o t o l o g i

  • Published on
    25-Oct-2014

  • View
    106

  • Download
    13

Embed Size (px)

Transcript

OTOLOGIdr WAHYU BM, SpTHT-KL, MSiMed FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

SERUMEN

KELENJAR SERUMINOSA/SERUMEN DIHASILKAN DI LIANG TELINGA MELINDUNGI LIANG TELINGA CAIR, LEMBEK, LUNAK, KERING, PADAT/KERAS PUTIH, KUNING, COKLAT, KEHITAMAN KADANG BISA KELUAR SENDIRI JIKA BERLEBIHAN AKAN MENYUMBAT

BANYAK SEDIKITNYA TIMBUNAN TERGANTUNG PADA : ANATOMI LIANG TELINGA LINGKUNGAN BANYAK SEDIKITNYA DESKUAMASI DLL

HEMATOM / ABSES AURIKULA HEMATOM : DARAH ABSES : PUS KOMPLIKASI : DEFORMITAS

INFEKSI TELINGA LUAR

INFEKSI TELINGA LUAR

ABSES AURIKULA

INFEKSI TELINGA LUAR

OTITIS EKSTERNA PERADANGAN TELINGA LUAR ETIOLOGI INFEKSI : KUMAN, VIRUS, JAMUR, PARASIT NON INFEKSI : IRITASI, ALERGI

SERING PADA TELINGA YG SELALU LEMBAB

GEJALA DAN TANDA PANAS NYERI TELINGA/NYERI KEPALA TELINGA TERASA PENUH GEMREBEG(TINITUS) KEMERAHAN LIANG TELINGA MENYEMPIT/EDEM NYERI TEKAN/NYERI SENTUH KRUSTA SEKRET/CAIRAN

INFEKSI TELINGA LUAR

INFEKSI TELINGA LUAR

INFEKSI TELINGA LUAR

OTITIS EKSTERNA DENGAN JARINGAN GRANULASI

OTOMIKOSIS DISEBABKAN OLEH JAMUR PADA TELINGA YANG SELALU LEMBAB : MEDIA/EKSTERNA YG SERING BERULANG, PERENANG

INFEKSI TELINGA LUAR

OTITIS EKSTERNA MALIGNA DIESEBKAN OLEH PSEUDOMONAS AERUGINOSA PADA ORANG DENGAN DEFISIENNSI IMUN : DM (>>), LEUKEMI, AIDS MENYEBAR KE INTRA KRANIAL MENYEBABKAN KEMATIAN

OTITIS MEDIA OTITIS MEDIA AKUT(OMA) OTITIS MEDIA KRONIK(OMK) OTITIS MEDIA DENGAN EFUSI(OME)

OTITIS MEDIA AKUT (OMA)DIDAHULUI INFEKSI SALURAN NAPAS ATAS (ADENOTONSILITIS, FARINGITIS, SINUSITIS), KUMAN/LENDIR MASUK TELINGA TENGAH MELALUI TUBA ESTACHII, SEHINGGA TERJADI OTITIS MEDIA AKUT

STADIUM OTITIS MEDIA AKUT : 1. SALPINGITIS GEMREBEG, TELINGA TERASA PENUH 2. PRESUPURASI TELINGA NYERI 3. SUPURASI NYERI HEBAT, PANAS, KEJANG LAKUKAN PARASENTESIS 4. KEMUNGKINAN 1. PERFORASI KEMUNGKINAN 2. RESOLUSI : SEMBUH ATAU MENJADI OME

INFEKSI TELINGA TENGAH

1

2

3

4

PENANGANANMEDIKAMENTOSA PENANGANAN ETIOLOGINYA STADIUM 3 HARUS DILAKUKAN PARASENTESIS STADIUM PERFORASI BILA TIDAK DITANGANI DENGAN BAIK AKAN MENJADI OMK

OTITIS MEDIA KRONIK (OMK)KELANJUTAN OMA STD PERFORASI YG TIDAK BISA MENUTUP SPONTAN, KRN PENANGANAN YG KURANG TEPAT/INFEKSI BERULANG ADA 2 TIPE : TIPE AKTIF : KELUAR CAIRAN DARI TELINGA TENGAH TIPE INAKTIF : TELINGA TENGAH KERING (DRY EAR)

PERFORASI AKUT TEPI PERFORASI TAK RATA, TAK MENEBAL PERFORASI KRONIK TEPI PERFORASI RATA, LICIN, MENEBALEDUKASI PADA PASIEN PERFORASI MEMBRAN TIMPANI : TELINGA TAK BOLEH KEMASUKAN AIR

PENANGANANTIPE AKTIF : MEDIKAMENTOSA (ANTIBIOTIK, SIMTOMATIK, AURAL TOILET) TIPE INAKTIF : TIMPANOPLASTI

BILA TAK DITANGANI DG BAIK :MASTOIDITIS KOLESTEATOM KOMPLIKASI INTRAKRANIAL

INFEKSI TELINGA TENGAH

MASTOIDITISPERADANGAN PADA MASTOID, MELIBATKAN MUKOSA MASTOID HINGGA JARINGAN TULANG DI DASARNYA PERLUASAN DARI OMK YG TIDAK DITANGANI DENGAN BAIK MELALUI ADITUS AD ANTRUM

GEJALA DAN TANDANYERI RETRO AURIKULA GANGGUAN PENDENGARAN SEKRET KUNING BERBAU ABSES RETRO AURIKULA (KEADAAN PARAH) ASHERONS SIGN/RESERVOIR SIGN GELE ABSES

PEMERIKSAAN PENUNJANGFOTO RONTGEN/CT SCAN MASTOID AUDIOMETRI PENANGANAN MEDIKAMENTOSA MASTOIDEKTOMI

INFEKSI TELINGA TENGAH

INFEKSI TELINGA TENGAH

KOLESTEATOMBISA MERUPAKAN KELANJUTAN DARI OMK DAN ATAU BERSAMA-SAMA MASTOIDITIS TUMOR JINAK SECARA HISTOPATOLOGIS, TETAPI GANAS SECARA KLINIS BERSIFAT DESTRUKTIF WARNA KEABU-ABUAN, BERLAPIS-LAPIS, BERBAU KHAS

GEJALA DAN TANDA SERUPA DG OMK DG MASTOIDITIS PEMERIKSAAN PENUNJANG SAMA DENGAN MASTOIDITISPENANGANAN SAMA DG MASTOIDITIS

OTITIS INTERNABIASANYA MERUPAKAN PERLUASAN OMK ADA RIWAYAT OMK DISERTAI DENGAN VERTIGO HARUS CURIGA OTITIS INTERNA

GANGGUAN PENDENGARAN1. TINITUS

2. KURANG PENDENGARAN

TINITUSSUARA-SUARA YG TERDAPAT PADA TELINGA SUBJEKTIF : HANYA PENDERITA SAJA YG MENDENGAR OBJEKTIF : PEMERIKSA JUGA DAPAT MENDENGAR

FREKW RENDAH : GANGGUAN DI LUAR SISTEM SARAF BERDENGUNG, GEMREBEG, DLL FREKW TINGGI : GANGGUAN PADA SISTEM SARAF MENDENGING, MENDESIS, DLL ETIOLOGI PADA TELINGA DI LUAR TELINGA

PENANGANAN TERHADAP ETILOGINYA

KURANG PENDENGARAN(KP)/TULIHANTARAN SUARA AIR CONDUCTION (AC) DARI UDARA, TELINGA LUAR, TENGAH, DALAM (KOKLEA) BONE CONDUCTION (BC) DARI TULANG LANGSUNG KOKLEA

JENIS KPCONDUCTIVE HEARING LOSS (CHL) GANGGUAN DI TELINGA LUAR DAN TENGAH

SENSORINEURAL HEARING LOSS (SNHL) GANGGUAN DI TELINGA DALAM MIXED HEARING LOSS (MHL) CAMPURAN CHL & SNHL

DERAJATRINGAN SEDANG BERAT BERAT SEKALI : 20 40 dB : 40 60 dB : 60 80 dB : > 80 dB

PEMERIKSAAN RUTIN OTOSKOPI PEMERIKSAAN PENUNJANG AUDIOMETRIPENANGANAN ATASI PENYEBAB ALAT BANTU DENGAR