Form HRD-REC.03 - Application Form

  • Published on
    17-Feb-2016

  • View
    236

  • Download
    19

DESCRIPTION

tugas

Transcript

Form HRD-REC.03

PT Hino Motors Sales IndonesiaData Pribadi PelamarApplicant Personal Data

Isilah dengan menggunakan huruf cetak, formulir ini akan digunakan sebagai data personal apabila aplikasi Saudara diterima. Berikan keterangan sesuai keadaan yang sebenarnya, apabila tidak sesuai, perusahaan dapat memutuskan hubungan kerja maupun mengajukan tuntutan sesuai hukum yang berlaku(Fill this form with block letters, this form will be used as personal data if your application is accepted. Give information in accordance with your actual situation, if the information is not consistent with actual situation, may cause in employment termination and filed a legal complaint)

Identitas / IdentityJabatan yang dilamar (position applied) : Logistic Staff

Nama lengkap sesuai KTP:(Name as stated on ID card)Johan AristoPhoto (3x4)

Alamat sesuai KTP:(Address as stated on ID card)Jl.Kusuma Utara VI Blok 27/03 RT 10 RW 17 Kelurahan Duren Jaya, Bekasi Timur

Alamat saat ini:(Current Address)Jl.Kusuma Utara VI Blok 27/03 RT 10 RW 17 Kelurahan Duren Jaya, Bekasi Timur

Telepon Rumah:(home phone)02188341529Telepon Seluler:(mobile phone)08568224262

Jenis Kelamin (Gender)

|X| Pria / male

|_| Wanita / female

Tinggi (height):

171cmBerat Badan (weight):

57 kgStatus Pernikahan(marital status):

|X| Single

|_| Menikah (married)

|_| Janda/Duda (widows)No. KTP (ID No.):

3275012404940013

Tempat/Tanggal lahir (place/d.o.b):

Padang- 24 / 04 / 1994

No. SIM (drivers license no.):

940412201735

Kepercayaan / Agama:(religion)IslamAlamat Email:(email address)aristo.johan@yahoo.co.id

Rumah (Housing):

|_| Milik Sendiri / Self Owned|_| Kontrak / Rent

|X| Milik Orang Tua / ParentsKendaraan yang dimiliki [Jenis/Merk/Tahun]Vehicle owned [Type/Brand/Year]:

Yamaha - 1S7 Jupiter-MX 135 cc - 2006

Kepemilikan (Ownership):

|_| Sendiri/Self |_| Kantor/Office |X| Orang Tua/Parents

Keluarga / Family (Termasuk diri Anda / Including yourself)

Nama(name)L/P(m/f)Tgl Lahir(d.o.b.)Pendidikan(education)Jabatan(position)Perusahaan(company)

Ayah(father)Harnedy HaroenL29 / 03 / 1963S1Manajer HRDPT Bank BRI Agro

Ibu(mother)FauziahP08 / 03 / 1970SMA

Saudara 1(sibling 1)Devi AninditaP09 / 03 / 1991S1Admin ControlPT XL Axiata Tbk

Saudara 2(sibling 2)Johan AristoL24 / 04 / 1994D3

Saudara 3(sibling 3)Tgl / Bln / Thn

Saudara 4(sibling 4)Tgl / Bln / Thn

Riwayat Pendidikan / Education Background

Nama(name)L/P(m/f)Tgl Lahir(d.o.b.)Pendidikan(education)Jabatan(position)Perusahaan(company)

Suami/Istri(husband/wife)Tgl / Bln / Thn

Anak ke 1(1st child)Tgl / Bln / Thn

Anak ke 2(2nd child)Tgl / Bln / Thn

Anak ke 3(3rd child)Tgl / Bln / Thn

Anak ke 4(4th child)Tgl / Bln / Thn

Anak ke 5(5th child))Tgl / Bln / Thn

Pendidikan / Training Tambahan (additional education/training)Tingkat(level)Nama sekolah(school name)Kota(city)Fakultas(faculty)Jurusan(major)Tahun (duration)Mulai Akhir (start end)JenjangLulus/Tidak(graduate/no)

SD(elementary)SD Ananda BekasiBekasi2000 / 2006Lulus

SMP(middle)SMP Ananda BekasiBekasi2006 / 2009Lulus

SMA(senior)SMA Korpri BekasiBekasiIPA2009 / 2012Lulus

Diploma/ Universitas(university)Institut Pertanian BogorBogorProgram DiplomaTeknik dan Manajemen Lingkungan2012 / 2015Lulus

Universitas(university) Start / End

Jenis Pelatihan(Types of training)Penyelenggara(Provider)Tempat/Kota(Location/city)Lama/Durasi(Duration)Tahun (Year)Dibiayai oleh(Funded by)

Rencana Tanggap Darurat KebakaranHSE IndonesiaPusat Studi Jepang UI1 Hari2015tidak ada

Kemampuan Bahasa / Language Ability

Bahasa(language)Mendengar(listening)Berbicara(speaking)Membaca(reading)Menulis(writing)

Indonesia4444

Inggris4444

1 = Very Poor | 2 = Poor | 3 = Marginal | 4 = Good | 5 = Very Good

Kegiatan Sosial / Social Activities

Hobby & Kegiatan di Waktu Luang / Hobbies & Activities During Spare TimeOrganisasi(organization)Jenis Kegiatan(types of activity)Jabatan(position)Tahun(year)

UKM Taekwondo Diploma IPBTaekwondoKoordinator Kejuaraan2014

Hobby / Kegiatan(hobby / activity)Olahraga dan Beladiri

Seberapa sering Anda Membaca(reading intensity)JarangTopik Yang Dibaca(subjects that you read)Berita dan Olahraga

Apakah Anda Membaca Surat Kabar / Majalah? Jenis Apa Saja? (do you read magazines/newspaper? what kind?)

Koran Kompas dan Bola

Riwayat Pekerjaan / Employment History [Dimulai dari pekerjaan terakhir / starting from your latest employment]

Bulan (month)Year (tahun)Nama Perusahaan / Alamat / Telepon(company name / address / phone)Jabatan (position)

Mulai (start)

Awal (start):

Sampai (until)Akhir (last):

Bidang Usaha(type of business)Jumlah Karyawan(total employees)Nama Atasan(superior name)

Alasan Berhenti(reason of resigning)Gaji Terakhir(last salary)Rp.

Bulan (month)Year (tahun)Nama Perusahaan / Alamat / Telepon(company name / address / phone)Jabatan (position)

Mulai (start)

Awal (start):

Sampai (until)Akhir (last):

Bidang Usaha(type of business)Jumlah Karyawan(total employees)Nama Atasan(superior name)

Alasan Berhenti(reason of resigning)Gaji Terakhir(last salary)Rp.

Bulan (month)Year (tahun)Nama Perusahaan / Alamat / Telepon(company name / address / phone)Jabatan (position)

Mulai (start)

Awal (start):

Sampai (until)Akhir (last):

Bidang Usaha(type of business)Jumlah Karyawan(total employees)Nama Atasan(superior name)

Alasan Berhenti(reason of resigning)Gaji Terakhir(last salary)Rp.

Bulan (month)Year (tahun)Nama Perusahaan / Alamat / Telepon(company name / address / phone)Jabatan (position)

Mulai (start)

Awal (start):

Sampai (until)Akhir (last):

Bidang Usaha(type of business)Jumlah Karyawan(total employees)Nama Atasan(superior name)

Alasan Berhenti(reason of resigning)Gaji Terakhir(last salary)Rp.

Jelaskan Uraian Tugas dan Tanggung Jawab Anda Pada Jabatan yang Terakhir(please explain briefly of your job description & responsibilities on your latest job / position)

Gambarkan Struktur Organisasi yang memperlihatkan POSISI ANDA di Tempat Terakhir Anda Bekerja(please draw the organization structure showing YOUR POSITION on your latest workplace)

Informasi Lainnya / Other InformationReferensi (Kepada siapa kami dapat menanyakan mengenai Anda lebih lengkap)Reference (to whom can we ask more detail information about you)

Nama (Name)Alamat / Telepon(address / phone)Pekerjaan(occupation)Hubungan(relation)

Harnedy HaroenJl.Kusuma Utara VI Blok 27/03 RT 10 RW 17,Kecamatan Duren Jaya, Bekasi TimurKaryawan SwastaAyah Kandung

Kontak yang Dapat Dihubungi Segera Dalam Keadaan Mendesak / Darurat(emergency contact)

Nama (Name)Alamat / Telepon(address / phone)Pekerjaan(occupation)Hubungan(relation)

Harnedy HaroenJl.Kusuma Utara VI Blok 27/03 RT 10 RW 17,Kecamatan Duren Jaya, Bekasi TimurKaryawan SwastaAyah Kandung

Dengan ini saya menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan diatas benar isinya. Bilamana ternyata terdapat ketidakbenaran, saya bertanggung jawab penuh atas akibatnya I hereby state that all the information I have given is true. I am fully responsible for any false statement or informationPertanyaan (questions)Ya(yes)Tidak(no)Penjelasan(remarks)

Apakah anda pernah melamar di group/perusahaan ini sebelumnya? Kapan dan sebagai apa?Have you ever applied to this group/company before? When and applying as what?|_||X|Karena saya baru melamar melalui jobstreet

Selain di perusahaan ini, apakah anda juga melamar pekerjaan di perusahaan lain? Sebagai apa?Are you currently applying to another company? What position?saya melamar di perusahaan lain sebagai HSE Staff, tetapi belum ada panggilan kembali

Apakah anda mempunyai pekerjaan sampingan / part time? Dimana dan sebagai apa?Do you have a side job / part time job? Where and as what?|_||X|Tidak ada

Apakah anda berkeberatan bila kami minta referensi pada perusahaan pada tempat anda pernah bekerja?Do you mind if we ask for reference from your last company you worked for?|_||X|

Apakah anda mempunyai teman / sanak saudara yang bekerja di group /Perusahaan ini? Sebutkan !Do you have a friend/ relative working within this group/ company? Please mention who!|_||X|

Apakah anda pernah menderita sakit keras / kronis / kecelakaan berat / operasi ? Bilamana dan macam apa ? Jelaskan ?Have you ever suffer heavy illnes / accident / undergo surgery? When and what kind?|_||X|

Apakah anda pernah menjalani pemeriksaan psikologis /psikotes ? Bilamana, dimana dan tujuanya apa ?Have you ever undergo a psychological test? When, where and for what purpose?|_||X|

Apakah anda pernah berurusan dengan polisi karena tindak kejahatan ?Have you ever been involved with police due to crime?|_||X|

Bila diterima, bersediakah anda bertugas keluar kota ? Dimana?If accepted are you willing to do business trips out of town? Where?|_||X|Karena saya sedang menempuh jenjang S1 kuliah malam

Macam pekerjaan / jabatan apakah yang sesuai dengan cita cita anda?What kind of work / position is suitable with your dreams?HSE

Macam pekerjaan bagaimana yang tidak anda sukai ?What kind of work do you dislike?

Berapa besarkah penghasilan anda dalam satu bulan dan fasiltas apa saja yang anda peroleh di perusahaan anda bekerja saat ini ?How much is your current monthly income and what facilities do you receive in your current company ?Rp.

Bila diterima, berapa besarkah gaji dan fasilitas apa yang anda harapkan?If accepted, how much is your expected salary and what kind of facility do you expect?Rp. 4000 000

Dengan ini saya menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan diatas benar isinya. Bilamana ternyata terdapat ketidakbenaran, saya bertanggung jawab penuh atas akibatnya I hereby state that all the information I have given is true. I am fully responsible for any false statement or informationBila diterima kapankah anda dapat mulai bekerja ?If you are accepted when can you start working? November 2015

Dengan ini saya menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan diatas. Benar isinya. Bilamana ternyata terdapat ketidakbenaran, saya bertanggung jawab penuh atas akibatnya I hereby state that all the information I have given is true. I am fully responsible for any false statement or information

Jakarta, 29 Oktober 2015

Johan Aristo Pelamar / Applicant