LUMBAL SPINE

  • View
    218

  • Download
    1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

jurnal

Transcript

JURNALLUMBAL HNP

Oleh:

Jeny Pesonawati, S.Ked (J510145003)

Pembimbing:dr. Hardiyanto, Sp.Rad

KEPANITERAAN KLINIK RADIOLOGIFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2015

JURNAL READING

LUMBAL HNP

Yang diajukan Oleh :Jeny Pesonawati, S.Ked (J510145003)

Tugas ini dibuat untuk memenuhi persyaratan Program Profesi Dokter

Pembimbingdr. Hardiyanto, S.Rad(...............................)

Dipresentasikan di Hadapandr. Hardiyanto, S.Rad(................................)

Disahkan Oleh KaProfesi :dr. Dona Dewi Nirlawati(.................................)

KEPANITERAAN KLINIK RADIOLOGIFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2015Tulang Lumbal Wanita 29 tahun dengan HNP

CSFDiskus terhidrasiS1L5L4L3L2L1T12Gambaran HNP sedang

Diskus terhidrasi

Diskus kering

Aliran LCS keluar

HNP

Gambaran radiologi 3 hari kemudiani dilakukan intra-operasi lokalisasi untuk mikro disektomi

HNP menyababkan stenosis sedang-berat Tulang Lumbal Laki-laki 32 tahun dengan HNP

Tidak ada supresi lemakAda supresi lemak15 bulan kemudianHNP

HNPFat Prosesus transversusProsesus spinosusKeluarnya sarafPediculus Lamina Nucleus PulposusKorpus VertebraeTerminologi Herniasi adanya tonjolan. Dasar luas tonjolan NF NF, 900Tonjolan R L lebih luas dari A PKeluarnya A P lebih luas dari R P

Tulang Lumbal wanita 38 tahun

S1L5L4L3L2L1T12

Annular TearHIZ: High Intensity Zone

Pemeriksaan tulang lumbal dengan kontrasMRI tulang lumbal Kebanyakan dilakukan tanpa kontras UW: 30 menitIV Kontras (Gd) digunakan ketika mencari1. Herniasi diskus berulang Operasi Lumbal dalam 10 tahun terakhir2. Infeksi Discitis, Osteomielitis, Abses3. multiple Sclerosis4. tumorTulang Lumbal laki-laki 38 tahun

L1L2L3L4L5S1T12

Keluar

S1L3L5L4Gambaran vertebrae setelah dilakukan lokalisasi intraoperasi untuk microdisektomi

T12L1L2L3L4L5S1???S1L5L4L3L2L1T12Keluar Pasca operasi granulasi vs diskus kambuh?

Tidak ada peningkatandiskus kambuhMeningkatkan pasca operasi granulasi

Tulang lumbal laki-laki 75 tahun

Konggen bajiS1Kortes utuhS1L5L4L3L2L1T12L5L4

S1L5L4L3L2L1T12S1L5L4L3L2L1L4L5Kerusakan kortikal6 minggu kemudian

Edema Sumsusm tulangS1L5L4L3L2L1T12

Panduan fluoroskopi aspirasi diskus perkutaneusKemudian hariDisitis dan osteomielitisTidak ada peningkatan cairan diskus / pusMeningkatkan sumsum tulangL5L4