ARTROGRIPOZA-MULTIPLA-CONGENITALA

  • Published on
    24-Oct-2015

  • View
    441

  • Download
    9

Transcript

ARTROGRIPOZA MULTIPLA CONGENITALAArtrogripoza defect congenital al membrelor, caracterizat prin contractura, att n flexie, ct si n extensie, determinnd anchiloza daca nu este tratata. Se manifesta prin contracturi, anchiloza articulatiilor si absenta pliurilor pielii, ca rezultat al nlocuirii tesutului muscular cu tesut fibros. Nu exista inca o tehnica terapeutica de succes pentru artrogripoza. Se incearcaalinierea membrelor in vederea recuperarii mersului si a functiei membrelor superioare pentru ingrijire proprie. Manipularea fizica gentila timpurie dupa nastereamelioreaza miscarea pasiva si activa. Terapia precoce viguroasa fizicapentru a intinde contracturile este foarte importanta pentru ameliorarea miscarilor articulare si evitarea atrofiei musculare. Acestia raman partial dependenti de alte persoane.Plan de recuperare Examenul clinicgeneral:Observarea miscarilor spontane, asimetriilorEvaluarea tonusului muscular prin stimulare (atingere)Observarea-identificarea unor sindroame pluri-malformativeExaminarea gatului si coloanei vertebrale (atitudini cifotice, scolioze congenitale)Examinarea membrelor superioare si inferioare (simetria volumului fiecarui segment, tonus muscular, activitati spontane )Observarea miscarilor active, intervenind si cu miscari pasive blandeTestingul articular si muscularTratamentSe impune un tratament ct mai precoce, eventual corectarea chirurgical a anomaliilor de poziie, urmate de reeducarea funcional i recuperare motorie de lung durat.Tratament ortopedic: imobilizare n aparat gipsat pentru recuperarea poziiei funcionale.Tratament chirurgical: problemele articulare specifice trebuie abordate terapeutic in functie de localizare. Chirurgia tesuturilor moi trebuie efectuata initial cuosteotomiiefectuate cind cresterea este completa.Este necesaratijarea si purtarea de dispozitive de sustinere pe termen lung.Kinetoterapia pentru recuperarea muscular trebuie nceputa precoce i executat perseverent. Se folosesc urmtoarele mijloace: termoterapie, masaj, ntinderi pasive,tehnici FNP, electroterapie de stimulare, hidrokinetoterapie, not, ergoterapie.Kinetoterapia preoperatorie: - Creterea troficitii esuturilor a articulaiilor supra i subiacente celor afectate; - Mobilizri pasive blnde la nivelul articulaiilor gripate i meninerea acestora n atele sau orteze; - nclminte ortopedic pentru prevenirea deformaiilor piciorului; - Corsete pentru prevenirea deformaiilor coloanei vertebrale.Kinetoterapia postoperatorie: - Recuperarea i creterea tonusului muscular;- Recuperarea i creterea gradului de amplitudine a micrilor. Recomandri in urma transplantului muscular : -Copilul va avea un program de ntreinere pe care l va efectua acas zilnic toat viaa.-Se recomand minimum dou cure de kinetoterapie pe an, n edine de ase sptmni, sub supravegherea unui kinetoterapeut.Program kineticProgramul kinetic este intocmit in concordanta cu stadiul de evolutie al bolii, cu varsta si particularitatile pacientului.Obiective:- Creterea gradului de amplitudine a micrilor;- Tonifierea musculaturii;- Meninerea unui echilibru postural n ortostatism;- Antrenarea prehensiunii i a mersului. Kinetoterapie:mobilizari pasive;reeducarea pozitiei asezat; reeducarea reflexului de sprijin plantar;reeducarea mersului;educarea prehensiunii; tehnici FNPElectroterapie:- curenti galvanici.Termoterapie:solux;comprese cu apa calda;bai calde.Masaj:neteziri;frictiuni usoare. Hidrokinetoterapie: inot Ergoterapie Va multumim ! Secretul vietii nu este sa ai tot ceea ce iti doresti, ci sa-ti doresti tot ceea ce ai

Recommended

View more >