Bacterias grampositivas anaerobias no formadoras de esporas

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    01-Jul-2015

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<p>Bacterias grampositivas anaerobias no formadoras de esporas</p> <p>Sendar Daniel Nery Flores</p> <p>Introduccin</p> <p>Las bacterias grampositivas anaerobias no formadoras de esporas son un grupo hetergeno de bacterias que se caracterizan por colonizar la piel y mucosas. Patgenos oportunistas. Infecciones endgenas. Exigentes desde el punto de vista nutricional y de desarrollo lento en medios de laboratorio.</p> <p>Cocos grampositivos anaerobios </p> <p>Anaerococcus Finegoldia Micromonas Peptostreptococcus Schleiferella</p> <p>Morfologa semejante en la tincin de Gram e incapacidad de crecer en condiciones aerobias.</p> <p>Cocos grampositivos anaerobios</p> <p>Colonizan normalmente la cavidad bucal, aparato digestivo, aparato genitourinario, vas respiratorias superiores y la piel. Y causan infecciones cuando se diseminan a tejidos estriles. VRS Sinusitis, infecciones pleuropulmonares. Digestivo Infecciones intraabdominales. Genitourinario Endometritis, salpingitis, abscesos plvicos. Piel Celulitis, infecciones partes blandas. Sangre Infeciones hueso, rganos slidos.</p> <p>Cocos grampositivos anaerobios</p> <p>1) 2) 3)</p> <p>Confirmacin analtica de infecciones por peptostreptococos se complica por: Contaminacin de muestras clnicas. Las muestras se deben transportar en un contenedor libre de O2. Cultivar en medios enriquecidos por perodo prolongado. Pueden confundirse con especies de estafilococos y estreptococos.</p> <p>Bacilos grampositivos anaerobios no formadores de esporas</p> <p>Configurado por un grupo hetergeno de bacterias anaerobias facultativas y anaerobios estrictos. Colonizan piel y mucosas.</p> <p>Patgenos oportunistas: - Actynomices - Mobiluncus - Lactobacillus - Propionibacterium</p> <p>Rara vez causan enfermedad: - Bifidobacterium - Eubacterium</p> <p>Actinomyces </p> <p>Bacilos grampositivos anaerobios facultativos o estrictos. No acidorresistentes. Crecen lentamente en cultivos Infecciones crnicas de desarrollo lento. Muestras clnicas o cultivo forman filamentos o hifas.</p> <p>Actinomyces</p> <p>Especies de Actinomyces que se asocian a la mayora de infecciones humanas: israelii meyeri Anaerobio estricto naeslundii odontolyticus viscosus</p> <p>-</p> <p>Actinomyces</p> <p>Actinomicetos colonizan vas respiratorias superiores, aparato digestivo y aparato genital femenino. No estn normalmente en piel. Bajo potencial de virulencia y slo provocan enfermedad cuando las barreras mucosas normales se alteran por traumatismo, ciruga e infeccin.</p> <p>Actinomicosis</p> <p>Desarrollo de lesiones granulomatosas crnicas que se tornan supurativas y dan lugar a abscesos conectados entre s mediante fstulas. Colonias macroscpicas que remedan granos de arena. Grnulos de azufre, aspecto amarilla o naranja, microorganismos filamentosos unidos entre s por fosfato clcico. Zonas de supuracin se rodean de un tejido fibroso de granulacin.</p> <p>Actinomicosis</p> <p>Infeccin endgena. Infecciones se clasifican segn los rganos que afecta: Cervicofaciales Torcicas Abdominales Plvicas Sistema nervioso</p> <p>-</p> <p>Actinomicosis cervicofacial</p> <p>Infeccin pigena aguda evolucin lenta e indoloro. Inflamacin tisular con fibrosis y cicatrizacin. Fstulas de drenaje a lo largo del ngulo de la mandbula y cuello.</p> <p>Actinomicosis</p> <p>-</p> <p>Torcica: Sntomas inespecficos. Abscesos en el tejido pulmonar en etapa inicial. Diseminacin a tejidos adyacentes.</p> <p>Abdominal: - Se puede extender por todo el abdomen. - Puede afectar a casi cualquier rgano.</p> <p>Sistema nervioso central: - Absceso cerebral solitario, meningitis, empiema subdural y abscesos epidurales.</p> <p>Actinomicosis plvica </p> <p>Puede aparecer como vaginitis. Ms frecuentemente destruccin notable de tejidos. Abscesos tuboovricos u obstruccin ureteral. Colonizan superficie de cuerpos extraos como dispositivos intrauterinos.</p> <p>Diagnstico de laboratorio de actinomicosis</p> <p>Tomar muestras clnicas con cuidado. Microorganismo concentrados en los grnulos de azufre : Se aplasta entre 2 portaobjetos de cristal para teirlo y luego observarlo al microscopio. Se observan bacilos gram(+) y ramificados en la periferia del grnulo.</p> <p>Diagnstico de laboratorio de actinomicosis </p> <p>Escasos en los tejidos afectados. Recoger gran cantidad de tejido o de pus. Exigentes y de lento crecimiento en condiciones anaerobias. Colonias blancas y superficie en forma de cpula que pueden tornarse irregular despus de una incubacin durante 1 semana o ms, forma de muela. Actinomicetos en hemocultivo bacteriemia temporal</p> <p>Propionibacterium </p> <p>Bacilos gram (+) pequeos. Se disponen en cadenas cortas o en agregados. Se encuentran en piel, conjuntiva, odo externo, bucofaringe y aparato genital femenino. Anaerobios Aerotolerantes. Inmviles. Catalasa (+) Fermentador de hidratos de carbono cido propinico Especies: acnes y propionicus</p> <p>Propionibacterium acnesDos tipos de infecciones: - Acn en adolescentes y adultos jvenes. - Infecciones oportunistas en pacientes con prtesis o dispositivos intravasculares.</p> <p>Acn estimulacin de la respuesta inflamatoria: 1. Produccin de pptidos de bajo peso molecular. 2. Atrae leucocitos al folculo piloso. 3. Fagocitan bacterias. 4. Liberacin de enzimas hidrolticas.</p> <p>Propionibacterium </p> <p>Pueden desarrollarse en la mayora de los medios de cultivo Crecimiento de 2 a 5 das. Cuidado al tomar las muestras.</p> <p>MobiluncusBacilos gramvariables o gram(-) anaerobios estrictos, mvil. gram( Morfologa curvada y extremo afilado. Se clasifican como Gram(+) por: - Pared celular Gram(+). - Carecen de endotoxina. - Sensibles a vancomicina, clindamicina, eritromicina y ampicilina. Exigentes nutricionalmente, crecimiento lento.</p> <p>Mobiluncus </p> <p>Dos especies: curtisii y mulieris. mulieris. Colonizan aparato genital femenino en un nmero bajo. Abundantes en mujeres con vaginosis bacteriana aunque no est clara la funcin de la bacteria en la patogenia de esta enfermedad.</p> <p>Lactobacillus -</p> <p>Bacilos anaerobios facultativos o estrictos. Flora normal de la cavidad bucal, estmago, intestino y aparato genitourinario. Microorganismos ms frecuentes en la uretra. Incapacidad de crecer en la orina. cido lctico principal producto metablico de la fermentacin. Invasin hematolgica: Bacteriemia transitoria de origen genitourinario. Endocarditis. Septicemia oportunista.</p> <p>Bifidobacterium y EubacteriumSe encuentran con frecuencia en: - Bucofaringe - Intestino grueso - Vagina</p> <p>Potencial de virulencia muy bajo. Confirmacin de su implicacin en una infeccin exige el aislamiento repetido de un gran nmero de muestras y ausencia de otros microorganismos.</p>