Anemia en Cuba

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    PROGRAMA CONJUNTO DE APOYO A LA LUCHA

    CONTRA LA ANEMIA EN GRUPOS VULNERABLES EN CUBA

    PROGRAMA CONJUNTO DE APOYOA LA LUCHA CONTRA LA ANEMIA EN

    GRUPOS VULNERABLES EN CUBA

    JUNTOS CONTRA

    LA ANEMIA

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    ndice

    ANTECEDENTES Y DESCRIPCIN DEL PROGRAMA 5

    PRINCIPALES RESULTADOS 11

    DESARROLLO DE CAPACIDADES PARA EL LOGRO DE LOS RESULTADOS 20

    ENFOQUE DE DESARROLLO INNOVADOR 33

    LECCIONES APRENDIDAS 35

    BUENAS PRCTICAS 36

    SOSTENIBILIDAD 38

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    Publicado por:

    Oficina de la Coordinadora Residentedel Sistema de Naciones Unidas en Cuba.Calle 18 No.110 e/ 1ra. y 3ra., Miramar,La Habana, Cuba.Tel: (537) 2041513 / Fax: (537) 2041516www.onu.org.cu

    Textos: Mara Carla Alzugaray y Mario J. MuozFotos: Julio Alvite / Archivo SNU en CubaEdicin: Mario Jorge Muoz

    Diseo: Luis Alonso y Yarmila Martnez

    2013. Derechos reservados.Sistema de Naciones Unidas en Cuba.

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    Estimados lectores

    Este folleto dedica sus pginas al Pro-

    grama Conjunto Apoyo a la lucha con-tra la anemia en grupos vulnerables enCuba, financiado por el Fondo para elLogro de los Objetivos de Desarrollodel Milenio (F-ODM), en tres aos (deoctubre del 2009 a octubre de 2012)y se extendi hasta junio del 2013. Nopretende ser un informe minucioso, esms bien un recorrido, un recuento de

    sus aportes, al que sumamos la opininde algunos de sus protagonistas, quesin dudas fueron muchos en los 24 mu-nicipios de las seis provincias del pas(Pinar del Ro, Las Tunas, Granma, Hol-gun, Santiago de Cuba y Guantnamo)donde fue implementado.

    El F-ODM se estableci en 2007 a tra-

    vs de un acuerdo entre el Gobiernode Espaa y el Sistema de NacionesUnidas con el objetivo de acelerar losprogresos para la consecucin de losObjetivos de Desarrollo del Milenio yaspira a apoyar programas basados enprioridades nacionales. Con una contri-bucin total de aproximadamente 900millones de dlares, ha financiado 130

    Programas Conjuntos en ocho reasprogramticas en 50 pases del mundo.

    En Cuba, involucr cinco agencias del

    Sistema de Naciones Unidas: el Fondode las Naciones Unidas para la Infancia(UNICEF) como agencia lder, la Orga-nizacin de las Naciones Unidas para laAlimentacin y la Agricultura (FAO), laOrganizacin Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS), el Programa Mundial de Alimentos(PMA), y el Programa de Naciones Unidas

    para el Desarrollo (PNUD); e igual nme-ro de instituciones gubernamentalesnacionales: el Ministerio de la IndustriaAlimentaria (MINAL) como lder, el Mi-nisterio de Salud Pblica (MINSAP), elMinisterio de la Agricultura (MINAG), elMinisterio de Comercio Interior (MIN-CIN) y el Ministerio de Comercio Exte-rior y la Inversin Extranjera (MINCEX),

    como coordinador de la cooperacin enel pas.

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    PROGRAMA CONJUNTO DE APOYO A LA LUCHA

    CONTRA LA ANEMIA EN GRUPOS VULNERABLES EN CUBA

    ANTECEDENTES Y DESCRIPCINDEL PROGRAMA

    La anemia, en su mayor parte por deficiencia de hierro, est entre los problemasde salud ms prevalentes y costosos para la salud pblica en el mundo. Se estimaque alrededor de 2 000 millones de personas padecen anemia a nivel mundial, loque no slo afecta al que la padece, sino que tiene un impacto en el desarrolloeconmico y social de la humanidad.

    La carencia de hierro es la deficiencia especfica

    de nutrientes ms frecuente en la poblacin

    cubana. Esta representa la principal causa de

    anemia en mujeres en edad frtil, embarazadas,

    lactantes, nias y nios hasta cinco aos y en

    especial los menores de 24 meses.

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    En el caso de Cuba, aunque la desnutricin no es un problema de salud, existentrastornos nutricionales por carencias de micronutrientes. En particular, la carenciade hierro es la deficiencia especfica de nutrientes ms frecuente en la poblacin

    cubana. Esta representa la principal causa de anemia en mujeres en edad frtil, em-barazadas, lactantes, nias y nios hasta cinco aos y en especial los menores de 24meses, con predominio en las provincias orientales y un alto porcentaje de munici-pios en la provincia de Pinar del Ro. Aun cuando en un elevado nmero de los casoses considerada como ligera o moderada, su alta frecuencia hace que sea valoradacomo un problema de salud pblica.

    Entre las causas de la anemia por deficiencia de hierro en Cuba hay un predominiodel factor alimentario debido a una dieta insuficiente en hierro en trminos cuanti-

    tativos y cualitativos, interviniendo determinantes vinculados a las distintas dimen-siones de la cadena de la seguridad alimentaria: disponibilidad, acceso y utilizacin.

    Lis Leydi Pimentel Torres,

    la nia de la enfermera Yadamis,

    tambin naci pretrmino, con solo

    1050 gramos. Pasados 84 das ya

    pesaba 2200 gramos.El Banco de leche humana tuvo

    mucho que ver en su mejora.

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    PROGRAMA CONJUNTO DE APOYO A LA LUCHA

    CONTRA LA ANEMIA EN GRUPOS VULNERABLES EN CUBA

    En la esfera de la alimentacin, la pro-duccin agropecuaria nacional no lo-gra satisfacer la demanda interna de

    alimentos y el pas destina una canti-dad considerable de fondos y recursos

    El Gobierno ha brindado especial atencin a esta problemtica desarrollando pla-nes y programas para combatirla, siendo el ms importante el Plan Integral para laPrevencin y Control de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Cuba. Estructuradocon un enfoque multisectorial, abarca tres opciones bsicas: diversificacin alimen-

    taria, suplementacin mediante preparados farmacuticos a grupos de riesgo y lafortificacin de alimentos a grupos especficos y a la poblacin en general. Junto aestas opciones bsicas se incluyen acciones de apoyo que comprenden, adems demedidas de salud en los diferentes niveles de atencin, actividades de capacitacinen el sector salud y con otros actores sociales.

    para garantizar la disponibilidad y ac-ceso a los alimentos para la poblacin.En los ltimos aos se han tenido que

    importar entre 70 y 80% de los alimen-tos que se distribuyen a la poblacin.

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    En el ao 2007 se iniciaron las prime-ras transformaciones en el sector de la

    agricultura, entre las que se destaca ladesignacin de delegaciones del Mi-nisterio de la Agricultura a nivel muni-cipal con mayores poderes de decisinterritorial. Hasta la actualidad, se hanseguido introduciendo reformas eneste sector, que forman parte del pro-ceso de actualizacin del modelo eco-nmico cubano, con el principal obje-

    tivo de incrementar la produccin dealimentos y sustituir importaciones. En

    medio de este proceso, entre agosto ynoviembre de 2008, el pas se vio afec-

    tado por el paso de tres huracanes queprovocaron daos a la economa porun valor de 10 000 millones de dlares,fundamentalmente en los sectores devivienda y agricultura.

    En este contexto fue aprobado el Pro-grama Conjunto Apoyo a la lucha con-tra la anemia en grupos vulnerables en

    Cuba, para acompaar los esfuerzosdel pas, el cual estuvo respaldado en

    las reas de seguridad alimentaria, sa-lud y desarrollo local del Marco de Asis-

    tencia de las Naciones Unidas para elDesarrollo (MANUD) 20082012.

    La disponibilidad y acceso a los alimen-tos, educacin, orientacin nutricionaly calidad e inocuidad de los alimentos,as como el enfoque de gnero y losObjetivos de Desarrollo del Milenio(ODM), estn integrados tambin a

    la lgica de este programa del Fondopara el logro de los ODM (F-ODM).

    Yo entrego carne, leche de cabra para los nios que

    tienen anemia; si hay casos graves el mdico viene aqu

    a pedirme un litro para quien lo necesita. El proyecto me

    dio una mquina para hacer comida para los animales.

    Eso es maravilloso compay. Al crculo infantil le damos

    huevos de gallina, de codorniz, frijoles, viandas. Y al

    Hogar Materno de Cayama le damos leche y huevo

    semanalmente, adems de yuca, boniato y calabaza.

    (Juan Pereda Alcolea, productor de la finca La Esperanza,CCS Manuel Ascunse, Ro Cauto)

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    CONSECUENTEMENTE SE DEFINIERON CUATRO EFECTOSDIRECTOS ESTRECHAMENTE RELACIONADOS EN ESTE PROGRAMA CONJUNTO:

    1. Incrementada la disponibilidad de alimentos ricos en micronutrientes, funda-mentalmente hierro, para mujeres embarazadas y nios de hasta 5 aos.

    2. Mejorado el acceso fsico y econmico a alimentos ricos en micronutrientes fun-damentalmente hierro para mujeres embarazadas y nios de hasta 5 aos.

    3. Mejorada la utilizacin adecuada de los alimentos ricos en micronutrientes fun-damentalmente hierro.

    4. Fortalecidos mecanismos de vigilancia y monitoreo.

    DISPONIBILIDAD

    LUCHA

    CONTRA LA

    ANEMIA

    UTILIZ

    ACINA

    CCESO

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    COBERTURA DEL PROGRAMACONJUNTO EN EL PAS

    Provincia Granma9. Ro Cauto10. Campechuela11. Piln12. Bayamo

    Provincia Holgun13. Calixto Garca14. Holgun

    15. Banes16. Sagua de Tnamo

    Provincia Santiago de Cuba17. Guam18. Tercer Frente19. Palma Soriano20. S