ONCO 94 & Nutrition

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    14-Jan-2016

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ONCO 94 & Nutrition. Dr Pierre RUFFIE Table ronde Liaison Ville-Hpital Confrence Rgionale des CLAN Ile-de-France Jeudi 13 Octobre 2005. Une premire dfinition gnrale. Loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et la qualit du systme de sant (article 57) - PowerPoint PPT Presentation

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  • ONCO 94 & NutritionDr Pierre RUFFIETable ronde Liaison Ville-HpitalConfrence Rgionale des CLAN Ile-de-FranceJeudi 13 Octobre 2005

  • Loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et la qualit du systme de sant (article 57) Les rseaux de sant ont pour objet de favoriser laccs aux soins, la coordination, la continuit ou linterdisciplinarit des prises en charges sanitaires, notamment de celles qui sont spcifiques certaines populations, pathologies ou activits sanitaires.Ils assurent une prise en charge adapte aux besoins de la personne tant sur le plan de lducation la sant, de la prvention, du diagnostic que des soins.Ils peuvent participer des actions dvaluation afin de garantir la qualit de leurs services et prestations.

  • Les soins de support en cancrologieMesure 42 du plan cancer - Circulaire N DHOS/SDO/2005/101 du 22 fvrier 2005

    Une organisation coordonne de diffrentes comptences impliques conjointement aux soins spcifiques oncologiques dans la prise en charge des malades.

    Rpondant des besoins qui concernent principalement :La douleur,La fatigue,Les problmes nutritionnels, Les troubles digestifs, les troubles respiratoires et gnito-urinaires,les troubles moteurs et les handicaps,Les problmes odontologiques,Les difficults sociales,La souffrance psychique, les perturbations de limage corporelle,Laccompagnement de fin de vie.

  • Mdecins traitants et IDE:Information sur contrle des symptmes, notamment dnutritionEtats gnraux:Nutrition : proccupations importantesOnco 94:Enqute malades et prochesDnutritionPrise de poidsGestion constipation

  • Amliorer la prise charge globale domicile des personnes atteintes par une affection cancreuse dans une approche pluridisciplinaire coordonne et articule autour du Mdecin gnraliste.

    Finalit du rseau : Crer et renforcer les liens

    Onco 94 nest pas un service dhospitalisation domicile supplmentaire mais permet de coordonner les acteurs et lensemble des initiatives locales existantes.

    Faciliter le parcours thrapeutique des personnes malades.

    Zone d'intervention : Ouest du 94

  • Dvelopper des rponses pour les professionnels de sant : Recommandation, formation, changes et valuation de pratiquesPlateforme : cellule de rgulation, d'orientation, de conseil et d'expertise Dossier Electronique Partag en Oncologie - DEPO

    Activer ou dvelopper des rponses en ville pour les personnes malades et leur entourage : Suivi psychologique, nutritionnel, prestations sociales, information, runions de groupes, bnvolesRseau de soins palliatifsDispositif de prise en charge coordonne

  • Prise de conscience Onco 94

    Prise en compte de la problmatique nutritionnelle

  • Pour les professionnels : mdecins traitants + IDE librauxDes recommandations : Dnutrition : gestion en villeInities en 2005Etablies dans le cadre de groupes de travailSite Internet, documents papier, brochure (en cours)Des formations : soires, runions, AmicalesUne expertise : CLAN + IGR

  • Pour les malades et prochesInities en 2005

  • Evaluation du Risque nutritionnelPremier niveau

    Feuil1

    Evaluationouinon

    Perte pondrale au cours des 3 derniers mois

    Diminution des apports alimentaires pendant la semaine qui prcde l'valuation

    Contexte clinique :

    Feuil2

  • Ditticienne villeTrois actuellement - suivi d'une dizaine de maladesInities en 2005Visite au domicileRmunration : 45 Euro + dplacements (fonds DDASS)Compte-rendu dossier mdical informatique Onco 94

  • Participation Recherche - ActionsAteliers nutrition : prise de poids cancer du SeinPartenariat ERI / CLAN / Onco 94Inities en 2005Rle d'Onco 94Participation au pilotageFinancement de la ditticienne qui anime ces ateliersExprimenter certains suivi Hpital ville sur la complmentation orale, notamment avec l'IGR (cancers du poumon, ORL)

  • Poursuivre l'amlioration des comptences des professionnelsDiffuser des recommandationsTravail entreprendre sur Nutrition et Soins palliatifs - prise de poids

    Dynamiser le rseau des ditticiennes de ville : effectifs, formation, protocoleRenforcer les partenariats avec le CLAN de l'IGRDvelopper des partenariats avec d'autres tablissements de sant

  • Partenariat sur des dynamiques communes vis--vis de la ville (MG, IDE, pharmaciens, )Formation des professionnels de villeDispositif assurant un suivi nutritionnel Hpital VilleAppui aux ditticiennes librales

    Expertise "locale"

  • Questionnaire ouvert papierSollicitation par Onco 94 des 14 rseaux de cancrologie Ile-de-FranceSeptembre 20059 rponses

  • Des actions qui dbutent :Rflexion interne2/9Formation des professionnels9/9(dont Onco 94)Prestations ditticiennes1/9Intrt pour le thme "Nutrition et Cancer" 9/9Peu de lien avec les CLAN : 2 seulement (dont Onco 94)Existence ?Rsultats

  • Intrt malades et prochesManque de comptence des professionnels de ville==> Relations CLAN IGR / Onco 94Li une conjonction de facteurs, notamment relationnels