INFARTO PULMONAR

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    14-Feb-2016

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exposicion de infarto pulmonar

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INFARTO PULMONAR / FIBROSIS PULMONAR / PANALIZACION

INFARTO PULMONAR / FIBROSIS PULMONAR / PANALIZACION

Alvaro Adrian Mejia MayangaINFARTO PULMONARObstruccin de una o ms arterias pulmonares, principales o perifricas, producida por mbolos, que en la gran mayora de los casos se originan en los miembros inferiores.

FIBROSIS PULMONARLa Fibrosis Pulmonar Idioptica (FPI) es un desorden progresivo asociado con muy poca sobrevida y caracterizada por disnea invalidante, extensa fibrosis intersticial e inadecuado intercambio gaseoso.

Fibrosis pulmonar idioptica.A: radiografa de trax. Fibrosis pulmonar idioptica.B: tomografa computarizada de alta resolucin torcica.Tomografa multislice de trax demuestra alteracin del intersticio pulmonar (distorsin de la arquitectura pulmonar) dado por el engrosamiento de septos interlobares y subpleurales asociados a bronquiectasias y bronquioloectasias por traccin y presencia de imgenes areas. (Panalizacin)

Imagen 1Imagen 2

Imagen 3

Imagen 4

Imagen 5

Imagen 6

Imagen 7: Radiografa de trax (frente) demuestra alteracin del intersticio pulmonar dado por el patrn reticular basal bilateral con disminucin del volumen pulmonar.PANALIZACIONEl honeycombing o panal de abeja describe una patologiaintersticial pulmonaren estadio final, en la que el pulmn pierde su arquitectura habitual y sufre una transformacin fibroqustica en su estructura.

RXEs un patrn intersticial linear-reticular-grueso y describe en laradiografa simple de traxla presencia de multiples espacios qusticos areos de entre 3-10mm de dimetro, de paredes finas y es un hallazgo que implica un estadio final de enfermedad pulmonar.TACLa presencia de fibrosis asociada a la desestructuracin de la arquitectura pulmonar y a la presencia de lesiones qusticas produce una imagen caracterstica en laTCARdescrita como panalizacin y que consiste en mltiples pequeos quistes agrupados, de un tamao aproximado de entre 0.3-1cm pero que pueden llegar hasta 2 cm, de paredes gruesas y bien definidas y de localizacin perifrica predominantemente subpleural.

Lafibrosis pulmonarestablecida se acompaar de una retraccin y desestructuracin del parnquima y de un estiramiento y dilatacin a nivel bronquial/bronquiolar que se correspondern con la imagen caracterstica enTCARde bronquiectasias/bronquiolectasias de traccin. El patrn de panalizacin aparece en estadios finales de diversas patologas pulmonares y traduce lafibrosis pulmonarestablecida.

La panalizacin puede tener una distribucin atpica particularmente en los casos de asbestosis, sarcoidosis, NINE, fibrosis relacionada con frmacos y neumonitis por hipersensibilidad.

GRACIAS