Ontogénesis del desarrollo, etapa de la infancia temprana. Desviaciones e Intervdnción

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    28-May-2015

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ONTOGNESIS DEL DESARROLLO, ETAPA DE LA INFANCIA TEMPRANA. DESVIACIONES Y SU INTERVENCIN.

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<ul><li> 1. ONTOGNESISDEL DESARROLLO. ETAPA DE LA INFANCIA TEMPRANA, DESVIACIONES E INTERVENCIN. Dra. C: Teresa M. Morales Psicopedagoga. CISLa Pradera Cuba.</li></ul><p> 2. Ontognesis: lleva implcito transformaciones de tipo morfolgico, fisiolgico, psquico y social.</p> <ul><li>El proceso ontogentico ha sido dividido do en grandes perodos:</li></ul><ul><li>Prenatal o intrauterino.</li></ul><ul><li>Postnatal o extrauterino.</li></ul><p> 3. Conceptos Esenciales Crecimiento </p> <ul><li>Propiedad un esencial de las clulas vivas, esto conlleva a un aumento de las dimensiones del cuerpo humano,y es susceptible de ser valorado numricamente.</li></ul><ul><li>IMPLICA MULTIPLICACION Y AUMENTO DE TAMAO INDIVIDUAL DE LAS CLULAS . </li></ul><ul><li>Proceso progresivo caracterizado por funciones y transformaciones globales que conducen aadaptaciones .</li></ul><ul><li>IMPLICA DIFERENCIACIN CELULAR unido al incremento de la estructura, tanto orgnica como funcional a travs de un proceso de MADURACIN </li></ul><p>Desarrollo 4. El CRECIMIENTO es un fenmeno CUANTITATIVO.El DESARROLLO es un proceso CUALITATIVO Y CUNTITATIVO - El desarrollo como fenmeno global, abarca tanto los cambios de tipo fsico (crecimiento, fuerza, precisin) como los de orden psquico (identidad, conciencia, integracin de lo vivido y percibido). -La base de este proceso la constituyen los cambios estructurales y funcionales del sistema nervioso.EL UNO ES SER, EL OTRO ES HACER 5. </p> <ul><li>Elperodo prenatalse inicia con la fecundacin: fusin de 2 clulas (espermatozoide y ovulo) que conlleva al huevo o cigoto.</li></ul><p>Ovulo EspermatozoideEl crecimiento y desarrollodel embrin comienza desde la primera divisin que realizael vulo fecundado. CRECIMIENTO Y DESARROLLO PRENATAL </p> <ul><li>Despus de formado el cigoto comienza la segmentacin o divisin celular. </li></ul><p> 6. </p> <ul><li>La fecundacin ocurre en el tercio superior de la trompa de Falopio y representa una etapa importante del desarrollo, a travs de la cual ocurre la fusin y mezcla de los caracteres hereditarios maternos y paternos.</li></ul><ul><li>Despus de formado el cigoto comienza la segmentacin. </li></ul><ul><li>Al mismo tiempo que ocurre la segmentacin, el embrin va descendiendo (durante tres das) por el oviducto y llega a la cavidad uterina cuando est formado por 12 a 16 blastmeros; durante este estadio se denominamrula .</li></ul><p>1-Vagina2- tero3- Trompa de Falpio 5-Ovario6-Fimbrias 7. </p> <ul><li>Losblastocitos se dividen en tres partes o grupos de clulas:</li></ul><ul><li>1ra: Grupo de clulas en el interior, que son las que crecern para convertirse en un beb. (embrin). </li></ul><ul><li>2do Es una bolsa llenade lquido que se transformar en elsaco amnitico . </li></ul><ul><li>3ro Grupo de clulas en el exterior que ser laplacenta .</li></ul><ul><li>La placenta es un rgano con forma ovalada por la cual el beb recibir eloxgeno y los nutrientesque entren en tu sangre.</li></ul><ul><li>A travs de la placenta, tambin se eliminarn los productos de desecho.</li></ul><p> 8. -Aparece elmesodermo , por lo que se forma un embrin de tres hojas germinativas.-Comienzan a formarse los somitas.-Comienzan a formarse los glbulos rojos nucleados en el saco vitelino y en las capas mesodrmicas de la placenta.-Formacin del tubo neural. Semana 3 -Se forma un embrin de dos hojas embrionarias:endodermoyectodermo .-Ocurre la implantacin.Semana 2 Acontecimientos: -Fecundacin.-Comienzo del perodo embrionario.-Ocurre una activa divisin celular.Semana 1 9. </p> <ul><li>Contina el crecimiento y el desarrollo del tubo neural, la porcin ceflica crece ms rpido que la porcin media y caudal. </li></ul><ul><li>El hgado comienza a producir glbulos rojos.</li></ul><ul><li>Aparece la nariz primitiva, el tabique, el paladar primario. </li></ul><ul><li>Longitud de 21 23 milmetros.</li></ul><p>Semana 6 </p> <ul><li>Comienzan a ocurrir dos nuevos estrechamientos que dan lugar a la formacin de cinco vesculas cerebrales secundarias. </li></ul><ul><li>Aparecen las placodas del cristalino, la boca primitiva y las radiaciones digitales en las manos.</li></ul><p>Semana 5 </p> <ul><li>Acontecimientos: </li></ul><ul><li>Ocurre la fusin de los pliegues neurales; se producen dos estrechamientos en la porcin ceflica del tubo neural que dan lugar a la formacin de tres vesculas cerebrales primarias.</li></ul><ul><li>Se forman glbulos rojos sin ncleo.</li></ul><ul><li>Aparecen los esbozos de brazos y piernas. Longitud de 4 5 milmetros.</li></ul><p>Semana 4 10. </p> <ul><li>Comienza el perodo fetal.</li></ul><ul><li>Longitud de 5 centmetros; peso de 8 gramos.</li></ul><ul><li>Se observan movimientos espontneos.</li></ul><p>Semana 9-10-11 </p> <ul><li>Se identifican mejor los ovarios y los testculos.</li></ul><ul><li>Se observa actividad neurolgica al producirse respuestas ante la estimulacin (reacciones musculares aisladas).</li></ul><p>Semana 8 </p> <ul><li>Acontecimientos: </li></ul><ul><li>Comienzan a formarse los prpados.</li></ul><ul><li>Desaparece la cola, que persiste en la porcin caudal del embrin. </li></ul><ul><li>Son identificables los ovarios y los testculos</li></ul><p>Semana 7 11. </p> <ul><li>Lascejas y prpadosde tu beb ya se han formado. Ahora, con las piernas extendidas, ya mide ms de 27 centmetros de largo (10,5 pulgadas).</li></ul><p>5 meses </p> <ul><li>Tu beb mide ms o menos 13 centmetros de largo (5,5 pulgadas) y pesa 140 gramos (5 onzas). Sushuesosestn empezando a endurecerse. Y es posible que ya se sientan losmovimientos del beb .</li></ul><p>4 meses </p> <ul><li>Acontecimientos: </li></ul><ul><li>Ahora tu beb mide alrededor de 7 a 8 centmetros de largo (3 pulgadas) y pesa aproximadamente lo mismo que medio pltano. En sus deditos ya se pueden ver sus pequeas huellas digitales.</li></ul><p>3 meses 12. </p> <ul><li>Luego ocurre en nacimiento (40 42 semanas) y comienza elsegundo perodo de la ontognesis, el postnatal o extrauterino, el cual comprende varias etapas.</li></ul><p>9no mes </p> <ul><li>Completa maduracin pulmonar </li></ul><ul><li>El feto se mueve sin dificultad, pero en el octavo mes, como es ms grande, no puede moverse tan libremente por lo que adopta una posicin especfica, con la cabeza generalmente hacia abajo y flexionada, al igual que los miembros y en estrecho contacto con el tronco.</li></ul><p>7mo -8vo </p> <ul><li>Acontecimientos: </li></ul><ul><li>Tu beb pesa alrededor de 6 60 gramos (1,5 libras) . A medida que vaya engordando, su piel tendr menos arrugas y se ver ms suave.</li></ul><p>6meses 13. </p> <ul><li>Cuarta semana : comienza la formacin de los esbozos de los rganos es un perodo crtico en el que cada una de las hojas germinales da origen a tejidos y rganos especficos y tiene lugar el plegamiento del embrin.</li></ul><ul><li>Delectodermose forma:</li></ul><ul><li>La epidermis (incluyendo las clulas epiteliales de glndulas cutneas sudorparas y sebceas). </li></ul><ul><li>Sistema nervioso central. </li></ul><ul><li>Sistema nervioso perifrico. </li></ul><ul><li>Retina, el iris, el cristalino. </li></ul><ul><li>Mdula suprarrenal.</li></ul><ul><li>Epitelio de los rganos de los sentidos. </li></ul><ul><li>Cavidad nasal y los senos nasales, la boca y las glndulas bucales, entre otras estructuras.</li></ul><ul><li>ElSNCse origina de una porcin diferenciada del ectodermo llamadaplaca neural , situada en la porcin dorsal y media del embrin. ElSNPse forma de clulas que derivan en parte de la placa neural y en parte de una banda especializada de ectodermo llamadacresta neural , situada a ambos lados y a todo lo largo de la placa neural.</li></ul><p> 14. </p> <ul><li>Elmesodermoda lugar a:</li></ul><ul><li>Msculos, cartlagos, huesos. </li></ul><ul><li>Sangre, la mdula sea, los vasos sanguneos y linfticos. </li></ul><ul><li>Riones, urteres y glndulas sexuales entre otras estructuras.</li></ul><ul><li>Elendodermoorigina:</li></ul><ul><li>Epitelio de la faringe, de la raz de la lengua y de la trompa de Eustaquio, las amgdalas, las glndulas paratiroides, el timo, la tiroides. </li></ul><ul><li>Hgado.</li></ul><ul><li>Pncreas, la mayor parte del tubo digestivo, la laringe, la trquea, los bronquios, los pulmones, la vejiga urinaria, la vagina, la uretra femenina y glndulas anexas, entre otras estructuras.</li></ul><p> 15. Al nacimiento: longitud 50 cm y peso 3,5 kg (Su longitud ha aumentado unas 5000 veces y su peso msde mil millones de veces) Durante los siguientes 21 aos de vida postnatal, la estatura aumenta slo 3 y media veces(170 cm)y el peso 20 veces (70 kg) 3-4semanas 3 meses 9 meses Se forman tres capas germinalesectodermo , elmesodermoy elendodermo ; el embrin crece en longitud y se convierte en una estructura cilndrica.En este momento el dimetro es 0,1 mm y peso aprox. 0,005 mg Se inicia una nueva fase del perodo prenatal, lafase fetal , en la que se adquiere una gran semejanza con el adulto ocurren primeros movimientos .Desarrollo embrionario-fetal 16. </p> <ul><li>Indicadores principales labor de parto en el ultimo lapso del embarazo(pueden durar un da o dos): </li></ul><ul><li>Ruptura de las membranas (saco amnitico).Puede que tambin haya odo llamarlo el romper fuente. </li></ul><ul><li>Sorprendentemente, este precursor de la labor de parto es un primer sntoma en menos del 25 % de las mujeres, y puede ocurrir durante la labor de parto en vez de antes.</li></ul><ul><li>Pero cuando sucede antes del mismo, existe una buena posibilidad de que la labor empiece dentro de las 24 horas siguientes. Si rompes fuente. ES importante anotar la hora de ruptura de las membranas, el color y cantidad de lquido y si hay cualquier olor ftido.</li></ul><ul><li>Aparicin sangunea.Un da o dos antes de que comiencen las contracciones, puede que note una descarga mucosa rosada o con sangre. Esta aparicin sangunea es el tapn mucoso que ha sellado el cuello del tero durante elembarazo . </li></ul><ul><li>No todas las mujeres notan esta descarga y algunas comienzan contracciones antes de que el tapn se descargue. Se debe tener en mente tambin que la aparicin sangunea no es la misma que la descarga marrn y sangunea que pudieras experimentar luego de un examen vaginal en una cita prenatal, lo cual no es causa de preocupacin. </li></ul><p> 17. </p> <ul><li>Se considera un embarazo a trmino al cabo de 40 semanas (280 das), con un rango normal entre 38 y 42 semanas. </li></ul><ul><li>Un feto nacido antes de las 37 semanas es consideradoprematuroy se enfrenta a riesgos variados demorbilidade incluso demortalidad . </li></ul><ul><li>RNPOST-TERMINO: es un recin nacido mayor de 42 semanas. </li></ul><ul><li>RNAT: es nacido a trmino, 38-42 semanas. </li></ul><ul><li>RNPT: es un recin nacido antes de 37semanas </li></ul><ul><li><ul><li>RNPT MODERADO: es nacido entre 31 a 36 semanas. </li></ul></li></ul><ul><li><ul><li>RNPT EXTREMO: esnacido antes de 31 semanas. </li></ul></li></ul><ul><li>Otros trminos relacionados a la edad gestacional incluyen los asociados al peso del recin nacido: </li></ul><ul><li>RNBP: es nacido con un peso menor a los 2.500 gramos. </li></ul><ul><li>RNMUYBP: es nacido con menor peso de 1.500 gramos. </li></ul><ul><li>RNEXTREMOBP: es nacido con un peso menos de 1.000 gramos. </li></ul><ul><li>RNALTOPESO: es que pese &gt;4.000 gramos. </li></ul><p> 18. </p> <ul><li>Tipos de parto </li></ul><ul><li>Parto vaginal espontneo o fisiolgico.</li></ul><ul><li>Parto vaginal con frceps. </li></ul><ul><li>Parto abdominal o cesrea.</li></ul><ul><li>Etapas de parto </li></ul><ul><li>Prodrmico o pre-parto </li></ul><ul><li>Dilatacin </li></ul><ul><li>Nacimiento o Expulsin </li></ul><ul><li>Alumbramiento </li></ul><ul><li>Complicaciones</li></ul><ul><li>Distocia ( Frceps, esptulas , vancum estractor) </li></ul><ul><li>No progresin del parto</li></ul><ul><li>Fiebre puerperal </li></ul><ul><li>Sufrimiento fetal ( hipoxia , anoxia)</li></ul><ul><li>Cesrea</li></ul><p> 19. </p> <ul><li>Nacimiento /pruebas cuya funcin es determinar el estado de salud del recin nacido. </li></ul><ul><li>Permitirn diferenciar variantes del recin nacido normalo fenmenos temporales designos clnicosde enfermedad. </li></ul><ul><li>Se debe realizar un cribado para detectar, tratar y seguir aquellosneonatos con alteracionesy valorar las secuelas que hayan dejado los posibles factores de riesgo para el SNC.</li></ul><p> 20. </p> <ul><li>Algunos test de uso frecuente: </li></ul><ul><li>TestdeApgar :Consiste enla medicin mediante sencillos parmetroscardiovascularesyneurolgicosy punta de 0 a 10 el estado del neonato. </li></ul><ul><li>Se considera un neonato sano al que punta por encima de8 , aunque una puntuacin de10no es muy frecuente. </li></ul><ul><li>Es habitual realizar esta prueba al minuto y luego a los cinco, ocasionalmente se repite a los diez minutos de nacer, especificando el tiempo en el reporte.</li></ul><ul><li><ul><li>La puntuacin de Apgar es aplicable a neonatos nacidos por cesrea, parto vaginal con y sinanestesia epidural . </li></ul></li></ul><p> 21. </p> <ul><li>Prueba deSilvermanyAnderson :</li></ul><ul><li>Evala de manera rpida la funcin respiratoria del neonato, dndole una puntuacin que, contrario al acostumbrado sistema de APGAR, la puntuacin baja es la del mejor pronstico:17 </li></ul><ul><li>Recin nacido con 0 puntos, sinasfixia . </li></ul><ul><li>Recin nacido con 1 a 3 puntos, con asfixia leve. </li></ul><ul><li>Recin nacido con 4 a 6 puntos, con asfixia moderada. </li></ul><ul><li>Recin nacido con 7 a 10 puntos, con asfixia grave. </li></ul><p> 22. </p> <ul><li>- Prueba del taln:La prueba del taln o tamiz consiste en pinchar un taln del neonato para extraer unas gotas de sangre para su posterior anlisis. Esta prueba se realiza entre los 5 y 7 das.</li></ul><ul><li>Sirve para la deteccin precoz de varias enfermedades: </li></ul><ul><li>Elhipotiroidismo(que es detectable a partir de las 48 horas). </li></ul><ul><li>Es la disminucin de la funcin de la glndula tiroides, es decir el organismo disminuye su actividad, se vuelve lento, no produce las hormonas tiroideas necesarias para el organismo. </li></ul><ul><li>El hipotiroidismo, es la enfermedad ms frecuente de la tiroides y afecta del 3 al 5 por ciento, aproximadamente, de toda la poblacin.</li></ul><ul><li>Las hormonas tiroideas, son esenciales para la funcin de cualquier clula del organismo, ya que ayudan a regular: </li></ul><ul><li>El crecimiento</li></ul><ul><li>El desarrollo</li></ul><ul><li>La frecuencia cardiaca</li></ul><ul><li>La tensin arterial</li></ul><ul><li>La temperatura corporal</li></ul><ul><li>La tasa metablica del cuerpo, es decir, la velocidad con que los alimentos se transforman en energa. </li></ul><p> 23. </p> <ul><li>Lafenilcetonuriase puede detectar entre 3 a 7 das tras el inicio de la alimentacin, es una alteracin gentica del metabolismo que afecta a los aminocidos, que son los principales componentes de las protenas. </li></ul><ul><li>Esta enfermedad metablica se conoce desde 1934 y entonces se llamabaoligofrenia fenilpirvicaporque en la orina de los enfermos se detectaban grandes cantidades de un cido llamado fenilpirvico. </li></ul><ul><li>Ms adelante, se descubri que el fallo estaba en que los pacientes no pueden convertir la fenilalanina en tirosina (un aminocido en otro).</li></ul><ul><li>Lafibrosisqustica es una enfermedad frecuente que afecta al organismo en forma generalizada, causando muerte prematura. Ladificultad para respirares elsntomams comn, emergente deinfecciones pulmonarescrnicas, las cuales pueden mostrarse resistentes al tratamiento conantibiticosy otrosfrmacos .</li></ul><ul><li>La FQ es un trastorno multisistmico que causa la formacin y acumulacin de un moco espeso y pegajoso, afectando fundamentalmente apulmones ,intestinos ,pncreasehgado . </li></ul><p> 24. </p> <ul><li><ul><li>TestdeUsher :es un examen que valora los pliegues plantares, elpabelln auricular , elpelo , elndulo mamarioy losgenitales . Mediante el uso de puntuaciones, establece tres grupos de neonatos: aquellos nacidos con menos de 36 semanas de gestacin; de 36 a 38 semanas; y ms de 38 semanas de gestacin. </li></ul></li></ul><ul><li><ul><li>New Ballard Score : es un examen completo que evala numerosos parmetros de la madurez fsica y neuromuscular. La puntuacin aumenta de 5 en 5 decenas desde 10 hasta 50, con equivalencias de edad gestacional de 20 a 44 semanas en grupos de dos. </li></ul></li></ul><p> 25. Reflejos en los bebs La presencia e intensidad de un reflejo es una seal importante de funcionamiento y desarrollo neurolgico. Los reflejos en un beb despus de la edad en la que normalmente desaparecen pueden ser un signo de dao cerebral o dao al sistema nervioso. </p> <ul><li>Reflejo del moro (tambin llamado respuesta de sobresalto; reflejo de sobresalto y reflejo de abrazo)</li></ul><ul><li>Reflejo de succin (succionar cuando se estimula el rea alrededor de la boca) </li></ul><ul><li>Reflejo de marcha automtica (hacer movimientos de marcha cuando las plantas de los pies tocan una superficie dura) </li></ul><p> 26. </p> <ul><li>El significado principal del reflejo de Moro es en la evaluacin integrada delsistema nervioso central(SNC), debido a que el reflejo incluye la participacin de varios componentes distintos: </li></ul><ul><li>El reflejo del sobresalto. </li></ul><ul><li>El movimiento de losbrazosenabduccin . </li></ul><ul><li>Por lo general, elllanto . </li></ul><p> 27. </p> <ul><li>Elreflejo tnico del cuelloen el beb se analiza cuando ste est en reposo, boca arriba. </li></ul><ul><li>Elreflejo de prensinse utiliza para comprobar la in...</li></ul>