Requisitos para la acreditación de unidades docentes en la especialidad de neumología

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    25-Dec-2016

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<ul><li><p>42 Arch Bronconeumol 2003;39(1):42-4 64</p><p>La Comisin Nacional de Neumologa ha elaborado,a instancias del Consejo Nacional de EspecialidadesMdicas de los Ministerios de Sanidad y Consumo y deEducacin, Cultura y Deporte, unos nuevos requisitospara la acreditacin de unidades docentes en la especia-lidad de neumologa. Este nuevo documento se ha basa-do en el que fue redactado por la Comisin Nacional en1995 y en las concretas directrices dadas en esta oca-sin por el Consejo Nacional de Especialidades Mdi-cas. A partir de la normativa de 1995 se han introducidoalgunos aspectos nuevos y se han modificado otros, conel objeto de adecuar los requisitos actuales a los cam-bios acaecidos en la estructura y la organizacin de loshospitales y al progreso experimentado por la neumolo-ga espaola en los ltimos aos. Con la publicacin deestos nuevos requisitos de acreditacin en ARCHIVOS DEBRONCONEUMOLOGA, la Comisin Nacional pretendeno slo difundirlos en nuestro pas y en Hispanoamri-ca, sino tambin ponerlos al alcance de las personas in-teresadas en la formacin mdica posgraduada en neu-mologa o que son responsables, de una u otra forma, deunidades docentes de la especialidad.</p><p>Unidad docente de neumologa</p><p>De la estructuraPara la acreditacin de una unidad docente de neu-</p><p>mologa deben cumplirse, en cuanto a los espacios fsi-cos y a los recursos humanos y materiales disponibles,los siguientes requisitos:</p><p>1. rea fsica. La estructura de la unidad docentedebe contar, como mnimo, con:</p><p> Independencia de espacios fsicos dentro de la es-tructura orgnica del centro hospitalario.</p><p> Salas, zonas o reas destinadas a: Hospitalizacin propia. Consultas externas. Broncoscopias y tcnicas broncolgicas y pleurales</p><p> Exploracin funcional respiratoria. Trastornos respiratorios del sueo. Reuniones de mdicos de la unidad.2. Recursos humanos. El personal facultativo con el</p><p>que debe contar la unidad docente ha de estar constitui-do, al menos, por cuatro mdicos especialistas de plan-tilla con dedicacin a tiempo completo.</p><p>3. Recursos materiales. La unidad docente debe dis-poner de:</p><p> Equipamiento adecuado para el desarrollo de la es-pecialidad de neumologa y, de manera especfica, de:</p><p> Un mnimo de 20 camas propias. Dos fibrobroncoscopios. Equipos de exploracin funcional respiratoria que</p><p>permitan el estudio del intercambio de gases, de los vo-lmenes y flujos pulmonares, de la difusin y de la bron-correactividad.</p><p> Agujas de biopsia pleural. Equipos poligrficos y oximtricos para el estudio</p><p>de los trastornos respiratorios del sueo. Equipos de ventilacin mecnica no invasora. Medios docentes suficientes para el correcto desa-</p><p>rrollo de la especialidad. Biblioteca, que debe disponer de textos, monograf-</p><p>as (series peridicas) y revistas de la especialidad actua-lizados, entre los que se han de encontrar, al menos,adems de revistas de medicina interna y de ciruga to-rcica, las 5 revistas neumolgicas siguientes:</p><p> American Journal of Respiratory and Critical CareMedicine.</p><p> Chest. European Respiratory Journal. Thorax. ARCHIVOS DE BRONCONEUMOLOGA.La biblioteca debe contar, adems, con sistemas de</p><p>bsqueda bibliogrfica informatizados (internet, CD-ROM u otras) y con sistemas de reprografa (fotocopia-dora, fax, etc.).</p><p>De la organizacin y gestinLa unidad docente debe reunir, en cuanto a su organi-</p><p>zacin y sistema de gestin, las siguientes caractersticas:</p><p>ARTCULO ESPECIAL</p><p>Requisitos para la acreditacin de unidades docentes en la especialidad de neumologa</p><p>J.L. lvarez-Sala, F. Snchez Gascn, A. Agust, M.T. Daz Cambriles, F.J. Gmez de Terreros, L. Lozano,M. Miravitlles, F. Rodrguez de Castro, V. Sobradillo, J.L. Viejo y J. VillamorComisin Nacional de Neumologa. Espaa.</p><p>Correspondencia: Dr. J.L. lvarez-Sala.Prncipe de Vergara 7. 28001 Madrid. Espaa.Correo electrnico: jlasw@separ.es</p><p>51.232</p></li><li><p>1. Existencia de un plan de objetivos. Los objetivosasistenciales, docentes y de investigacin de la unidaddeben estar definidos por escrito.</p><p>2. Existencia de una memoria anual de actividades.La unidad docente debe redactar anualmente una me-moria en la que han de recogerse las actividades de todotipo, incluidas las formativas para los residentes, reali-zadas cada ao.</p><p>3. Funcionamiento orgnico de la unidad durante 2aos. La unidad docente debe haber funcionado y desa-rrollado actividad durante los 2 aos precedentes y deesa actividad debe existir constancia escrita en las co-rrespondientes memorias anuales.</p><p>4. Normas escritas de la organizacin interna de launidad. Estas normas deben hacer referencia, al menos,a los siguientes aspectos:</p><p> Al personal sanitario (facultativo o no) existente. Al reparto de las cargas de trabajo. A la distribucin de funciones (asistenciales, do-</p><p>centes y de investigacin). Al plan de rotaciones de los residentes de cada ao</p><p>durante su formacin.</p><p>5. Programacin escrita de las actividades, incluidaslas docentes. La unidad docente debe contar con unaprogramacin escrita de las actividades asistenciales ydocentes que realiza regularmente.</p><p>6. Historias clnicas. Las historias clnicas de la uni-dad docente deben estar confeccionadas de acuerdo concriterios unificados y en consonancia con los estableci-dos por la direccin del centro hospitalario.</p><p>7. Protocolos diagnsticos y teraputicos. La unidaddocente debe contar con protocolos por escrito, tantodiagnsticos como teraputicos, sobre varios de los si-guientes aspectos:</p><p> Neoplasias pulmonares malignas y benignas. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica. Infecciones respiratorias. Asma bronquial. Trastornos respiratorios del sueo. Insuficiencia respiratoria crnica. Neumopatas intersticiales. Enfermedades pleurales. Oxigenoterapia y fisioterapia respiratoria. Ventilacin mecnica no invasiva.8. Controles de calidad. Como procedimientos de</p><p>control de la calidad de la unidad docente deben con-siderarse los siguientes: revisin de historias clnicas,correlaciones clinicopatolgicas, participacin de losmiembros de la unidad en las comisiones clnicas delcentro hospitalario, etc.</p><p>9. Guardias. El personal facultativo de la unidad do-cente puede realizar turnos de guardia en el centro hos-pitalario, si as lo aconsejasen las necesidades asisten-ciales.</p><p>De la actividad asistencial, docente y de investigacinLa unidad docente de neumologa debe disponer de</p><p>una memoria escrita de todas las actividades realizadasen los 2 aos anteriores y que ha de contemplar los si-guientes aspectos:</p><p>1. Actividades asistenciales. La unidad docente deberealizar una actividad asistencial anual cuantificable,que al menos debe alcanzar lo siguiente:</p><p> 600 enfermos ingresados al ao; la estancia mediade estos ingresos debe estar de acuerdo con los indica-dores asistenciales ptimos.</p><p> 700 enfermos nuevos estudiados en las consultasexternas al ao.</p><p> 2.500 enfermos revisados en las consultas externasal ao.</p><p> 1.200 pruebas funcionales respiratorias al ao. 350 broncoscopias al ao. 30 biopsias pleurales cerradas al ao. 100 estudios respiratorios del sueo al ao.2. Actividades docentes. En la unidad docente deben</p><p>estar programadas y han de realizarse sesiones clnicas(al menos una a la semana) y, adems, peridicamentealgunas de las actividades siguientes:</p><p> Sesiones clinicoquirrgicas. Sesiones anatomoclnicas. Sesiones radiolgicas de trax. Sesiones bibliogrficas. Sesiones monogrficas.3.Actividades de formacin continuada. Es muy reco-</p><p>mendable que el personal facultativo de la plantilla de launidad docente asista a cursos, congresos, reuniones,etc., en los que se debatan temas de actualizacin y deformacin, aspectos tcnicos, protocolos clnicos, etc.,referidos a la especialidad. Debe valorarse especfica-mente la obtencin de crditos de formacin continuada.</p><p>4. Actividades cientficas y de investigacin. La uni-dad docente debe haber realizado una labor cientfica einvestigadora en los aos precedentes, que debe quedarreflejada en actividades como:</p><p> Publicaciones cientficas. Tesis doctorales o tesinas de licenciatura. Protocolos de diagnstico y tratamiento en docu-</p><p>mentos escritos razonados y analizados tras su utiliza-cin regular.</p><p> Comunicaciones a congresos o reuniones cientficas. Cursos o seminarios cientficos.</p><p>Del centro hospitalario y los requisitos necesarios para la adecuada docencia de la especialidad</p><p>1. Hospital general acreditado. El centro hospitalarioen el que se ubique la unidad docente debe ser un hos-pital general acreditado para la docencia mdica delposgrado por el Consejo Nacional de EspecialidadesMdicas.</p><p>LVAREZ-SALA JL, ET AL. REQUISITOS PARA LA ACREDITACIN DE UNIDADES DOCENTES EN LA ESPECIALIDAD DE NEUMOLOGA</p><p>65 Arch Bronconeumol 2003;39(1):42-4 43</p></li><li><p>2.Servicios clnicos necesarios. El centro hospitalario enel que se ubique la unidad docente debe contar con servi-cios o unidades de especialidades bien definidos y, al me-nos, con los de medicina interna, cardiologa, medicina in-tensiva, radiodiagnstico y ciruga torcica. Si en el centrohospitalario no existiera este ltimo, debe quedar perfecta-mente garantizada su disponibilidad en otro hospital, parala preceptiva rotacin de los residentes de neumologa, me-diante el correspondiente convenio por escrito. La unidaddocente debe tener facilidades para el acceso al conoci-miento de tcnicas de imagen nucleares y hemodinmicas.</p><p>Del control del cumplimiento del programa de formacin</p><p>El cumplimiento del programa debe ser demostrablea travs de:</p><p>1. Existencia de normas de evaluacin propias y/o dela Comisin Local de Docencia.</p><p>2. Existencia de normas escritas de evaluacin paraextender la certificacin anual del residente.</p><p>3. Constancia documental de las normas que se apli-can.</p><p>4. Libro del residente.</p><p>De la capacidad docente para la formacin de residentes</p><p>El cumplimiento de los requisitos detallados acredi-tan a la unidad docente para la enseanza de un residen-te por ao de formacin. La existencia de 6 facultativosespecialistas y un 100% ms de actividad asistencialacreditan a la unidad docente para la enseanza de 2 re-sidentes por ao de formacin. En funcin de las carac-tersticas de la unidad, en cuanto a sus niveles asisten-ciales, docentes y de investigacin, puede considerarsela posibilidad de un nmero superior de residentes porao de formacin.</p><p>LVAREZ-SALA JL, ET AL. REQUISITOS PARA LA ACREDITACIN DE UNIDADES DOCENTES EN LA ESPECIALIDAD DE NEUMOLOGA</p><p>44 Arch Bronconeumol 2003;39(1):42-4 66</p></li></ul>