CAI Tarde Reus 1 Enfermedades aparato circulatorio Cardiopatia isquèmica Hipertensió arterial Varius Trombosi

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    11-Apr-2015

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<ul><li> Diapositiva 1 </li> <li> CAI Tarde Reus 1 Enfermedades aparato circulatorio Cardiopatia isqumica Hipertensi arterial Varius Trombosi </li> <li> Diapositiva 2 </li> <li> CAI Tarde Reus 2 Cardiopatia isqumica Enfermedades aparato circulatorio </li> <li> Diapositiva 3 </li> <li> CAI Tarde Reus 3 Generalidades Engrosamiento y prdida de elasticidad de las paredes vasculares. Aterosclerosis. Arterioesclerosis. </li> <li> Diapositiva 4 </li> <li> CAI Tarde Reus 4 GENERALIDADES Norteamrica, Europa, Australia, Nueva Zelanda, Rusia y otros pases subdesarrollados. Despus de los 40 aos. </li> <li> Diapositiva 5 </li> <li> CAI Tarde Reus 5 FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES Aumento de la edad. Sexo masculino. Antecedentes familiares. Alteraciones genticas. </li> <li> Diapositiva 6 </li> <li> CAI Tarde Reus 6 FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES </li> <li> Diapositiva 7 </li> <li> CAI Tarde Reus 7 FACTORES DE RIESGO DUDOSOS Obesidad. Inactividad fsica. Estrs. Homocistena. Dficit post-menopusico de estrgenos. Dieta rica en carbohidratos de cadena corta. Consumo de alcohol. Lipoprotenas. </li> <li> Diapositiva 8 </li> <li> CAI Tarde Reus 8 PATOGENIA Lesin endotelial crnica. Paso de lipoprotenas a pared vascular. Adhesin de monocitos sanguneos. Agregacin plaquetaria. Emigracin de clulas musculares lisas. Proliferacin de clulas musculares. Acumulacin de colgeno y proteoglucanos. Acumulacin de lpidos. </li> <li> Diapositiva 9 </li> <li> CAI Tarde Reus 9 ESTRAS LIPOIDEAS AORTA </li> <li> Diapositiva 10 </li> <li> CAI Tarde Reus 10 ATEROESCLEROSIS ARTICA </li> <li> Diapositiva 11 </li> <li> CAI Tarde Reus 11 ATEROMA ATEROMA AORT.CRISTALES COLESTEROL </li> <li> Diapositiva 12 </li> <li> CAI Tarde Reus 12 ATEROSCLEROSIS </li> <li> Diapositiva 13 </li> <li> CAI Tarde Reus 13 ATEROSCLEROSIS EN CORONARIAS </li> <li> Diapositiva 14 </li> <li> CAI Tarde Reus 14 ATEROSCLEROSIS </li> <li> Diapositiva 15 </li> <li> CAI Tarde Reus 15 COMPLICACIONES Erosin superficial. Ulceracin. Fisuracin. Rotura. Hemorragia. Trombosis. </li> <li> Diapositiva 16 </li> <li> CAI Tarde Reus 16 </li> <li> Diapositiva 17 </li> <li> CAI Tarde Reus 17 CARDIOPATA ISQUMICA </li> <li> Diapositiva 18 </li> <li> CAI Tarde Reus 18 CARDIOPATA ISQUMICA Obstruccin del riego coronario por aterosclerosis 90%. (falta de sangre) Sndromes clnicos: IAM Angina de pecho Muerte sbita Primera causa de muerte en Espaa </li> <li> Diapositiva 19 </li> <li> CAI Tarde Reus 19 PATOGENIA Obstruccin coronaria fija. Cambio de placa aterosclertica. Trombo coronario. Vasoconstriccin. </li> <li> Diapositiva 20 </li> <li> CAI Tarde Reus 20 CORONARIAS </li> <li> Diapositiva 21 </li> <li> CAI Tarde Reus 21 ANGINA DE PECHO Crisis paroxsticas, repetidas, de dolor o molestia torcica subesternal o precordial causada por una isquemia miocrdica transitoria que no llega a provocar la necrosis celular. Causadas por &gt; demanda y &lt; perfusin como consecuencia de placas estenosantes fijas, placas rotas, vasoespasmo, trombosis, agregacin plaquetaria y embolias. </li> <li> Diapositiva 22 </li> <li> CAI Tarde Reus 22 ANGINA Demanda de oxgeno supera capacidad coronaria (esfuerzo despus de comer ). Tiempo de falta de riego de 2 a 5 minutos. Puede haber palidez, sudor, vmitos, sensacin de muerte inminente... Dolor se presenta con actividad fsica, se alivia con el reposo o con nitroglicerina. </li> <li> Diapositiva 23 </li> <li> CAI Tarde Reus 23 CORONARIAS CON ATEROSCLEROSIS </li> <li> Diapositiva 24 </li> <li> CAI Tarde Reus 24 ANGINA Cambio en la morfologa de la placa que provoca un trombo mural o una agregacin plaquetaria parcialmente oclusivas, y una vasoconstriccin que da lugar a descensos del riego. Dolor desencadenado por esfuerzos cada vez menos intensos. No responde a vasodilatadores. Puede evolucionar a I.A.M. </li> <li> Diapositiva 25 </li> <li> CAI Tarde Reus 25 ANGIOPLASTA </li> <li> Diapositiva 26 </li> <li> CAI Tarde Reus 26 INFARTO AGUDO MIOCARDIO 1ra. Causa muerte EUA y pases industrializados. Componente principal de cardiopata isqumica. Factores predisponentes: Hipertensin Tabaquismo Diabetes mellitus Dislipidemia No hay predisposicin racial. Varones &gt; riesgo. </li> <li> Diapositiva 27 </li> <li> CAI Tarde Reus INFARTO AGUDO MIOCARDIO Necrosis de parte del msculo cardaco por falta de riego sanguneo Dolor intenso que no cede con reposo ni derivados de nitroglicerina. Depender afectacin de; -Cantidad de msculo afectedo. -Regi del corazn afectada. -Tiempo de la respuesta mdica </li> <li> Diapositiva 28 </li> <li> CAI Tarde Reus 28 CAUSAS DE IAM SIN ATEROSCLEROSIS </li> <li> Diapositiva 29 </li> <li> CAI Tarde Reus 29 INFARTO AGUDO MIOCARDIO TRANSMURAL: Necrosis isqumica afecta casi todo el espesor. Aterosclerosis coronaria crnica. Distribucin de una arteria coronaria. SUBENDOCRDICO: Necrosis que afecta 1/3 o la interna de la pared ventricular. Disminucin flujo coronario sin rotura ni trombosis. Se extiende ms all de la zona de irrigacin de la arteria. </li> <li> Diapositiva 30 </li> <li> CAI Tarde Reus 30 INFARTO POR TROMBO CORONARIO </li> <li> Diapositiva 31 </li> <li> CAI Tarde Reus 31 TROMBOSIS CORONARIA </li> <li> Diapositiva 32 </li> <li> CAI Tarde Reus 32 IAM TRANSMURAL </li> <li> Diapositiva 33 </li> <li> CAI Tarde Reus 33 IAM SUBENDOCRDICO </li> <li> Diapositiva 34 </li> <li> CAI Tarde Reus 34 FASES ANATOMOPATOLGICAS </li> <li> Diapositiva 35 </li> <li> CAI Tarde Reus 35 NECROSIS DE COAGULACIN </li> <li> Diapositiva 36 </li> <li> CAI Tarde Reus 36 PRIMERAS 12 HRS. </li> <li> Diapositiva 37 </li> <li> CAI Tarde Reus 37 72 HRS. EVOLUCIN </li> <li> Diapositiva 38 </li> <li> CAI Tarde Reus 38 FASE CURACIN </li> <li> Diapositiva 39 </li> <li> CAI Tarde Reus 39 FASE CICATRIZACIN </li> <li> Diapositiva 40 </li> <li> CAI Tarde Reus 40 IAM MANIFESTACIONES: Dolor precordial. Taquicardia. Disnea. Diaforesis. DIAGNSTICO: Manifestaciones. Enzimas cardacas. Electrocardiograma. </li> <li> Diapositiva 41 </li> <li> CAI Tarde Reus 41 ALTERACIONES ENZIMTICAS </li> <li> Diapositiva 42 </li> <li> CAI Tarde Reus 42 IRRIGACIN CORONARIA </li> <li> Diapositiva 43 </li> <li> CAI Tarde Reus 43 LOCALIZACIN Y ARTERIA AFECTADA </li> <li> Diapositiva 44 </li> <li> CAI Tarde Reus Tratamiento La atencin al paciente que presenta un cuadro sugestivo de ser un infarto debe ser prioritaria, estando en los sistemas de triaje como una atencin de mximo nivel. En la atencin mdica de urgencia, que incluye oxigenoterapia, aspirina y gliceril trinitrato (nitroglicerina). El alivio del dolor se logra clsicamente con la morfina.[5] El alivio del dolor es primordial, ya que el dolor aumenta la ansiedad y la actividad del sistema nervioso autnomo, provocando aumento del trabajo y demanda de oxgeno por parte del corazntriajeoxigenoterapiaaspirinagliceril trinitratonitroglicerinamorfina[5] </li> <li> Diapositiva 45 </li> <li> CAI Tarde Reus 45 ANGIOPLASTA (cirugia) </li> <li> Diapositiva 46 </li> <li> CAI Tarde Reus 46 ANGIOPLASTA CORONARIA </li> <li> Diapositiva 47 </li> <li> CAI Tarde Reus Puente coronario (cirugia) BYPASS entre la aorta y la arteria coronaria salvando la zona afectada por el estrechamiento o por el trombo. Se realiza mediante una vena o un tubo proteico. </li> <li> Diapositiva 48 </li> <li> CAI Tarde Reus Muerte sbita Consiste en la parada de repente de la funcin del corazn en una persona sin antecedentes de enfermedad ni problemas carda- cos </li> <li> Diapositiva 49 </li> <li> CAI Tarde Reus Les varices s una malatia de les venes en que les venes superficials estan ms tortuoses i eixemplades del normal Es produeixen quan el retorn vens es destorba i la sang queda retinguda fent que la vena es dilati. Causen dolor,, hiperestsia,. Poden arribar a produir; czemes, edemes, lceres fins a hemorrgies i trombes. </li> <li> Diapositiva 50 </li> <li> CAI Tarde Reus La trombosi s laparici d un cogul en un vas circulatori. El cogul o trombo fa que el vas sinflami, donant lloc a la malaltia TROMBOFLEBITIS. El trombo pot ocloure el vas o emigrar i donar lloc a un mbol. I provocar una tromboemblia. </li> <li> Diapositiva 51 </li> <li> CAI Tarde Reus La hipertensi arterial La hipertensi arterial, es defineix com una pressi superior a 130 /85. De les dues xifres, per exemple 130/85, la primera i ms alta correspon a la pressi sistlica, i indica el grau de pressi arterial quan el cor es contrau i bomba sang a les artries. La segona xifra, pressi diastlica, indica el grau de pressi en els vasossanguinis quan el cor es relaxa. La pressi considerada com normal per a un adult sa s al voltant de 120-80. Valors per sobre de 130/85 solen considerar-se alts. </li> <li> Diapositiva 52 </li> <li> CAI Tarde Reus La hipertensi arterial TIPUS Quan la causa que origina la tensi alta s desconeguda, es diu que la persona t Hipertensin primria o essencial, s la ms freqent, i segons les xifres tensionales, ser lleugera, moderada o greu. Quan la causa d'aquesta hipertensin s coneguda, est relacionada normalment amb alguna altra malaltia, per exemple, de tipus renal, endocrino, o amb l'embars, es diu Hipertensin secundria. </li> <li> Diapositiva 53 </li> <li> CAI Tarde Reus La hipertensi arterial La tensi alta s un factor que contribueix a desenvolupar malalties cardiovasculars, especialment malaltia cardiaca (atac al cor, insuficincia cardaca aix com pot conduir a vessament cerebral, embolia o insuficincia renal). </li> <li> Diapositiva 54 </li> <li> CAI Tarde Reus La hipertensi arterial Mesures prevenci hipertensi. Reduir el consum de sal. Dieta saludable i exercici; control del pes. Medicaments hipotensors Hbits saludables; tabac, estres </li> </ul>