Ponction d'ascite - Fiche technique - Palli-Science : palli- ?· Ponction d'ascite - Fiche technique…

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    16-Sep-2018

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  • www.palliscience.com Maison Victor-Gadbois

    Ponction d'ascite - Fiche technique

    Matriel

    Xylocane 1% ou 2% avec pinphrineProviodine et alcoolGants strilesChamps strilesSeringue 5cc, Aiguilles no. 26 et 21Jelco 14 ou 16Tubulure de paracentse ou de thoracocentseBouteilles sous vide (1/2 1 L chacune)Pansements ou lastoplast

    Technique

    1. Faire uriner le patient avant le dbut de la procdure pour sassurer que la vessie est vide. lexamen, liminer la prsence dune splnomagalie importante.2. Placer le patient en dcubitus dorsal.3. Reprer le point de ponction la fosse iliaque gauche, situ habituellement la jonction du tiers externe et tiers moyen de la ligne reliant lombilic lpine iliaque antro-suprieure. Sassurer quil se situe dans la zone de matit. 4. En respectant une technique strile, dsinfecter et prparer le site de la ponction.5. Faire une anesthsie locale superficielle la xylocane, laide de laiguille no. 26.6. Faire une anesthsie plus profonde, laide de laiguille no.21.7. Fixer la tubulure (en sassurant que le clapet est initialement en place) au jelco no. 14 ou 16 8. Insrer le jelco au niveau du site de ponction.9. Insrer lextrmit distale du tube de thoracocentse dans la bouteille sous vide. 10. Ouvrir le clapet et laisser drainer. Rgler et surveiller le dbit dvacuation (En gnral, le rythme dvacuation est denviron 2 litres lheure).11. Retirer quelques litres (1,5 5 l.) est habituellement suffisant pour amliorer le confort du patient. On ne devrait pas retirer plus de 5 litres la fois, afin dviter une hypotension et dexagrer lhypoalbuminmie dj prsente chez plusieurs des patients.

    Contre-indications

    Infection Abdomen aigu Occlusion intestinale Coagulopathie svre Circulation collatrale abondante

    Palli-Science

    Ponction2.pdfascite.pdfPonction2.pdfPonction4.pdfPonction3.pdfascite.pdfcover.pdf1.pdf2.pdf3.pdf

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