Les troubles spécifiques des apprentissages

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    25-Feb-2016

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Dr POLLET mdecin scolaire 9 Dcembre 2009. Les troubles spcifiques des apprentissages. LE RETARD. - PowerPoint PPT Presentation

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  • Les troubles spcifiques des apprentissagesDr POLLET mdecin scolaire 9 Dcembre 2009

  • LE RETARD C est un simple dcalage de maturation dune fonction (par ex le langage) par rapport une norme dge ou socitale, mais dont lvolution spontane et/ou la prise en charge adapte vont entraner la rcupration ad intgrum

  • LE TROUBLE Contrairement au retard, le trouble est une notion mdicale, correspondant la dsorganisation dune fonction, ncessitant un diagnostic prcis par des professionnels de sant, avec des tests talonns (cart en gnral infrieur 2 DS) et une prise en charge multi-partenariale qui ne sera que palliative (moyens de compensation)

  • LE HANDICAP Cest une notion dfinie par la MDPH, en fonction de lapprciation de la dficience (atteinte dun organe ou dune fonction) et de lincapacit qui en dcoule dans les gestes et les actes de la vie quotidienne (en gnral suprieure ou gale 50% chez lenfant). Cela donne droit au statut de personne handicape, la mise en uvre de moyens de compensation et/ou lattribution daide humaine (AVS) ou financire (AEEH)

  • Les troubles sont spcifiques car:Ils ne sont pas dus :un dficit auditif ou visuel.une insuffisance intellectuelle.une lsion crbrale acquise.un trouble envahissant du dveloppement.une grave carence affective ou ducative.une malformation des organes phonatoires

  • Svres et durables car: Svres car il y a un retentissement sur les relations de lenfant, sur sa vie sociale, ses apprentissages. durable car il perdure au del de lge de 6 ans, malgr des prises en charge orthophonique, orthoptique ou ergothrapeutique

  • LES DYSPHASIES

  • Le langage oralLe langage est la fois un outil de raisonnement et un instrument de communication, il sert de support la pense et permet dtablir des changes avec les autres

    => toute atteinte des fonctions linguistiques entranera une difficult dapprentissage

  • La dysphasie: trouble spcifique du langage oral La dysphasie dveloppementale est un dficit durable des performances verbales et significatif en regard des normes tablies pour lge. Le diagnostic doit tre pos prcocement. (4,5 - 5 ans) La prvalence est de 1% 5%. des signes d'alerte: inintelligibilit, agrammatisme, trouble de la comprhension, structure dviante du langage => trouble du dire et comprendre ce qui est dit

  • Diffrents types de dysphasie et diffrents aspects du langageincapacit analyser les sons du langageincapacit comprendre la fonction du langage comme outil de communication, interprtation concrte au pied de la lettre des messagestrouble de lvocation des mots, accs lexical limitTrouble expressif secondaire la difficult de dcodage des noncs longs et complexes, expression limite, articulation dviante, syntaxe dficiente, agrammatisme, comprhension lacunaire

  • Quelques repres et signes d'alertes A 4 ans:- comprend les consignes simples et complexes- comprend la notion de causalit- comprend la notion spatiale

    - fais des propositions relatives- pose beaucoup de questions- utilise le je- fais des phrases en respectant l'ordre (S V-C)

    - maintien les changes- discours cohrent et informatif- enfant acteur : coute pose des questions et rpond.

  • LES DYSLEXIES

  • Le langage crit: lecture, orthographe Les supports des cours sont le plus souvent sous la forme crite (livre, cours dicts ou recopier). Les valuations se font le plus souvent lcrit.=> une dyslexie ou dysorthographie entranera une difficult valuer les apprentissages des lves.

  • La dyslexie : trouble spcifique du langage crit trouble persistant de la reconnaissance automatique des mots avec un dcalage d'au moins 18 mois deux ans entre l'ge de lecture et l'ge rel de l'enfant=> trouble du lire et crire

    la dysorthographie (trouble persistant de l'acquisition et la mmorisation des mots) persiste souvent malgr les rducations=> trouble du savoir crire correctement les mots

  • PERFORMANCE EN LECTURE

    Reconnatre les mots critsCapacit comprendreun texteProjet de lecteurTexte critsens

  • LES DEUX VOIES DE LECTURE (de mots)voie lexicale MOT ECRITvoie phonologique adressage assemblageAnalyse visuelleLexique orthographiquesensLexique phonologiqueProduction oraleMmoire LTSegmentation en graphmesConversion grapho-phonmiqueFusion des phonmesConscience phonmiquecode

    sensMmoire CT

  • U amcltn baoeee ornnr rdttrp diieee nmsrmue.t laenu etrtr siab nda L.at ani n Eeso d lnn e ltl s erea esr

  • Chez le lecteur habile, la lecture est automatise et involontaire ROUGE VERT BLEU ROSE

    JAUNEeffet

    Stroop

  • CAUSES DES DIFFICULTES DAPPRENTISSAGE DE LA LECTURERetard simple : ces enfants mettent plus de temps que les autres apprendre lire sans qu'il y ait de dficit particulier (manque de motivation ou de stimulation, trouble psychologique, absentisme scolaire) Cause la plus frquente !Trouble sensoriel non corrig : visuel ou auditifTrouble global du dveloppement: faible efficience intellectuelleTrouble neurologique : tumeur, pilepsie, lsion Trouble de la relation : autisme, psychose Dyslexie : 5 8 % des enfants scolariss .

  • Les difficults scolairesEn lien avec la non automatisation de la lecture:lenteur, difficults de comprhension, fatigabilit, difficults d'attention et erreurs de lecture mots souvent dforms , inversion de son, omission, ajouts, confusion de phonmes, erreurs phonologiques et ou visuelles en lecture, saut de ligne. En lien avec la difficult du passage l'crit:Difficults la copie (mot mal individualiss), beaucoup derreurs en orthographeEcart entre la capacit de comprhension et rflexion l'crit et l'oral.

  • LES DYSPRAXIES

  • DEFINITION La praxie est une coordination motrice volontaire, oriente vers un but et issue dun apprentissage. Elle permet la ralisation de gestes fluides, harmonieux et automatiss. La dyspraxie est donc un trouble de la planification et de lautomatisation des gestes volontaires , en labsence de troubles sensoriels, moteurs, intellectuels ou psychopathologiques. Il y a parfois un trouble de l'organisation du regard.=> trouble du comment faire

  • DIAGNOSTIC POSITIF Il repose sur lassociation dune plainte, dune gne et dun faisceau concordant darguments. la dysgraphie affecte la forme de lcriture et la rend parfois illisible ce trouble a un retentissement scolaire de part la difficult graphique ou de reprage ou de coordination. Le mdecin de PMI ou scolaire participent ce reprage, premire tape du diagnostic

  • DEMARCHE DIAGNOSTIQUE Elle doit permettre de rpondre 4 questions: Ce trouble est- il avr? Bilan psychomotricit ou en ergothrapie Ce trouble est- il spcifique?tests psychomtriques Ce trouble est- il dveloppemental?consultation neuro-pdiatrique Quelles sont les caractristiques de ce trouble du geste? Cest surtout laspect qualitatif du trouble que lon va valuer: la lenteur de production, les rsultats fluctuants, laide ou non apporte par des repres visuels ou la verbalisation des informations. Les petits progrs mais insuffisants pour automatiser le geste, le rendre harmonieux et facile (ce qui lempchera de grer une double tche). Lcart par rapport aux exigences scolaires, notamment en graphisme et criture manuelle, ne va cesser de saccrotre et les entranements habituels proposs en classe qui restent inefficaces.

  • DIFFICULTES SCOLAIRESEn lien avec labsence dautomatisation du graphisme: Dysgraphie, lenteur, fatigabilit, impossibilit de grer une double tche impliquant lcrit.En lien avec les difficults visuo-spatiales et visuo-constructives: Difficults dorganisation, de classement, de mise en page Difficults en lecture et en orthographe: sauts de ligne, lenteur, lecture hache ( par difficults de matrise des saccades et des points de fixation et de la voie lexicale) dysorthographie prdominant au niveau des mots dusage. Difficults en maths: difficult daccs la notion de nombre (en raison de laspect visuo-spatial du comptage et de la position), la pose des oprations (non matrise des algorythmes spatiaux) Difficults en gomtrie (ralisation de figures, utilisation des outils), schmas, graphiques, tableaux double entre, cartes en gographie. Difficults en arts plastiques, en EPS, en travaux manuels

  • Merci de votre coute attentiveDiaporama laiss la circonscription

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