COMUNIC DE SINISTRO E PEDIDO DE VISTORIA DE SINISTRO E PEDIDO DE... · Comunicação de Sinistro e…

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    26-Nov-2018

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<ul><li><p>Comunicao de Sinistro e Pedido de Vistoria </p><p> Companhia de Seguros do Estado de So Paulo Rua Pamplona, 227 Bela Vista Cep 01405-902 So Paulo SP Tel.:(11) 3254-4888 </p><p>www.cosespseguros.com.br CNPJ 62.088.042/0001-83 MOD. 9.20.027 01/10/2007 REDE (1/1) </p><p>RAMO DO SEGURO </p><p> RESIDENCIAL EMPRESARIAL PORTEIRA FECHADA PENHOR RURAL </p><p>APLICE/ PROPOSTA N </p><p> DATA E HORA DA COMUNICAO DO SINISTRO </p><p>NOME/ RAZO SOCIAL </p><p>CPF/CNPJ </p><p>OCORRNCIA DO SINISTRO DATA E HORA </p><p> CAUSA DO SINISTRO </p><p> RECLAMANTE </p><p>DDD-TELEFONE DE CONTATO PARA VISTORIA </p><p>FALAR COM </p><p>LOCAL DO SINISTRO </p><p>N </p><p>COMPLEMENTO </p><p>MUNICPIO </p><p>UF </p><p>CEP </p><p>CX.POSTAL </p><p>DDD-TELEFONE </p><p>BREVE RELATO DO SINISTRO (OCORRNCIA, BENS SINISTRADOS E ESTIMATIVA DO PREJUZO) </p><p>TERMO DE AUTORIZAO DE PAGAMENTO DE SINISTRO MEDIANTE CRDITO EM CONTA CORRENTE BANCRIA Prezado Segurado, </p><p>O preenchimento deste aviso corresponde etapa preliminar no processo de regulao de sinistro. Aps a anlise e concluso do processo e verificando-se tratar de evento coberto pelas condies do contrato de seguro, a Cosesp poder, a seu critrio, efetuar o pagamento do valor da indenizao atravs de depsito bancrio em conta corrente. Sendo assim, solicitamos ler e assinar o termo abaixo. Eu,______________________________________________________________, portador da carteira de identidade n _____________________, inscrito no CPF/ </p><p>CNPJ n ____________________________, na qualidade de segurado da aplice acima identificada ou representante do segurado, autorizo a Cosesp Companhia </p><p>de Seguros do Estado de So Paulo a efetuar o crdito na conta bancria de titularidade do segurado, abaixo caracterizada, referente indenizao do sinistro </p><p>relatado acima. Banco _________________________________, agncia ____________________________, conta bancria n ___________________________. </p><p>_____________________________________ _______________ ____________________________________ __________________________ Local Data Assinatura do Segurado Abono do Gerente </p><p>DOCUMENTAO BSICA NECESSRIA h RG e CPF (CNPJ em caso de pessoa jurdica). h Comprovante de propriedade e preexistncia de bens. h Comprovante de endereo (preferncia por conta de luz). h Oramento para reparo ou reposio de bens (mnimo de 3). h Boletim de ocorrncia (BO) (roubo ou furto total / incndio). h Laudo tcnico em caso de perda total do bem. h Declarao de inexistncia de outros seguros. h Ttulo de Crdito do Financiamento (Penhor Rural). h Comprovante da conta bancria citada no Termo (acima). Caso seja correntista do Banco Nossa Caixa, o abono do gerente da agncia dispensa o comprovante. h Certido de no localizao dos bens sinistrados, nos casos de roubo ou furto total (somente para o Seguro Porteira Fechada e Penhor Rural). NOTA IMPORTANTE: a Seguradora poder solicitar documentao complementar durante a anlise, caso julgue necessrio. A recepo dos documentos e do termo de autorizao de crdito em conta no implica a garantia da cobertura do sinistro que estar sujeito anlise tcnica da Seguradora. ENTREGAR DOCUMENTOS PARA O VISTORIADOR OU PARA A COSESP, VIA CORREIO. </p><p>PARA USO DA SEGURADORA ANALISTA RESPONSVEL VISTORIADORA </p><p>campo_ramo: campo_apol: campo_data: campo_nome: campo_cpf: campo_ho: campo_causa: campo_recla: campo_tel: campo_fal: campo_loca: campo_num: campo_comple: campo_munici: campo_uf: campo_cee: campo_caixa: campo_tel2: campo_rela: campo_e: campo_inde: campo_cpe: campo_ban: campo_agen: campo_cont: campo_loo: campo_ddd: </p></li></ul>