Astm Bronsic

  • Published on
    09-Dec-2015

  • View
    45

  • Download
    12

Embed Size (px)

DESCRIPTION

curs ingrijire

Transcript

GRUPUL SCOLAR DE SERVICII

GRUPUL SCOLAR DE SERVICII

,,SF. APOSTOL ANDREI

SCOALA POSTLICEALA SANITARA

PLOIESTI

PROIECT

EXAMEN DE CERTIFICARE A COMPETENTELOR PROFESIONALE NIVEL 3 +CALIFICAREA PROFESIONALA: ASISTENT MEDICAL

GENERALIST

COORDONATOR:

PROF. PANA MAGDALENA

ABSOLVENT:

VLAICU GAROFITAPROMOTIA 2012PLANUL PROIECTULUI

ARGUMENT

CAPITOLUL I - INGRIJIRI SPECIFICE ASISTENTEI MEDICALE ACORDATE PACIENTILOR CU ASTM BRONSICI.1 NOTIUNI DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE A APARATULUI RESPIRATOR..................................................................................... 5I.2 DEFINITIE, CLASIFICARE, SI FACTORII CARE DETERMINA APARITIA BOLII...............................................................................111.3 MANIFESTARI SI PROBLEME DE DEPENDENTA SPECIFICE PACIENTILOR CU ASTM BRONSIC............................................16I.4 PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA ACTE DE INVESTIGATIE ................................................................................19I.5 PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE...........................................................251.6 EDUCATIE PENTRU SANATATE PRIVIND PREVENIREA

BOLII....................................................................................................30CAPITOLUL II - STUDIU DE CAZ ...................................32CAPITOLUL III

III.1. CONCLUZII...............................................................44 III.2. ANEXE.......................................................................45III.3. BIBLIOGRAFIE .......................................................55INGRIJIRI SPECIFICE ASISTENTEI MEDICALE ACORDATE PACIENTILOR CU ASTM BRONSICARGUMENT

Aerul e viu si proaspat ! el trezeste si invie

Pieptul,inima si ochii peste care lin adie.

Mihai Eminescu.

Omul este o trestie ,cea mai slaba din natura,dar este o trestie ganditoare.Nu e nevoie ca intregul univers sa se inarmeze ca sa-l striveasca, un abur,un strop de apa ajunge ca sa-l ucida.

Blaise Pascal.

Termenul ca atare de astm deriva din grecescul astm= greutate in respiratie, folosita inca de Homer si care a intrat apoi in limbajul medical prin Hipocrate, Areteu.

Fiecare om este un mic univers.Cand armonia universului se tulbura omul sufera, si uneori acest echilibru ramane definitive perturbat.Omul,in raport cu universal, este totusi atat de puternic prin ratiunea sa.

Pentru omul bolnav asistenta medicala trebuie sa fie ajutorul si suportul permanent, sa-l inconjoare sis a-l ocroteasca cu toata atentia, rabdarea si dragostea de care este capabila.

Cuvintele raman, darn u vor fi niciodata de ajuns ca prin ele sa multumeasca celei ce mi-a daruit dragostea pentru oameni si puterea de a-i sprijini pe acestia.

I.1 NOTIUNI DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE A APARATULUI RESPIRATORAparatul respirator cuprinde organele prin care se realizeaza respiratia pulmonara.

O parte din organelle aparatului respirator indeplinesc si o alta functie decat respiratia.

Fosele nazale servesc la respiratie si mirosit.

Nazo-faringele lasa sa treaca aerul spre plamani dar ventileaza urechea medie prin trompa lui Eustache.

Orofaringele la nivelul lui se incruciseaza calea respiratory cu cea digestive.

Laringele-organ al respiratiei si fonatiei incepand cu traheea, organele

aparatului respirator, au functii pur respiratorii.

Componentele aparatului respirator:

Caile respiratorii superioare :

nas

cavitati nazale

laringe

trahee.

Organul de schimb respirator plamanul.

Nasul este o proeminenta mediana de forma unei piramide , situata

in mijlocul fetei.Nasul prezinta urmatoarele segmente:

radacina nasului,care il separa de frunte;

baza nasului care prezinta doua orificii=narile;

doua fete laterale formate din oasele nazale si cartilajele nazale.

trei margini , doua laterale ce corespund santurilor nazopal-pebral si nazogenian si una anterioara care formeaza dosul

nasului.

Cavitatile nazale-sunt doua canale orientate anteroposterior, situate deasupra cavitatii bucale,sub baza craniului,anterior de faringe.Vestibulul nasal este regiunea anterioara a cavitatii nazale.El se intinde pana la o proeminenta a peretelui nasal lateral, cu o importanta functionala, deoarece aerul este dirijat spre etajul superior olfactiv al fosei nazale,prin inspiratii puternice si scurte.

Distrugerea acestei regiuni duce la disparitia mirosului.

Mucoasa nazala- inveleste peretii cavitatii nazale patrunde in sinusurile paranazale,iar la nivelul coarnelor se continua cu mucoasa nazofaringelui.

Mucoasa nazala este formata din corion,care contine vase de sange si da culoarea rosie a mucoasei si epieliului,care este un epiteliu cilindric, stratificat, acoperit cu cili vibratili.Mucoasa nazala bogat vascularizata,ceea ce permite ca aerul inspirat sa fie incalzit si umezit datorita evaporarii de la suprafata mucoasei

Vascularizatia nasului

Vascularizatia arteriala este asigurata de ramuri ale arterei carotide interne si externe prin artera maxilara interna si externa.

Vascularizatia venoasa este satelita arterelor.

venele nazale superioare se varsa in vena oftalmica.

venele nazale anterioare se varsa in vena faciala.

venele nazale posterioare se varsa in vena maxilara.

Circulatia limfatica este tributara ganglionilor submandibulari

jugulari.

Inervatia nasului.

Mucoasa nazala este bogat inervata.

senzorial prin nervul olfactiv pentru simtul mirosului.

senzitiv prin nervul trigemen pentru sensibilitate generala.

vegetative- inervatia simpatico cu rol vaso-constrictor si inhibotor asupra secretiei nazale.

Bogata inervatia a mucoasei nazale face ca acesta sa fie punctul de

plecare a numeroaselor reflexe:

de stranut eliminarea exploziva a aerului prin plamani

de apnee oprirea respiratiei

de constrictie a musculaturii bronsice

de inchidere brusca a glutei.

Laringele :

Laringele este portiunea superioara a arborelui bronsic si in acelasi timp organul esential al fonatiei.

Asezarea Topografica :

Laringele ocupa partea mijlocie si anterioara a gatului , este situat inaintea faringelui, deasupra traheei, dedesubtul osului hioid si al limbii si se proiecteaza pe coloana vertebrala in dreptul ultimelor patru vertebre cervicale.

Constitutia laringelui

In constitutia laringelui intra o serie de piese cartilaginoase care sunt unite prin articulatii, ligamente si muschi.

Cartilajele care intra in constitutia sa sunt:

- cartilajul tiroid- are forma unei carti deschise inapoi; marginea anterioara cunoscuta sub numele de Marul lui Adam,proeminentape linia mediana a gatului.

- cartilajul cricoid- are forma unui inel cu pecete,corpul inelului se articuleaza cu traheea , iar pecetea inelului este orientate posterior.

- epiglota fibrocartilaj oval, mobil, inchide glota in timpul deglutitiei.

- cartilajele aritenoide sunt situate inapoia cartilajului tiroid si deasupra pecetei corticoidiene.

- cartilajele corniculate se articuleaza cu varfurile cartilajelor aritenoide.

- cartilajele cuneiforme sunt situate in grosimea plicilor aritema-epiglotice.

Elementele de legatura sunt reprezentate de articulatii, ligamente si membrane care unesc cartilajele laringelui.

Musculatura laringelui intervine in respiratie si fonatie.

Mucoasa laringelui laringele este invelit pe toata suprafata sa interna de o mucoasa care se continua superior cu mucoasa faringiana, iar inferior cu cea traheala.

Vascularizatia laringelui :

arteriala prin ramuri din artera carotida externa si artera tiroidiana inferioara.

venele insotesc arterele cu acelasi nume.

Limfatia este tributara ganglionilor cervicali de la nivelul bifurcatiei carotide.

Inervatia laringelui

motorie prin ramuri din nervul vag.

senzitiva prin nervii laringieni.

vegetativa care regleaza tonusul plicilor vocale si al glandelor laringiene si produce vasoconstrictie

Traheea

Traheea- urmeaza laringele; incepe in partea antero-inferioara a gatului, terminandu-se la nivelul celei de-a cincea sau a sasea vertebra dorsala.

Structura traheei

Este formata dintr-o membrane fibro-musculo-elastica ce contine 15-20 inele cartilaginoase incomplete.

Aceasta membrana se prezinta ca un tub in partea posterioara arcurile cartilaginoase lipsesc , membrana devine plata,ea vine in contact cu esofagul.

Musculatura traheei uneste cele doua capete ale arcurilor cartilage-noase fiind cuprinsa in grosimea membranei fibro-elastice.

Mucoasa traheei este formata din corion,glande mixte si epiteliu pluristratificat cilindric.

Vascularizatia si inervatia traheei :

arteriala prin ramuri din artera subclavie si aorta toracala

venele urmeaza arterele cu acelasi nume

limfatica este tributara ganglionilor traheali si braheobronsici.Inervatia prin nervii simpaticul cervical si toracal superior.

Bronhiile:

Bifurcarea traheei da nastere celor doua bronhii principale dreapta si

stanga.

Fiecare bronhie principala patrunde in plaman respective prin hilul pulmonar.

Proiectate pe peretele anterior al toracelui:

bronhia principala dreapta corespunde coastei VI si spatial intercostals VII