Cuba y Canadá: Comparación entre dos sistemas de salud

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    03-Feb-2015

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<ul><li> Diapositiva 1 </li> <li> Cuba y Canad: Comparacin entre dos sistemas de salud </li> <li> Diapositiva 2 </li> <li> Introduccin Cul es la importancia? Sistemas de salud estatales en pases con diferentes contextos econmicos y polticos. Ambos pases son reconocidos mundialmente en cuanto a logros en la materia. Relacin entre recursos econmicos y resultados. Las implicaciones del control estatal en la salud. </li> <li> Diapositiva 3 </li> <li> Objetivos: Dar una visin general acerca de la estructura y funcionamiento de ambos sistemas. Encontrar las similitudes y diferencias en el funcionamiento de estos. Analizar las diferentes maneras en la que estos pases buscan llegar a la salud como un derecho social. Comparar y analizar los indicadores sanitarios de ambos pases. </li> <li> Diapositiva 4 </li> <li> Un sistema de salud abarca todas las actividades cuya finalidad es promover, restablecer o mantener la salud. Se entiende por actividad de salud todo acto en el mbito de la salud personal, de los servicios de salud pblica o de iniciativas intersectoriales, cuyo principal objetivo sea mejorar la salud. Informe sobre la salud en el mundo 2000 - Mejorar el desempeo de los sistemas de salud. OMS Generalidades </li> <li> Diapositiva 5 </li> <li> Control estatal en los servicios de salud. Principios de acceso a los servicios de salud </li> <li> Diapositiva 6 </li> <li> EL SISTEMA DE ATENCIN MDICA DE CANAD Seguro Nacional De Salud El gobierno federal establece principios y normas nacionales para el sistema de atencin mdica, ayuda al financiamiento de los servicios de salud provinciales por medio de transferencias fiscales. La administracin y la prestacin de los servicios de salud son responsabilidad de cada provincia o territorio particular. </li> <li> Diapositiva 7 </li> <li> Principios Del Sistema De Atencin Mdica Nacional De Canad Administracin pblica: administrado y operado sin fines de lucro por una autoridad pblica responsable ante el gobierno provincial. Integralidad: Todos los servicios mdicamente necesarios que proporcionan hospitales y mdicos estn cubiertos. Universalidad: derecho al 100% de la poblacin asegurada en trminos y condiciones uniformes. Accesibilidad: acceso a los servicios sin barreras. No se permiten cobros adicionales por los servicios asegurados. Transferabilidad: derecho a los servicios de una provincia a otra dentro de Canad. Ley canadiense sobre la salud 1984 </li> <li> Diapositiva 8 </li> <li> Financiamiento El financiamiento del sector pblico representa cerca del 69.9% (2003) de los gastos totales de salud. El 30.1% (2003) restante est financiado privadamente a travs del seguro suplementario, prestaciones cubiertas por los empleadores o por pagos directos. World Health organization, Statistics 2006 </li> <li> Diapositiva 9 </li> <li> Diapositiva 10 </li> <li> Prestacin de Servicios Atencin primaria: clnicas mdicas y consultorios privados, servicios bsicos, laboratorio y farmacia. Medico general = 51% de los mdicos en ejercicio, controlan el acceso a los servicios Especialistas, hospitalizacin en las salas comunes, medicamentos, suministros, exmenes diagnsticos y servicios por enfermedades crnicas Health Canad, Julio de 1999. http://www.hc-sc.gc.ca/ </li> <li> Diapositiva 11 </li> <li> Seguros privados y poblacin especial odontologa, optometra, medicamentos fuera del seguro, psicologa, terapia, equipos y aparatos funcionales, etc. Prestacin de Servicios </li> <li> Diapositiva 12 </li> <li> Fundamentos de la salud en Cuba La salud es un derecho humano. Se reconoce el carcter estatal y social de la medicina. La salud de la poblacin es responsabilidad del Estado Las prcticas de salud tendrn una slida base cientfica. Las acciones de salud tendrn orientacin principal hacia la promocin y prevencin. La participacin social es inherente al manejo y desarrollo de los servicios de salud. Colaboracin internacional. Situacin, sistema y recursos humanos en salud para el desarrollo en Cuba; Rev Cubana Salud Pblica v.29 n.2 </li> <li> Diapositiva 13 </li> <li> Financiacin, Organizacin y Administracin del sistema A nivel Administrativo Nacional Provincial Municipal A nivel de servicios Nacional Provincial Municipal Del Sector El estado se encarga de la financiacin, la administracin, la regulacin y la prestacin del servicio Anlisis Comparativo de los sistemas de salud de Cuba y Canad; Sal De los Santos-Briones1, Carlos Garrido-Solano2, Manuel de Jess Chvez-Chan1. Rev Biomed 2004; 15:81-91. </li> <li> Diapositiva 14 </li> <li> Como se presta el servicio de salud en Cuba Cuenta con una red de fcil acceso que garantiza cobertura al 100% de la poblacin. La prestacin se enfoca en la atencin primaria en salud, basada en el medico y la enfermera de familia. Enfoque integral desde la promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad. Anlisis Comparativo de los sistemas de salud de Cuba y Canad; Sal De los Santos-Briones1, Carlos Garrido- Solano2, Manuel de Jess Chvez-Chan1. Rev Biomed 2004; 15:81-91. El sistema de salud cubano camino a la comunidad; Rev Cubana Med Gen Integr v.20 n.1 Ciudad de La Habana ene.-feb. 2004. </li> <li> Diapositiva 15 </li> <li> Nivel primario de atencin: Consultorios; policlnicos y hospitales rurales. Consultorio de MEF por cada 600 a 700 habitantes. Grupos Bsicos de Trabajo: Medico + Especialistas El mito del sistema de salud cubano; ttp://www.elcato.org/node/1570/printttp://www.elcato.org/node/1570/print </li> <li> Diapositiva 16 </li> <li> SEMEJANZAS Una sola modalidad de atencin a la salud No segmentacin Equitativos Principio de acceso: La ciudadana Salud: Derecho Social Se conceden ciertos grados de control y regulacin a los gobiernos provinciales Anlisis comparativo de los sistemas de salud de Cuba y Canad. Rev Biomed 2004; 15:81-91. </li> <li> Diapositiva 17 </li> <li> Sistema Nacional De Salud Regulacin: Estado Niveles administrativos Financiamiento: (de la oferta) Estado Donaciones Pagos directos de los usuarios Prestador de los servicios de salud: Estado </li> <li> Diapositiva 18 </li> <li> Seguro Nacional De Salud Regulacin: El estado establece criterios generales para la operacin de los seguros pblicos de salud provinciales, Vigila y Sanciona Gobiernos provinciales Financiacin: (de la demanda) Estado Impuestos Prestacin: Prestadores privados independientes (pago x servicio) </li> <li> Diapositiva 19 </li> <li> DIFERENCIAS CANADA Pago de beneficios adicionales Seguro nacional de salud Pago por servicio Difcil control de gastos CUBA sistema nacional de salud Pago por salario Alto control de gastos </li> <li> Diapositiva 20 </li> <li> Indicadores de Salud </li> <li> Diapositiva 21 </li> <li> Criterios de Evaluacin Logros En qu medida se estn alcanzando los tres objetivos de buena salud, capacidad de respuesta y equidad de la contribucin financiera. Desempeo Comparar los logros obtenidos con lo que el sistema debera ser capaz de lograr con los mismos recursos (eficiencia) </li> <li> Diapositiva 22 </li> <li> Indicador de Logro Global Es un indicador de cun bien se ha desempeado un sistema en el logro de sus metas. Se da una asignacin a cada uno de los logros: Mejora en Salud50% Nivel General25% Distribucin (Equidad) 25% Capacidad de Respuesta 25% Nivel General12,5% Distribucin (Equidad)12,5% Equidad Contribucin Financiera25% No establece relacin con los recursos. </li> <li> Diapositiva 23 </li> <li> Esperanza de vida ajustado en funcin de la discapacidad tiempo previsto de vida que se vivira gozando de una salud plena No permite distinguir la contribucin de cada enfermedad al resultado general como la carga de morbilidad EVAD </li> <li> Diapositiva 24 </li> <li> Conclusiones Ambos pases a pesar de diferencias culturales, polticas y econmicas buscan garantizar la salud como derecho social. Cuba logra indicadores de EVAD equiparables a los de Canad aun con gasto sanitario del PIB y per capita considerablemente inferior. La esperanza de vida en ambos sexos y la tasa de logros globales son superiores en el sistema de Canad. Se puede buscar el objetivo de el acceso universal a la salud mediante diferentes modelos. Ambos sistemas tienen fortalezas y debilidades, su estudio permite formular soluciones a futuro. </li> <li> Diapositiva 25 </li> <li> Bilbiografa Anlisis Comparativo de los sistemas de salud de Cuba y Canad; Sal De los Santos-Briones1, Carlos Garrido-Solano2, Manuel de Jess Chvez- Chan1. Rev Biomed 2004; 15:81-91 Informe sobre la salud en el mundo 2000 - Mejorar el desempeo de los sistemas de salud. OMS Ley canadiense sobre la salud 1984 World Health organization, Statistics 2006 Health Canad, Julio de 1999. http://www.hc-sc.gc.ca/http://www.hc-sc.gc.ca/ Situacin, sistema y recursos humanos en salud para el desarrollo en Cuba; Rev Cubana Salud Pblica v.29 n.2 El sistema de salud cubano camino a la comunidad; Rev Cubana Med Gen Integr v.20 n.1 Ciudad de La Habana ene.-feb. 2004. El mito del sistema de salud cubano; ttp://www.elcato.org/node/1570/printttp://www.elcato.org/node/1570/print </li> </ul>