artrita reumatoid. Spondilita anchilozant i alte spondilartropatii. 88. Sindromul Sjgren. Boala mixt a esutului conjunctiv. Sindroame overlap. 89. Polimiozita i dermatomiozita. Scleroza sistemic. 90. Sindromul Churg-Strauss. Poliarterita nodoas i alte vasculite primare. Purpura Henoch-

    Schnlein. Poliangeita microscopic. Sindromul Behet. Vasculita crioglobulinemic. Vasculite secundare.

    91. Sarcoidoza. Granulomatoza Wegener i alte afeciuni granulomatoase. 92. Endocrinopatii autoimune. Tiroidita autoimun. Boala Graves. 93. Miastenia gravis i sindromul miastenic Lambert-Eaton. Scleroza multipl, sindromul

    Guillain-Barr i neuropatii induse imunologic. 94. Afeciuni dermatologice buloase cu mecanism autoimun. 95. Afeciuni hematologice autoimune. 96. Boala Crohn i colita ulceroas. Hepatita autoimun. Ciroza biliar primitiv. Colangita

    sclerozant. 97. Glomerulonefrite cu mecanism autoimun i prin complexe imune. Sindromul Goodpasture.

    Nefrite interstiiale acute prin hipersensibilitate medicamentoas. 98. Glucocorticosteroizii sistemici i alte strategii terapeutice de modulare a expresiei genice. 99. Inhibitori de calcineurin, sirolimus/rapamicina i micofenolat mofetil. Imunosupresive

    citotoxice i metode imunosupresive nefarmacologice. 100. Terapia de substituie n imunodeficienele primare. Terapia cu celule stem. Imunoterapia cu citokine i anti-citokine, ali ageni imunomodulatori.

    II. PROBA CLINIC

    La proba clinic de specialitate, cazurile vor fi alese din tematica probei scrise.

  • III. PROBA PRACTIC

    1. Teste cutanate alergologice prick la alergene de mediu 2. Teste cutanate alergologice prick la alergene alimentare 3. Teste cutanate intradermice (medicamente, veninuri, ser autolog) 4. Teste cutanate alergologice patch 5. Teste cutanate alergologice prick sau patch la medicamente 6. Identificarea pe baza aspectelor morfologice a polenurilor i plantelor polenizatoare, a surselor de aeroalergene de origine animal sau fungic 7. Teste fizice sau imunochimice pentru determinarea expunerii la aeroalergene 8. Determinare PEF prin peak flow-metrie 9. Probe funcionale ventilatorii (spirometrie) 10. Probe funcionale ventilatorii post-bronhodilatator 11. Teste de provocare nazal/conjunctival cu alergene 12. Teste de provocare alimentar i medicamentoas 13. Teste de provocare la efort, teste de provocare cu ageni fizici 14. Teste alergologice la alergene ocupaionale 15. Imunoterapie specific cu extracte alergenice standardizate 16. Utilizarea trusei de urgen n alergologie 17. Determinarea IgE totale serice prin metode rapide imunocromatografice, prin nefelometrie sau alte metode cantitative 18. Determinarea IgE specifice serice prin metode semicantitative i cantitative 19. Determinarea anticorpi IgG serici antigen-specifici 20. Determinarea componentelor sistemului complement, inclusiv C1-INH 21. Teste screening de laborator pentru imunodeficiene primare umorale i celulare 22. Teste de laborator avansate / de cercetare pentru investigarea imunodeficienelor i Teste screening de laborator pentru imunodeficienele dobndite 23. Teste de laborator pentru determinarea autoanticorpilor 24. Teste de laborator pentru determinarea complexelor imune circulante 25. Teste de laborator pentru determinarea crioproteinelor 26. Teste imunologice screening sau avansate care pot fi utilizate pentru transplantare 27. Determinri imunologice de markeri serologici tumorali 28. Determinri imunologice de markeri serologici virali 29. Determinri imunologice de markeri serologici bacterieni 30. Determinri imunologice de markeri serologici parazitari 31. Electroforeza proteinelor serice, imunoelectroforeza, imunograma 32. Deteminri de subseturi ale celule imune, de mediatori celulari, de markeri serici ai inflamaiei 33. Hemoleucograme la pacieni cu patologie imuno-alergic 34. Investigaii biochimice la pacieni cu patologie imuno-alergic 35. Exudate faringiene i nazale, analiza sputei 36. Uroculturi la pacieni cu patologie imuno-alergic 37. Teste imunologice ale sistemului reproductiv, coproculturi, examene coproparazitologice 38. Explorri imagistice la pacieni cu patologie imuno-alergic 39. Examene citologice n produse biologice la pacieni cu patologie imuno-alergic 40. Examene anatomopatologice i imunohistochimice n patologia imuno-alergic

    oooo 000oooo

Recommended

View more >