Farmacologie Curs 1

  • Published on
    17-Nov-2015

  • View
    9

  • Download
    4

Embed Size (px)

DESCRIPTION

farmacologie curs

Transcript

<ul><li><p>DISCIPLINA DE FARMACOLOGIE</p></li><li><p>CAILE DE ADMINISTRARE ALE MEDICAMENTELOR</p><p> Prof. Dr. Rodica Cinca</p></li><li><p>ADMINISTRAREAORALASUBLINGUALARECTALAPARENTERALAINHALATORIELOCALA</p></li><li><p>1. ADMINISTRAREA ORALACaracteristici:</p><p> a) Locul de absorbtie: - intestinul - stomacul b) Factorii care influenteaza absorbtia</p></li><li><p>EFECTUL PRIMULUI PASAJ</p></li><li><p>CICLUL HEPATO-ENTERO-HEPATICFICATCAI BILIAREDUODENINTESTINVENA PORTA</p></li><li><p>Factorii care influenteaza absorbtiaviteza de evacuare gastrica tranzitul intestinalforma farmaceutica</p></li><li><p>2. ADMINISTRAREA SUBLINGUALA</p><p>Avantajele administrarii sublinguale:viteza de absorbtie rapidaUtilizata in urgentele medicaleevita inactivarea M la prim pasaj hepatic </p><p>Conditii pentru administrarea sublinguala:doar M ce se dizolva rapid=timp de stationare scurtdoar M cu gust si miros acceptabil</p></li><li><p>3. ADMINISTRAREA RECTALA</p><p>Absorbtie partiala si neregulata</p></li><li><p>4. ADMINISTRAREA PARENTERALA (INJECTABILA)Administrarea M pe cai artificiale (provocate) cu siringa!</p><p>IDSCIVIAIM</p></li><li><p>CONDITIILE PENTRU ADMINISTRAREA PREPARATELOR INJECTABILESM trebuie sa fie:SterileApirogeneLimpeziNeutreIzotonice</p></li><li><p>a) CALEA INTRADERMICAcantitatea injectata foarte mica (0,1-0,2 ml)administrata pe fata anterioara a antebratului</p></li><li><p>b) CALEA SUBCUTANATAcantitatea injectata foarte mica (1-3 ml)administrata pe fata externa a coapsei, regiunea deltoidiana</p></li><li><p>c) CALEA INTRAVENOASADIRECTA (5-20 ml)PERFUZIE I.V. </p></li><li><p>d) CALEA INTRAARTERIALAArteriopatie diabeticaNeoplasmeRadiologie</p></li><li><p>e) CALEA INTRAMUSCULARAIn cadranul sup.-ext. al fesei sau 1/3 mijlocie a coapseiEfect terapeutic rapid (15-20)Permite administrarea de solutii apoase, uleioase, preparate retardIncidente posibile: abcese, flegmoane, intepare de vas</p></li><li><p>f) CALEA INTRACARDIACAAdrenalina 10/00 in stop cardiac</p></li><li><p>g) ADMINISTRAREA IN SEROASE (PLEURA, PERICARD, PERITONEU)DOAR IN SPITAL !!!</p></li><li><p>5. ADMINISTRAREA INHALATORIEGENERALE: anestezice generale volatileLOCALE: bronhodilatatoare in flacoane presurizate dozate</p><p>!!! Preparatele cortizonice inhalate:NU provoaca efecte cortizonice sistemiceNU deprima functia CSR</p></li><li><p>6. ADMINISTRAREA LOCALA</p></li><li><p>LEGAREA M DE PROTEINELE PLASMATICEADMINISTRAREABSORBTIE SANGE (PP)SM libera, activaSM legata de PP (albumine, 1-glicoproteine, globuline) inactiva</p></li><li><p>Cantitatea de SM legate de PP depinde de:c% plasmatica a SM liberecantitatea de PP si locurile libere pe PPKa</p><p>Fixarea SM pe PP delimiteaza 3 grupe de SM:puternic moderatslab</p><p>Legarea este REVERSIBILA, DINAMICA, SATURABILA, NESPECIFICA CONSECINTELE LEGARII SM PE PPBLOCHEAZA TEMPORAR EFECTUL SI IL PRELUNGESTErezerva provizorie a SMfavorizeaza absorbtiadetermina alergia medicamentoasahipoproteinemiile (CIROZA) =&gt; intoxicatiile medicamentoase</p></li><li><p>Distributia SM in organismAbsorbtia SM sange tesuturi</p><p>Compartiment vascular vas</p><p>Compartiment extracelular</p><p>Compartiment intracelular</p></li><li><p>EpurareaMetabolizarea SMa. reactii de oxidare !, hidrolizab. reactii de conjugareB. Eliminarea SMa. renal prin filtrare glomerulara, secretie si reabsorbtie tubulara;b. extrarenal: - pulmonar;- salivar; ex. Fenitoin lizereu cenusiu gingival- biliar.</p></li><li><p>Mod de actiune al SM:nespecificspecific prin receptori medicamentosi = farmacoreceptoriFarmacoreceptori</p><p>FR.</p><p>SM = agonistSM = agonistSM=antagonist deplin partial</p></li><li><p>Interactiuni medicamentoaseCand administram 2 sau mai multe SMFarmacocineticeFarmacodinamicea. sinergiceA + B = ABA + B &lt; ABex.: Codeina + Fenacetinab. antagoniceA + B = 0ex.: Cofeina + Diazepam</p></li><li><p>In stomatologie</p><p>Aspirina + TrombostopAspirina + PrednisonTetracicilina + TrisilicalmTetraciclina + Hidroxid de Al</p></li><li><p>Reactii adverse medicamentoaseToxiceMutageneCancerigeneImunoalergice soc anafilacticIdiosincraziaObisnuintaDependenta ex. Morfina</p></li><li><p>Reactii adverse in stomatologieexprimare in cavitatea bucalaCandidoza bucala dupa ATBUlceratii bucale dupa AINS; Beta blocanteHiperplazie gingivala dupa FenitoinHipertrofie gingivala dupa NifedipinaXerostomie dupa Atropina</p></li></ul>