Curs Fiziologia Sistemului Nervos

  • Published on
    20-Jul-2015

  • View
    428

  • Download
    2

Embed Size (px)

Transcript

<p>FIZIOLOGIA SISTEMULUI NERVOS - NOTE DE CURS </p> <p>LOCUL I ROLUL SISTEMULUI NERVOS N FUNCIILE DE RELAIE ALE ORGANISMULUI Scopul unitii de curs:.........................................................................................................2 Obiective operaionale..........................................................................................................2 1.1. NEURONUL..................................................................................................................2 2.1.1. Proprietile fiziologice ale neuronului...................................................................3 2.1.2. Transmiterea sinaptic.............................................................................................6 2.1.3. Proprietile centrilor nervoi............................Error: Reference source not found 2.1.4. Organizarea funcional a sistemului nervos..........................................................9 1.2. FIZIOLOGIA MDUVEI SPINRII.....................Error: Reference source not found 2.2.1. Funcia reflex.......................................................................................................11 2.2.2. Funcia de conducere.............................................................................................11 1.3. FIZIOLOGIA TRUNCHIULUI CEREBRAL............................................................13 2.3.1. Fiziologia bulbului................................................................................................14 2.3.2. Fiziologia punii....................................................................................................14 1.4. FIZIOLOGIA CEREBELULUI..................................................................................15 2.4.1. Funcia reflex.......................................................................................................16 2.4.2. Funcia de conducere.............................................................................................16 1.5. ROLUL TRUNCHIULUI CEREBRAL I AL CEREBELULUI N CONTROLUL MICRII...........................................................................................................................17 1.5.1. Reflexele de reglare a tonusului muscular............................................................17 1.5.2. Reflexele statice i statokinetice...........................................................................19 1.5.3. Rolul integrator al substanei reticulate din trunchiul cerebral............................20 1.6. FIZIOLOGIA DIENCEFALULUI..............................................................................20 1.6.1. Funciile talamusului.............................................................................................20 1.6.2. Funciile hipotalamusului......................................................................................21 1.7. Fiziologia emisferelor cerebrale..................................................................................22 1.7.1. Funciile neocortexului..........................................................................................22 1.7.2. Funciile paleocortexului.......................................................................................29 1.8. FIZIOLOGIA SISTEMULUI NERVOS VEGETATIV.............................................31 1.8.1. Structura funcional a sistemului nervos vegetativ.............................................31 1.8.2. Sistemul nervos simpatic.......................................................................................33 1.8.3. Sistemul nervos parasimpatic................................................................................36 BIBLIOGRAFIE.................................................................................................................39 REZUMAT.........................................................................................................................39</p> <p>FUNCIA DE RELAIE Scopul cursului: favorizarea formrii unei viziuni globale asupra funciei integratoare a sistemului nervos i umoral; reliefarea caracterului unitar al sistemului nervos, funcia de relaie neputndu-se efectua fr concursul funciilor vegetative i nici cele vegetative fr sprijinul celor de relaie; nsuirea mecanismelor fundamentale ale activitii nervoase superioare (actele reflexe condiionate, activitatea de analiz i sintez), care stau nu numai la baza integrrii fine fiziologice dar i a proceselor psihologice. Obiective operaionale. Dup ce vor studia aceast unitate, cursanii vor putea s: mbunteasc modul de utilizare a materialului intuitiv din cadrul cursului de anatomie; exemplifice diferitele forme de manifestare ale feed-back-ului organismului uman n timpul efecturii efortului fizic; defineasc i s utilizeze corect sensurile unor termeni tiinifici de specialitate pentru asigurarea nelegerii adecvate a reaciilor de rspuns din partea organismului n diferite condiii. * Sugerm cursanilor s foloseasc un caiet special n care s fac notaii asupra problemelor studiate. n acest caiet se vor scrie i rspunsurile la ntrebrile de la finalul fiecrei uniti de curs. Rspunsurile la cele dou teme de verificare vor fi redactate separat pe maximum 5 pagini fiecare; pe baza acestor rspunsuri se va realiza i notarea. 2.1. NEURONUL Unitatea funcional a sistemului nervos este reflexul realizat prin neuron. Un neuron este format din corp (soma) sau pericarion i prelungiri denumite dendrite i axoni (cilindraci). Axonii sunt prelungirile prin care excitaia pleac, iar dendritele, acelea care vin la som. Forma corpului celular poate fi stelat, rotund, piramidal, fuziform, ovalar, piriform etc. Dup numrul prelungirilor pe care le prezint i dup felul n care pornesc acestea din corpul celulei nervoase neuronii se clasific n neuroni unipolari, pseudounipolari, bipolari i multipolari. Neuronii unipolari nu prezint dect axonul, polul receptiv fiind difuz, excitaiile fiind recepionate prin toat suprafaa pericarionului. Astfel de neuroni sunt rari i intr n structura retinei (celule amacrine). Neuronii pseudounipolari sunt caracterizai prin aceea c din corpul lor pleac o singur prelungire, dar dup un traiect scurt se bifurc n dou ramuri ce reprezint dendrita i axonul; se gsesc n ganglionii spinali. Neuronii bipolari prezint un axon i o singur dendrit care pleac de obicei din puncte opuse.</p> <p>2</p> <p>Astfel de neuroni se gsesc n retin, mucoasa olfactiv, n ganglionii lui Corti i Scarpa. Neuronii multipolari prezint un axon i numeroase dendrite care pornesc de pe toat suprafaa pericarionului. Majoritatea neuronilor de acest tip se gsesc n toate segmentele sistemului nervos: celulele piramidale din cortexul cerebral, celulele radicaluare motorii din coarnele anterioare ale mduvei spinrii, celulele din ganglionii vegetativi extranevraxiali. Din punct de vedere funcional neuronii pot fi motori, senzitivi i de asociaie. Neuronii motori sau efectori, de obicei sunt mari, multipolari, cu axonul lung ce se termin n organele efectoare (muchi, glande). Aa sunt celulele piramidale din scoara cerebral, motoneuronii din coarnele anterioare medulare, celule Purkinje din scoara cerebeloas. Neuronii motori pot somatomotori i visceromotori. Neuronii senzitivi sau receptori au proprietatea de a primi excitaiile recepionate de celulele senzoriale din mediul extern sau intern. Dendritele acestor neuroni senzitivi se distribuie la diferii receptori externi sau interni. Exemple de astfel de neuroni sunt neuronii pseudounipolari senzitivi, somatici i vegetativi din ganglionul spinal, neuronii senzitivi din coarnele posterioare ale mduvei sau neuronii din ganglionii Corti i Scarpa etc. Neuronii de asociaie (intercalari), fac legtura ntre neuronul senzitiv i cel motor. Sunt de dimensiuni mici, multipolari i se gsesc n toate etajele sistemului nervos.2.1.1. Proprietile fiziologice ale neuronului</p> <p>Att prelungiri care aduc impulsuri la soma neuronal, ct i cele care le transmit la aceasta formeaz fibrele nervoase. Ele pot avea un diametru mai mare sau mai mic, pot fi mielinizate sau nemielinizate i conduc impulsul cu o vitez n funcie de aceste particulariti. Fibrele nervoase intr n componena nervilor i pe baza caracteristicilor menionate au fost mprite n diferite categorii (vezi fig. 1). Tipul de fibre A B s C d 0,3-1,3 Foarte subiri 0,6-2,0 Diametrul Fibrei 10-20 7-15 4-8 2,5-5 1-3 0,3-1,2 Grosimea groase Subiri Subiri Subiri Mai subiri Foarte subiri Viteza de conducere m/s 60-120 40-90 30-45 15-25 3-15 0,7-2,3 Originea i funcia Proprioceptori, terminaii anulospirale (I a), organul tendinos Golgi (Ib) Fibre pentru contact i presiune Fibre - eferente ale fusului muscular Receptori termici i nociceptivi (III) Fibre preganglionare vegetative Fibre eferente postganglionare simpatice Fibre eferente din rdcina doprsal, pentru durere (IV)</p> <p>Figura 1 - Clasificare fibrelor nervoase. n parantez e trecut clasificarea numeric pentru fibrele senzoriale</p> <p>3</p> <p>Proprietile specifice neuronului sunt excitabilitatea i conductibilitatea, proprieti generale ale tuturor esuturilor vii. Excitabilitatea Excitabilitatea este proprietatea celulelor de a rspunde la un stimul. Este o proprietate general a materiei vii. Nervii, care sunt pachete de axoni i dendrite, sunt dotai n consecin cu excitabilitate. Excitabilitatea a fost studiat cu ajutorul stimulilor electrici care pot fi uor dozai ca intensitate i timp. n acest scop se folosesc curenii continui (galvanici) sau alternativi. Excitabilitatea a fost caracterizat prin determinarea unor raporturi ntre stimul i rspuns. Cei mai importani parametri ai excitabilitii astfel studiate sunt: reobaza, timpul util, cronaxia, climaliza i labilitatea. Reobaza (curent de baz, de prag sau liminar) este intesitatea minim de curent care produce un rspuns. Prin reobaz se stabilete pragul excitabilitii sau intensitatea curentului liminar (fig. 2).</p> <p>Figura 2 - Curba excitabilitii n funcie de timp Ea poate fi, ca i ali parametri, urmrit pe un preparat neuromuscular izolat, pe un nerv izolat sau pe organismul ntreg, rspunsul fiind apreciat dup contracia muscular. n acest din urm scop se stimuleaz pe suprafaa cutanat puncte situate n apropierea unui cmp motor. O valoare mic a reobazei indic o excitabilitate crescut i invers. Reobaza nervilor care inerveaz flexorii (muchii albi) este mai mic dect a extensorilor (muchii roii), primii avnd deci o excitabilitate mai mare. Timpul util este timpul minim necesar ca un curent de intensitatea reobazei s provoace un rspuns. El prezint ns variaii mari (2-20 ms) la modificri mici de curent i, n consecin, are o valoare informativ redus. Cronaxia este timpul minim necesar pentru ca un curent dublu fa de reobaz s produc un rspuns din partea esutului, respectiv a nervului. Pentru caracterizarea excitabilitii, determinarea cronaxiei este mai valoroas dect a reobazei i a timpului util, pentru c valoarea ei variaz puin la modificri mai mari de curent aa cum rezult din curba excitabilitii n funcie de timp, stabilit de Lapicque, care a i introdus aceast noiune. Valoarea cronaxiei este de 10-30 de ori mai mic dect a timpului util, variind ntre 0,1-0,6 ms. Nervii muchilor albi, ca i acetia din urm, au o cronaxie mai mic i, n consecin, o excitabilitate mai mare dect cei roii. Acelai lucru rezult i din reobaza</p> <p>4</p> <p>mai mic pe care o au primii. n trasmiterea sinaptic s-a atribuit o mare importan egalitii dintre cronaxia nervilor i a muchilor corespunztori. Lapicque a presupus c transmiterea excitaiei de la nerv la muchi ar fi condiionat de acest izocronism. Cronaxia lor are ntr-adevr o valoare apropiat. Dac diferena dintre ele are o valoare dubl (heterocronism), transmiterea impulsului nervos nu mai are loc. Se presupune c oboseala muscular s-ar putea datora i acestui heterocronism. Climaliza este alt parametru al excitabilitii i exprim raportul dintre bruscheea cu care se modific intensitatea curentului i excitaie. Pentru a se obine un rspuns la o anumit valoare a stimulului, de exemplu a reobazei intensitatea curentului prag trebuie atins cu o anumit vitez. Dac ea crete ncet, nervul se acomodeaz i rspunsul nu mai are loc. Excitarea liminar a nervului se obine deci, cu o anumit bruschee minim. La acelai curent, dac intensitatea liminar este atins mai repede rspunsul apare mai prompt. Timpul de climaliz (timpul de cretere a curentului pentru obinerea excitaiei de prag) este de 2-3 ori mai scurt dect cronaxia. Perioada refractar const din inexcitabilitatea nervului dup excitaie, caracteriznd i alte esuturi. Ea a fost studiat ns, mai tardiv pe nerv. Perioada refractar se mparte n absolut i relativ. n prima faz a perioadei refractere (0,5 ms), nervul nu mai rspunde la excitaie, iar n a doua faz (2 ms), rspunde doar la un stimul mai puternic, nervul avnd deci un prag de excitabilitate mai mare. Faza de inexcitabilitate absolut a nervului corespunde cu durata potenialului de vrf. Cea mai scurt perioad refractar o au nervii oculomotori. Faza de inexcitabilitate relativ este urmat de o faz de hiperexcitabilitatea. Labilitatea este n funcie de perioada refractar i exprim numrul maxim de stimul care pot fi nsuii de un esut, respectiv de nerv. Dac frecvena stimulilor este mai mare dect labilitatea, o serie de stimuli sunt pierdui. Optimul unei excitaii const din stimuli de frecvena labilitii. Labilitatea diferiilor axoni variaz de la 100 la nivelul plcii motorii pn la 1000 la neuronul cortical. Cea mai mare labilitate (1500) o au celulele Renshaw din mduva spinrii. Parabioza reprezint o modalitate particular de rspuns a neuronilor atunci cnd asupra acestora acioneaz stimuli care depesc capacitatea lor funcional. Excitanii puternici pot determina, mai nti, o stare de excitaie, urmnd apoi o depolarizare intens, modificnd n felul acesta excitabilitatea nervului care poate deveni hipoexcitabil, chiar inexcitabil. Parabioza se desfoar n mai multe faze (hiperexcitabilitate, egalizare, paradaxol, inhibiie complet) i este considerat ca un mecanism de aprare a neuronilor fa de aciunea unor excitani foarte puternici, ea fiind de fapt o inhibiie de protecie. Procesul parabiotic este reversibil, dup ncetarea excitantului excitabilitatea nervoas revine la normal, parcurgnd n sens invers fazele prin care a trecut. Conductibilitatea Conductibilitatea nervilor const n proprietatea lor de a transmite un impuls generat ntr-un anumit punct. Impulsul este transmis n ambele direcii, aa cum reiese din nregistrarea curenilor de aciune. Conducerea bilateral este astfel una din proprietile fibrei nervoase; dar n organismul ntreg impulsul nervos este transmis ntr-un singur sens datorit polarizrii sale la nivelul sinapselor din sistemul nervos central. Conducerea unilateral n sensul unui arc reflex este denumit ortodromic, spre deosebire de conducerea n sens invers, adic antridromic. Transmiterea liniar a excitaiei</p> <p>5</p> <p>se datorete depolarizrii zonei excitate. Transmiterea retrograd este mpiedicat de perioada refractar care se instaleaz dup excitaie. Dac se plaseaz doi electrozi pe o fibr nervoas exci...</p>