PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO - me.ufrj.br ?· Divisão de Enfermagem Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras…

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    10-Feb-2019

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<p>UNIVERSIDADE FEDERAL </p> <p>DO RIO DE JANEIRO </p> <p>MATERNIDADE ESCOLA DA UFRJ Diviso de Enfermagem </p> <p>Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras Rio de Janeiro RJ </p> <p>CEP 22240-003 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368 </p> <p>PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO </p> <p>POP N 46 </p> <p>Ttulo: Aferio do Pulso Apical no Recm-Nascido </p> <p>rea de Aplicao: Neonatologia Setor: Unidade Neonatal, Alojamento Conjunto, Centro Obsttrico, Ambulatrio. </p> <p>Responsvel pela prescrio do POP Equipe Mdica Responsvel pela execuo do POP Equipe de Enfermagem e Mdica </p> <p> 1. Definio </p> <p> Consiste em verificar o nmero de batimentos do corao em um minuto (frequncia </p> <p>cardaca). </p> <p> 2. Finalidade </p> <p> Avaliar hemodinamicamente o recm-nascido. </p> <p> 3. Indicaes e Contraindicaes INDICAES: </p> <p> Admisso. De acordo com a rotina do setor. Antes e depois de procedimentos cirrgicos. Antes e depois de um procedimento diagnstico e/ teraputico invasivo. Antes, durante e depois da administrao de medicaes que afetam as funes </p> <p>cardiovascular, respiratria e de controle da temperatura (ex. hemocomponentes, aminas). Alterao da condio clnica do paciente. </p> <p> CONTRAINDICAES: </p> <p> No se aplica. 4. Materiais e Equipamentos Necessrios </p> <p> Relgio de parede disponvel na unidade. Estetoscpio. Caneta. Impresso de enfermagem. </p> <p>UNIVERSIDADE FEDERAL </p> <p>DO RIO DE JANEIRO </p> <p>MATERNIDADE ESCOLA DA UFRJ Diviso de Enfermagem </p> <p>Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras Rio de Janeiro RJ </p> <p>CEP 22240-003 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368 </p> <p>5. Descrio do Procedimento Checar os dados de identificao. Conferir prescrio mdica ou de enfermagem. Conhecer valores de referncia de acordo com a idade. Identificar patologias associadas e possveis medicamentos em uso que possam provocar </p> <p>efeito sobre a frequncia cardaca. Explicar o procedimento ao acompanhante. Realizar higienizao das mos (Ver POP Higienizao das Mos). Certificar-se de que o recm-nascido encontra-se calmo para iniciar o procedimento (Ver </p> <p>Protocolo de Manejo no Farmacolgico de Dor Neonatal). Utilizar estetoscpio individual do kit do recm-nascido. Realizar a desinfeco das olivas do estetoscpio com gaze embebida de lcool 70% (3 </p> <p>frices com gazes distintas antes e aps o procedimento). Introduzir as olivas nos ouvidos com as extremidades curvas para frente, em direo </p> <p>face. Identificar o pulso que ser utilizado, imediatamente esquerda da linha hemiclavicular no </p> <p>quarto espao intercostal esquerdo (figura 1). Colocar o diafragma do estetoscpio sobre o local e contar os batimentos cardacos por 1 </p> <p>minuto. Observe o ritmo e a qualidade do som. Organizar o recm-nascido e a unidade de internao. Realizar a higienizao das mos (Ver POP Higienizao das Mos). Registrar os achados em impresso prprio. Relatar sopros e quaisquer outras alteraes. </p> <p> OBSERVAES: </p> <p> Os batimentos cardacos so caracterizados por dois sons. A primeira bulha (B1) causada pelo fechamento das vlvulas atrioventriculares durante a contrao do ventrculo. A segunda bulha (B2) causada pelo fechamento das vlvulas semilunares, artica e pulmonar, ao trmino da contrao. </p> <p> Os valores esperados para recm-nascidos so entre 120 e 160 bpm. Acima de 160 bpm considerada taquicardia e abaixo de 100 bradicardia, levando sempre em considerao que a criana deve estar em repouso. </p> <p> Os sinais vitais devem ser checados mesmo em RNs monitorizados. </p> <p> 6. Documentos de Referncia </p> <p> POP de Higienizao das Mos. Protocolo de Manejo no Farmacolgico da Dor Neonatal. </p> <p>UNIVERSIDADE FEDERAL </p> <p>DO RIO DE JANEIRO </p> <p>MATERNIDADE ESCOLA DA UFRJ Diviso de Enfermagem </p> <p>Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras Rio de Janeiro RJ </p> <p>CEP 22240-003 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368 </p> <p>7. Leitura Sugerida </p> <p>- WILSON, D.; HOCKENBERRY, M.J. Wong Manual Clnico de Enfermagem Peditrica. Traduo da 8 edio. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. </p> <p> - BOWDEN, V. R; GREENBERG, C.S. Procedimentos de Enfermagem Peditrica. Rio de </p> <p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. - BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes </p> <p>Programticas Estratgicas. Ateno sade do recm-nascido: guia para os profissionais de sade. Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Aes Programticas Estratgicas. 2. ed. atual. -Braslia: Ministrio da Sade, 2011. 4 v.: il. Disponvel em http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_profissionais_v1.pdf. </p> <p> 8. Figuras e Anexos Figura 1: Localizao dos pulsos </p>