Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

  • Published on
    19-Jan-2016

  • View
    35

  • Download
    6

Transcript

Clasificarea si incadrarea deseurilor rezultate din activitatea medicalaCategorii de deseuri rezultate din activitatile medicale, inclusiv incadrarea pe coduri18 01 01 deseuri intepatoare taietoare (18 01 03*)18 01 02 deseuri anatomo-patologice si parti anatomice (18 01 03*)18 01 03* - deseuri infectioase18 01 04 deseuri ce pot fi asimilabile celor menajere18 01 06* - deseuri chimice constand din sau continand substante periculoase18 01 07 deseuri chimice, altele decat cele specificate la 18 01 06*18 01 08* - deseuri de medicamente citotoxice si citostatice18 01 09 deseuri de medicamente, altele decat cele specificate la 18 01 08*18 01 10* - deseuri de amalgam de la tratamentele stomatologice Gestionarea deseurilor rezultate din activitatea medicalaDeseuri intepatoare-taietoare cod 18 01 01 (18 01 03*) Deseurile sunt considerate periculoase din punct de vedere al caracterului intepator-taietor si prin faptul ca pot fi contaminate cu sange si/sau alte fluide biologiceCompozitie: ace, ace cu fir, catetere, seringi cu ac, branule, lame de bisturiu, pipete, sticlarie de laborator ori alta sticlarie sparta sau nu, etc., de unica folosinta, neintrebuintate sau cu termen de expirare depasit, care nu au intrat in contact cu material potential infectios. Daca deseurile enumerate mai sus au intrat in contact cu material potential infectios, inclusiv recipientele care au continut vaccinuri, sunt considerate deseuri infectioase si sunt incluse in categoria 18 01 03*. In situatia in care obiectele ascutite au intrat in contact cu substante/materiale periculoase sunt considerate deseuri periculoase si sunt incluse in categoria 18 01 06*.Colectare si ambalare: se colecteaza separat de alte categorii de deseuri, in acelasi tip de recipient material plastic rigid, rezistent la actiuni mecanice; In cazul in care acele de seringa sunt colectate in recipientele prezentate mai sus, deseurile infectioase constand din seringi fara ac se pot colecta impreuna cu alte deseuri infectioase. Deseuri intepatoare-taietoare cod 18 01 01 (18 01 03*) Etichetare: recipientele de colectare a deseurilor infectioase intepatoare-taietoare vor fi obligatoriu etichetate in limba romana. Eticheta va cuprinde: tipul deseului colectat; pictograma Pericol biologic; capacitatea recipientului (l sau kg); modul de utilizare; linia de marcare a nivelului maxim de umplere; data inceperii utilizarii recipientului pe sectie; unitatea sanitara si sectia care a folosit recipientul; persoana responsabila cu manipularea sa; data umplerii definitive; marcaj conform standardelor Natiunilor Unite (UN), in conformitate cu Acordul european referitor la transportul rutier international al marfurilor periculoase (ADR). Stocare temporara: Conditiile de stocare temporara a deseurilor rezultate din activitatea medicala trebuie sa indeplineasca normele de igiena in vigoare. Durata stocarii temporare nu trebuie sa depaseasca perioada de 48 h (in cazul asigurarii temperaturii de 4 0C se pot depozita maximum 7 zile);Deseuri intepatoare-taietoare cod 18 01 01 (18 01 03*) Transportul intern a deseurilor medicale periculoase se face pe un circuit separat, durata pentru transportul si eliminare finala sa fie de maxim 24 ore.Transportul extern a deseurilor la locul de tratare/eliminare finala se realizeaza cu mijloace de transport autorizate, pe baza de contract, cu operatori economici autorizati conform legislatiei specifice in vigoare.Tratare si eliminare: Aceasta categorie de deseuri poate fi tratata prin decontaminare termica la temperaturi scazute sau incinerata in incineratoare de deseuri periculoase. Deseuri anatomo-patologice si parti anatomice cod 18 01 02 (18 01 03*) Compozitie: fragmente din organe si organe umane, parti anatomice, lichide organice, material biopsic rezultat din blocurile operatorii de chirurgie si obstetrica (fetusi, placente etc.), parti anatomice rezultate din laboratoarele de autopsie, recipiente pentru sange si sange etc. Colectare si ambalare: colectate in mod obligatoriu in cutii din carton rigid, prevazute in interior cu sac din polietilena care trebuie sa prezinte siguranta la inchidere, sau in cutii confectionate din material plastic rigid cu capac ce prezinta etanseitate la inchidere, avand marcaj galben, special destinate acestei categorii de deseuri.Deseuri anatomo-patologice si parti anatomice cod 18 01 02 (18 01 03*) Etichetare: eticheta va fi in limba romana va cuprinde: tipul deseului colectat; pictograma Pericol biologic; capacitatea recipientului (l sau kg); modul de utilizare; linia de marcare a nivelului maxim de umplere; data inceperii utilizarii recipientului pe sectie; unitatea sanitara si sectia care a folosit recipientul; persoana responsabila cu manipularea sa; data umplerii definitive; marcaj conform standardelor Natiunilor Unite (UN), in conformitate cu Acordul european referitor la transportul rutier international al marfurilor periculoase (ADR). Stocare temporara: conditiile de stocare temporara a deseurilor rezultate din activitatea medicala trebuie sa indeplineasca normele de igiena in vigoare. Durata stocarii temporare nu trebuie sa depaseasca perioada de 48 h ( in cazul asigurarii temperaturii de 40C se pot depozita maximum 7 zile). Deseuri anatomo-patologice si parti anatomice cod 18 01 02 (18 01 03*) Transportul intern a deseurilor medicale periculoase se face pe un circuit separat, durata pentru transportul si eliminarea finala sa fie de maxim 24 ore.Transportul extern a deseurilor la locul de eliminare finala se realizeaza cu mijloace de transport autorizate, se predau pe baza de contract, unor operatori economici autorizati conform legislatiei specifice in vigoare.Tratare si eliminare: aceasta categorie de deseuri se preteaza a fi eliminata doar prin incinerare Deseuri infectioase - cod 18 01 03* Compozitie: deseurile care contin sau au venit in contact cu sange ori cu alte fluide biologice, precum si cu virusuri, bacterii, paraziti si/sau toxinele microorganismelor, perfuzoare cu tubulatura, recipiente care au continut sange sau alte fluide biologice, campuri operatorii, manusi, sonde si alte materiale de unica folosinta, comprese, pansamente si alte materiale contaminate, membrane de dializa, pungi de material plastic pentru colectarea urinei, materiale de laborator folosite, scutece, cadavre de animale rezultate in urma activitatilor de cercetare si experimentare.Colectare si ambalare: cutii din carton prevazute in interior cu saci galbeni din polietilena; saci din polietilena galbeni ori marcati cu galben care se pun pe un port-sac cu capac (holder) sau in pubele cu capac.Deseuri infectioase - cod 18 01 03* Etichetare: recipientele vor fi obligaroriu etichetate in limba romana. Eticheta va cuprinde: tipul deseului colectat; pictograma Pericol biologic; capacitatea recipientului (l sau kg); modul de utilizare; linia de marcare a nivelului maxim de umplere; data inceperii utilizarii recipientului pe sectie; unitatea sanitara si sectia care a folosit recipientul; persoana responsabila cu manipularea sa; data umplerii definitive; marcaj conform standardelor Natiunilor Unite (UN), in conformitate cu Acordul european referitor la transportul rutier international al marfurilor periculoase (ADR). Stocare temporara: Conditiile de stocare temporara a deseurilor rezultate din activitatea medicala trebuie sa indeplineasca normele de igiena in vigoare; Durata stocarii temporare nu trebuie sa depaseasca perioada de 48 h ( in cazul asigurarii temperaturii de 40C se pot depozita maximum 7 zile).Deseuri infectioase - cod 18 01 03* Transportul intern a deseurilor medicale periculoase se face pe un circuit separat, durata pentru transportul si eliminarea finala sa fie de maxim 24 ore.Transportul extern a deseurilor la locul de eliminare finala se realizeaza cu mijloace de transport autorizate, se predau pe baza de contract, unor operatori economici autorizati conform legislatiei specifice in vigoare.Tratare si eliminare: aceasta categorie de deseuri poate fi tratata prin decontaminare termica la temperaturi scazute sau incinerata in incineratoare de deseuri periculoase. Cadavrele de animale rezultate in urma activitatilor de cercetare si experimentare se elimina numai prin incinerare.Deseuri ce pot fi asimilabile celor menajere cod 18 01 04 Compozitie: Imbracaminte necontaminata, aparate gipsate, lenjerie necontaminata, deseuri rezultate dupa tratare/decontaminare termica a deseurilor infectioase, recipiente ce au continut medicamente altele citotoxice si citostatice, etc.Colectare si ambalare: se colecteaza in saci din polietilena de culoare neagra, inscriptionati "Deseuri nepericuloase. In lipsa acestora se pot folosi saci din polietilena transparenti si incolori.Deseuri ce pot fi asimilabile celor menajere cod 18 01 04 Etichetare: sacii pot fi etichetati cu codul 18 01 04 sau cu Deseuri nepericuloase.Stocare temporara: pot fi stocate temporar pe o perioada de 48 de ore intr-un spatiu separat de cel al deseurilor periculoase.Transport: aceasta categorie de deseuri, nefacand obiectul unor masuri speciale de prevenire a infectiilor, este considerata nepericuloasa si poate fi transporta de catre companiile de salubritate.Tratare si Eliminare: Depozite de deseuri nepericuloase Deseuri chimice constand din sau continand substante periculoase cod 18 01 06* Compozitie: acizi, baze, solventi halogenati, alte tipuri de solventi, produse chimice organice si anorganice, inclusiv produse reziduale generate in cursul diagnosticului de laborator, solutii fixatoare sau de developare, produse concentrate utilizate in serviciile de dezinfectie si curatenie, solutii de formaldehida Colectare si ambalare: se colecteaza in recipiente special proiectate si realizate in asa fel incat sa nu permita pierderi de continut, avand o capacitate care sa nu depaseasca 5 l pentru substante lichide si 5 kg pentru substante solide . Aceste recipiente pot fi introduse intr-un ambalaj exterior care, dupa umplere, nu trebuie sa depaseasca greutatea de 30 de kg. Deseuri chimice constand din sau continand substante periculoase cod 18 01 06* Etichetare: sa fie marcate adecvat pericolului ("Inflamabil", "Coroziv", "Toxic" etc.), marcaje UN, in conformitate cu ADR.Stocare temporara: se va realiza in spatii speciale amenajate, la o temperatura corespunzatoare (vezi fisa de securitate a substantei), conform prevederilor legale in vigoare. Transport: deseurile chimice constand din sau continand substante periculoase se evacueaza si se transporta pe baza unui contract cu o firma autorizata.Tratare si Eliminare: prin incinerare (dupa ce, in prealabil, a fost testata reactivitatea termica a acestor deseuri) in incineratoare de deseuri periculoase, tratare chimica sau sunt returnate furnizorului, cu acordul expres al acestuia.Deseuri chimice - cod 18 01 07, altele decat cele specificate la 18 01 06*Compozitie: produse chimice organice si anorganice nepericuloase (care nu necesita etichetare specifica), dezinfectanti (hipoclorit de sodiu slab concentrat, substante de curatare etc.), solutii antiseptice, deseuri de la aparatele de diagnoza cu concentratie scazuta de substante chimice periculoase etc. , care nu se incadreaza la 18 01 06* Colectare si ambalare: se colecteaza separat in ambalajul original si pot fi impachetate in recipiente care nu corespund standardelor UN, in conformitate cu ADR . In cazul in care aceste deseuri nu se mai afla in ambalajul original, ele se stocheaza si ambaleaza in recipiente care corespund standardelor UN, in conformitate cu ADR. In cazul deseurilor rezultate de la aparatele de diagnoza ce contin substante chimice periculoase in cantitati neglijabile, sunt urmate instructiunile specifice aparatului respectiv. Aceste deseuri se valorifica sau elimina ca deseuri nepericuloase.Deseuri chimice - cod 18 01 07, altele decat cele specificate la 18 01 06*Etichetare: ambalajele sa fie marcate cu codul 18 01 07.Stocare temporara: aceste deseuri pot fi stocate in ambalajul original sau intr-un ambalaj conform ADR, intr-o incinta separata de deseurile chimice periculoase, la o temperatura corespunzatoare.Transport: transportul acestor deseuri se realizeaza pe baza de contract cu o firma autorizata.Tratare si eliminare: se valorifica si elimina ca deseuri chimice nepericuloase. Deseuri de medicamente citotoxice si citostatice - cod 18 01 08* Gestionarea deeurilor de medicamente identificate prin codul 18 01 08* (deseuri citotoxice si citostatice) vor fi reglementate prin ordin al ministrului sntii, conform prevederilor Legii nr. 95/2006 privind reforma n sntate public, cu modificrile i completrile ulterioare.Compozitie: recipienti originali, resturi de tablete/comprimate, medicamente expirate in ambalajul original, corpuri de seringa cu sau fara ac folosite, sticle si sisteme de perfuzie, materiale moi contaminate, echipament individual de protectie contaminat, materiale ce au avut contact cu medicamentele citotoxice-citostatice. Colectare si ambalare: se colectaza separat de celelalte categorii de deseuri, se ambaleaza in containere de unica folosinta sigure, cu capac Deseuri de medicamente citotoxice si citostatice - cod 18 01 08* Etichetare: tipul deseului colectat; capacitatea recipientului (l sau kg); modul de utilizare; linia de marcare a nivelului maxim de umplere; data inceperii utilizarii recipientului pe sectie; unitatea sanitara si sectia care a folosit recipientul; persoana responsabila cu manipularea sa; data umplerii definitive; marcaj conform standardelor Natiunilor Unite (UN), in conformitate cu Acordul european referitor la transportul rutier international al marfurilor periculoase (ADR). Stocare temporara: pot fi stocate temporar in spatii special amenajate, numai ambalate in recipientele specifice acestei categorii de deseuri. Avand in vedere faptul ca se genereaza cantitati mici, pot fi stocate pe o perioada mai lunga de timp, cu respectarea anumitor conditii Transport: transportul acestor deseuri se realizeaza pe baza de contract cu o firma autorizata.Tratare si eliminare: se elimina numai prin incinerare in incineratoare de deseuri periculoase.Deseuri de medicamente - cod 18 01 09, altele decat cele specificate la 18 01 08* Gestionarea deeurilor de medicamente identificate prin codul 18 01 09 (medicamente, altele decat cele specificate la 18 01 08*) vor fi reglementate prin ordin al ministrului sntii, conform prevederilor Legii nr. 95/2006 privind reforma n sntate public, cu modificrile i completrile ulterioare. Compozitie: medicamente cu termen de expirare depasit, reziduuri de medicamente, imprastieri de medicamente, etc.Colectare si ambalare: se colectaza separat de celelalte categorii de deseuri in cutii din carton prevazute in interior cu saci galbeni din polietilena sau in saci din polietilena galbeni ori marcati cu galben care se pun pe un port-sac cu capac (holder) sau in pubele cu capac.Deseuri de medicamente - cod 18 01 09, altele decat cele specificate la 18 01 08* Etichetare: tipul deseului colectat; capacitatea recipientului (l sau kg); modul de utilizare; linia de marcare a nivelului maxim de umplere; data inceperii utilizarii recipientului pe sectie; unitatea sanitara si sectia care a folosit recipientul; persoana responsabila cu manipularea sa; data umplerii definitive; marcaj conform standardelor Natiunilor Unite (UN), in conformitate cu Acordul european referitor la transportul rutier international al marfurilor periculoase (ADR). Stocare temporara: pot fi stocate temporar in spatii special amenajate, numai ambalate in recipientele specifice acestei categorii de deseuri. Avand in vedere faptul ca nu au un caracter infectios, acestea pot fi stocate pe o perioada mai lunga de timp, cu respectarea anumitor conditii. Deseuri de medicamente - cod 18 01 09, altele decat cele specificate la 18 01 08* Transport: transportul acestor deseuri se realizeaza pe baza de contract cu o firma autorizata.Tratare si eliminare: deseurile de medicamente se pot returna pe baza unui contract farmaciei sau depozitului de medicamente in vederea eliminarii finale prin incinerare. O alta masura ar fi incinerarea in incineratoare de deseuri periculoase pe baza unui contract cu un agent economic autorizat. Deseuri de amalgam de la tratamentele stomatologice - cod 18 01 10* Compozitie: capsule sau resturi de amalgam (mercur), dinti extrasi care au obturatii de amalgam, coroane dentare, punti dentare, materiale compozite fotopolimerizabile, ciment glasionomer, etc.Colectare si ambalare: se colecteaza separat de alte deseuri, in recipiente sigilabile.Etichetare: marcaj adecvat.Stocare temporara: conform recomandarilor firmei care le preia.Transport: se realizeaza de catre firme autorizate.Tratare si eliminare: valorificare de catre firme autorizate. Nu este permisa incinerarea.