Leucemia ma

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    06-Jul-2015

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<ul><li> 1. . Las LMA son el resultado de la malignizacion de un precursor hematopoytico precoz, que provoca que esta clula de lugar a una progenie no capaz de diferenciarse pero que continua proliferando de manera incontrolada Lo que da como consecuencia la acumulacin de clulas mieloides inmaduras en la MO estas clulas llamadas blastos progresivamente remplazan al tejido hematopoytico normal provocando reduccin de leucocitos, hemates, plaquetas y con el tiempo pasan al torrente circulatorio infiltrando el bazo, ganglios, hgado y otros rganos vitales.</li></ul> <p> 2. .TIPONOMBREM0 Mnimamente diferenciada leucemia mieloblastica agudaM1 Leucemia mieloblastica agudaM2 Leucemia mieloblastica agudaM3 Leucemia promielocitica promielocitica o aguda (APL)M4 Leucemia mielomonocitica aguda 3. M4Eo Mielomonocitica con la medula sea eosinofiliaM5 Leucemia aguda monoblastica (M5a) o leucemia monocitica aguda (M5b)M6 Leucemias eritroides agudas, incluyendo eritroleucemia (M6A) y puro muy rara leucemia eritroide(M6b)M7 Leucemia aguda megacarioblasticaM8 La leucemia aguda basofilos 4. Trastornos sanguneos, comopolicitemia vera , trombocitemia ymielodisplasiaCiertos qumicos (por ejemplo, elbenceno)Ciertosfrmacos quimioteraputicos, incluid os el etopsido y otros conocidos como alquilantes. 5. Radiacin Un sistema inmunitario debilitado debido a untrasplante de rganosAsimismo los defectos genticostambin pueden jugar un papel en la presentacin de esta afeccin 6. Los mdicos. Se estLa leucemia saben que investigando mieloideciertas la posibilidadAdems, losaguda es de que losenfermedade nios con factores tambin mss comocomn en un gemelo ambientalesnios que algunos idntico alpuedan toman problemasque se lepredisponer a medicamentogenticos los nios a lahaya s parahereditarios,leucemia. Pordiagnostica suprimir suejemplo, la como el sistemasndrome de do leucemia exposicininmunitarioantes de los prenatal aDown,tras losradiaciones pueden6 aos(como rayos trasplantes tienende rganos yhacer que un X) puede en lo que hannio sea msentre un desencadenar sido tratados20% y un la enfermedad propenso aen un feto que con desarrollar 25% se est quimioterapi estaao desarrollandoenfermedad.radioterapia.. 7. . La mayora de los signos y sntomas de la AML son causadospor el remplazamiento de clulas sanguneas normales porclulas leucmicas en la mdula sea. Sntomas generales Fiebre Prdida de peso Falta de apetito Petecia Dolor de huesos o general Persistencia o frecuencia de infecciones Sangrado Falta de aliento La falta de clulas blancas normales hace al paciente susceptible ainfecciones, y las clulas de la AML no tienen capacidad de defensa 8. Una cada de la cuenta de eritrocitos puede producir anemia; locual causa Fatiga Palidez Falta de aliento o dificultad al respirar La falta de plaquetas Sangrado Moretones Cuando las clulas leucmicas (blastos), se acumulan demasiadoen vasos sanguneos u rganos, puede causar Leucostasis Dolor de huesos o articulaciones Inflamacin en el abdomen La propagacin en la piel Cloroma 9. Propagacin al sistema nervioso Dolor de cabeza Convulsiones Vmito Problemas de equilibrio Visin borrosa Propagacin a ganglios linfticos Protuberancias indoloras debajo de la piel Seales tempranas de AML son muy seguido vagas y no especficas,y pueden ser confundidas con influenza u otra enfermedad comn. 10. Para detectar y diagnosticar la LMA, se utilizan pruebas paraexaminar la sangre y la mdula sea. Examen fsico y antecedentes (orienta al diagnstico) Sntomas asociados a LMA. Antecedentes de factores de riesgo para leucemia. Hemograma Leucocitos altos o bajos Plaquetas o Eritrocitos bajos Anemia Frotis con presencia de blastos Aspirado de mdula sea y biopsia Arriba de 20% de blastos 11. Diagnstico diferencial mediante pruebas que determinancambios genticos o rasgos especficos de cada subtipo deLMA. Anlisis citogenticos para detectar cambios en loscromosomas. Inmunofenotipificacin 12. . La remisin completa ocurre en el 70% u 80% de los pacientes.Alrededor del 33% de las personas menores de 56 aos sobreviven libres de laenfermedad durante 5 aos despus del diagnostico.La expectativa de vida es de 3 a 4 meses cuando no hay tratamiento. 13. Hay demasiadosglbulos blancosen la sangre y en la No tratadamedula seaEtapas de laEl numero de glbulos leucemia blancos y otros glbulos enEn remisinla sangre y en la medula mieloide sea es normal aguda La leucemia ha vuelto a Recurrente/refractaria aparecer despus de haberpasado a remisin 14. . Las complicaciones mas frecuentes de la leucemiaaguda son: Recurrencia de la enfermedad Infeccin severa Sangrado potencial mortal 15. . Se recomienda a lospacientes en general: Reducir la exposicin a laradiacin Protegerse de qumicos osustancias asociadas aldesarrollo de la leucemiaaguda Protegerse adecuadamentea personas que trabajencon qumicos cancergenos. 16. PRINCIPALES DIFERENCIAS ENTRE UNALEUCEMIA EN UN ADULTO Y LA OCURRIDAEN UN NIO.E L T I P O D E L E U C E M I A Q U E AF E C TAN A L O S N I O S S O N D I S T I N TO S D EL O S Q U E AF E C TAN A L O S AD U LT O S .A M E N U D O , E S TA L E U C E M I A E N N I O S S O N E L R E S U LTAD O D E CAMBIOS EN EL ADN DE LAS CLULAS QUE OCURREN TEMPRANO EN LA VIDA, ALGUNAS VECES INCLUSOANTES DEL NACIMIENTO. CONTRARIO A L A L E U C E M I A E N AD U LT O S , E S T E T I P O D E C N C E R E N N I O S N OESTN ESTRECHAMENTE VINCULADOS CONE L E S T I L O D E V I D A O C O N FAC TO R E S D E R I E S G O AM B I E N TAL E S .L A L E U C E M I A C O M I E N Z A E N L A M D U L A S E A ( L A P A R T E S U AV E D E LINTERIOR DE CIERTOS HUESOS EN D O N D E S E F O R M AN L AS N U E VAS C L U L AS D E L A S AN G R E ) . E N L A M AY O R A D E L O S C A S O S L A L E U C E M I AI N VAD E L A S AN G R E M U Y R P I D AM E N T E . D E AH P U E D E E X T E N D E R S E A O T R AS PAR T E S D E L C U E R P O , COMO A LOS GANGLIOS LINFTICOS, EL BAZO, EL HGADO, EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (EL CEREBRO YLA MDULA ESPINAL), LOS TESTCULOS U OTROS RGANOS.</p>