FARMACOS HORMONALES

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    06-Jun-2015

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Hormonas fisiolgicas femeninas y masculinas

Hormonas Masculinas Las hormonas fisiolgicas masculinas ms representativas en farmacologa son los andrgenos (Testosterona) que se sintetiza en las clulas de Lay-dig del testculo.

Testosterona

La funcin principal de la testosterona es el mantenimiento y desarrollo de los caracteres sexuales masculinos y especialmente la maduracin de los espermatozoides

En clnica los preparados que ms se utilizan son los steres de testosterona como el Propionato por va IM y los derivados sintticos por va oral como la Mesterolona

Estos frmacos poseen como principal reaccin adversa el efecto virilizante que se pone de manifiesto en mujeres ms que en hombres: crecimiento del pelo en el cuerpo excepto en la cabeza (Hirsutismo), acn y alteraciones menstruales. En ambos sexos se produce retencin salina que cursa con edema y cierta toxicidad heptica (ictericia). En nios puede producir retraso en el crecimiento

Respecto a sus aplicaciones teraputicas en su conjunto en el hipogonadismo masculino, pomadas para el micro-pene (retraso en el desarrollo del pene).

tiles para el tt de ciertas anemias y esto se debe fundamentalmente a que estimulan la eritropoyesis, tt de ciertos tumores de mama en mujeres melopusicas y menopusicas

Frmacos Antitestosterona Ciproterona. Flutamida. Estos frmacos son bloqueantes del receptor citoplasmtico de la testosterona

RAMs: Feminizacin. Ginecomastia. Prdida de la lvido

Uso clnico: tt de sntomas virilizantes en mujer

Hormonas Femeninas

Las hormonas femeninas por excelencia son los estrgenos y progestgenos, los cuales son biosintetizados en los ovarios.

EL estrgeno ms importante es el Estradiol y el progestgeno ms importante es la Progesterona

Estrgenos Los derivados ms utilizados son los sintticos, destacamos el etimil-estradiol. RAMs: Trastornos gastrointestinales. Nuseas. Vmitos. Hemorragias. Litiasis biliar. Ginecomastia. Femenizaci

Uso clnico: til en el hipogonadismo femenino con terapia sustitutiva. Tt de dismenorrea y ciertos tumores tanto de mama como de prstata.

Progesterona Destaca la Hidroprogesterona / Hidroxiprogesterona . RAMs Prdida de la lvido. Trastornos en el sueo. Candidiasis vulbo-vaginalis.

Uso clnico til en anticoncepcin (combinacin de estrgenos). til en hemorragias de endometrio y uterinas. til en el tratamiento de tumores del endometrio.

Antiestrgenos Clomifeno. Tamoxifeno. Bloquean receptores de estrgenos . RAMs Nuseas. Sofocos

Interacciones farmacolgicas El Tamoxifeno aumenta la respuesta de los anticoagulantes y puede producir hemorragias Contraindicaciones Contraindicado en mujeres embarazadas por su efecto teratgeno. Uso clnico Ambos se utilizan en el tt de tumores de mama

Antiprogestgenos Mifepristona Se administra por va oral. Es una modalidad de pldora abortiva. Es una nica dosis lo que justifica que apenas tenga reacciones adversas.

Farmacologa Hormonal Sustitutiva. Es una terapia fundamentalmente basada en la combinacin de estrgenos y gestgenos. De los estrgenos ms utilizados esta el 17 estradiol. De los gestgenos ms utilizados est el Medroxi-progesterona. Esta farmacologa disminuye el riesgo de enfermedades del sistema cardio-vascular y disminuye la incidencia de fracturas seas (osteoporosis

Farmacologa Anticonceptivos Va Oral Anticonceptivos orales estn basados en la combinacin de estrgenos y progestgenos en formas farmacuticas por va oral como pldoras o grageas. El estrgeno ms utilizado es el etimilestradiol. Los progestgenos ms utilizados son: Levonogestrel, Gestodeno, Nagestrel y Desogestrel.

Todos estos frmacos tienen la capacidad de inhibir la accin biosintetizadora de hormonas GnRH, FSH, LH y progesterona en el hipotlamo, la hipfisis y los ovarios consiguiendo de este modo la inhibicin de la ovulacin

A parte de su fin anticonceptivo tambin se utilizan con fines reguladores de la menstruacin, disminuyen la aparicin de adenomas benignos, disminuyen la hiperplasia del endometrio, evitan la formacin de quistes foliculares, disminuyen la incidencia de cncer de ovario y disminuyen la osteoporosis en mujeres menopusicas

RAMs Infeccin vaginal. Aumenta el riesgo de cncer de cervi. Aumenta el riesgo de cncer de mama. Aumenta las transaminasas. Retencin de lquidos que cursa con ademas. Aumenta el tejido adiposo a nivel subcutneo. Trastornos en el S.N.C.: Depresin. Cefalea. Irritabilidad