Sistemul Nervos Central 1

  • Published on
    20-Feb-2016

  • View
    25

  • Download
    0

DESCRIPTION

tot sitemul central

Transcript

<p> Sistemul nervos central Dezvoltarea sistemului nervos Sistemul nervos somatic i cel vegetativ se dezvolt din ectoderm.</p> <p> n sptmna a 3-a, ntre zilele a 16-a i a 18-a apare pe faa dorsal a discului embrionar placa neurala, formaiune ectodermal care reprezint nceputul dezvoltrii sistemului nervos.</p> <p> Ulterior placa neural se va transforma n an neural i apoi n tub neural.</p> <p> Transformarea plcii neurale n an neural ncepe n ziua a 21-a din regiunea mijlocie ctre cele 2 extremiti. Celulele marginale ale plcii neurale formeaz crestele neurale ce se dispun de o parte i de alta a anului neural. Tubul neural ncepe a se forma n cea de a 26-a sptmn, dezvoltndu-se spre cele 2 extremiti care rmn deschise pn n ziua a 30-a cnd se nchid.</p> <p> Celulele crestelor neurale nu se integreaz tubului neural; ele formeaz sub tegument placa ganglionar care se divide n 2 benzi i apoi fiecare se segmenteaz metameric formnd astfel ganglionii nervilor cranieni i ganglionii spinali precum i ganglionii vegetativi laterovertebrali, prevertebrali i viscerali.</p> <p> Fazele de plac, an i tub neural constituie neurulatia. Prile laterale ale tubului neural sunt ngroate, au un caracter proliferativ i corespunztor canalului ependimar se constituie anuri limitante care separ zonele laterale n 2 regiuni sau lame:</p> <p>a) Lamele fundamentale,dispuse anterior,la nivelul crora se vor constitui neuronii motori ce vor forma coloanele anterioare ale mduvei i nucleii echivaleni ai nervilor cranieni din trunchiul cerebral.</p> <p>b) Lamele alare,dispuse posterior,constituite din neuroni senzitivi ce vor forma coloanele posterioare ale mduvei i nucleii senzitivi echivaleni din trunchiul cerebral.</p> <p> Dei are origine comun ectodermic sistemul nervos este mprit n:</p> <p> sistem nervos de relaie, somatic, </p> <p> sistem nervos al vieii vegetative.</p> <p> Ambele componente au o poriune central,situata n cutia cranian i n canalul vertebral, i o poriune periferic.</p> <p>Dezvoltarea mduvei spinriiMduva spinrii se dezvolt din placa neural din poriunea corespunztoare trunchiului.</p> <p>n centrul mduvei se afl canalul ependimar care la nivelul bulbului rahidian se continu cu ventricolul IV. Iniial larg i ovalar canalul ependimar ia form de lance, ngustndu-se prin dezvoltarea pereilor laterali ai tubului neural. La nivelul lamelor fundamentale se difereniaz neuroni motori ai cror prelungiri axonice prsesc mduva i formeaz rdcinile anterioare ale nervilor spinali. Corespunztor la nivelul lamelor alare se difereniaz neuroni senzitivi ce fac sinaps cu prelungirile axonice ale neuronilor din ganglionii spinali. Prelungirile axonice ale neuronilor senzitivi formeaz fasciculele ascendente ce aparin substanei albe a mduvei. </p> <p>Aceste fascicule ncep s se mielinizeze n luna a V-a. Fibrele motoarii descendente se mielinizeaz mai trziu. Astfel fasciculele cortico-spinale ncep procesul de mielinizare dup luna a IX-a, pentru a se finaliza la vrsta de 2 ani.</p> <p> Odat cu nceputul dezvoltrii membrelor apar la nivelul mduvei intumescenele cervical respectiv lombar.</p> <p> Iniial mduva spinrii ocup n ntregime canalul vertebral. Din luna a III-a, la embrionul de 30 mm, apare un decalaj de cretere astfel nct mduva spinrii face o ascensiune aparent, ajungnd ca la embrionul de 70mm. s se termine la nivelul viitoarei vertebre sacrale S3, iar la embrionul de 110 mm la nivelul viitoarei vertebre L3.</p> <p> Ca o consecin a decalajului de cretere vertebromedular apare oblicizarea nervilor spinali i nmnunchierea celor de sub vertebra L2 ntr-o formaiune numit coada de cal.</p> <p> n condiiile acestui decalaj toate segmentele corpului au un corespondent medular la un nivel topografic mai ridicat.</p> <p>Dezvoltarea encefalului </p> <p> Din extremitatea cefalic a discului embrionar se dezvolt encefalul.</p> <p> Iniial apar 2 vezicule cerebrale: deuterencefalul i arhencefalul, iar ulterior 3 vezicule:</p> <p> prozencefalul: creierul anterior, mezencefalul: creierul mijlociu, rombencefalul: creierul posterior. </p> <p> Ulterior vezicula prozencefalic se mparte n telencefal i diencefal.</p> <p> Rombencefalul se mparte n metencefal i mielencefal. Mezencefalul nu se divide i astfel se realizeaz stadiul cu 5 vezicule cerebrale. Ultimele 3 vezicule vor forma trunchiul cerebral.</p> <p> Telencefalul se dezvolt imens i se dedubleaz simetric formnd emisferele cerebrale.</p> <p>MielencefalulPrin evoluia mielencefalului se formeaz bulbul rahidian.</p> <p> La nivelul bulbului rahidian se regsesc elementele structurale ale mduvei dar dispoziia arhitectural i topografic a acestora este modificat.</p> <p> Astfel datorit deprtrilor pereilor laterali de linia median lama dorsal a veziculei mielencefalice se ntinde i ia form triunghiular.</p> <p> Mezenchimul suprapus i vasele adiacente vor transforma aceast regiune n lamina tectoria a ventriculului IV, segmentul bulbar.</p> <p>Lamele fundamentale i lamele alare vor forma planeul ventriculului IV, segmentul bulbar, ce cuprinde nucleii somatomotori, visceromotori, somatosenzitivi i viscerosenzitivi ai nervilor cranieni IX, X, XI, XII. Substana alb cuprinde, ntocmai ca i la mduva spinrii, ci ascendente senzitive, ci descendente motorii, i ci de asociaie.</p> <p>Canalul ependimar urmnd dezvoltarea mielencefalului se lrgete, este mpins posterior, ia o form triunghiular i formeaz segmentul bulbar al ventriculului al IV-lea.</p> <p>Metencefalul </p> <p>Prin dezvoltarea metencefalului se formeaz puntea i cerebelul.</p> <p> Puntea se dezvolt, ca i bulbul rahidian, din lamele fundamentale i parial din lamele alare.</p> <p> Din lama dorsal se va forma lamina tectoria respectiv poriunea pontin a tavanului ventricolului al IV-lea. Nucleii zonei motorii de la nivelul lamelor fundamentale sunt nucleii de origine ai nervilor V, VI i VII. Nucleii vegetativi sunt: nucleul lacrimo-muco-nazal i nucleul salivator superior, iar nucleii senzitivi sunt reprezentai de nucleul tractului trigeminal (V) i nucleii acustici.</p> <p>n luna a IV-a la nivelul punii apar fibrele corticospinale i corticopontine. Substana cenuie a substanei reticulate se dezvolt din lama dorsal, printr-o migrare a celulelor din fanta rombic.</p> <p>Cerebelul </p> <p>Se dezvolt, ncepnd cu sptmna a 6-a, din poriunea dorsal a lamelor alare ale metencefalului. Lamele alare se invagineaz n ventriculul al IV-lea, formnd crestele rombice care superior se rsfrng lateral prin extroversiune, iar inferior se unesc pe linia median.Prima poriune a cerebelului care se formeaz este paleocerebelul care reprezint funcional centrul cerebelului. Ulterior cerebelul se dezvolt n 3 segmente:</p> <p> n luna a III-a se dezvolt o formaiune dispus median, ce se numete vermis, n luna a IV-a apar dou mase laterale reprezentate de emisferele cerebeloase, care se dezvolt formnd neocerebelul care asigur reglarea micrilor voluntare sub coordonarea scoarei cerebrale. n timp ce paleocerebelul se maturizeaz n viaa intrauterin, neocerebelul i definitiveaz maturizarea dup natere.</p> <p>n luna a IV-a att pe vermis ct i pe emisferele cerebeloase apare relieful lamelar, alctuit din fisuri ce delimiteaz lobuli, i din anuri fine ce delimiteaz lamele cerebeloase.</p> <p> Din punct de vedere structural neuroblatii sunt dispui pe 3 straturi: stratul ependimar, </p> <p> stratul mantalei, </p> <p> stratul marginal. n acelai timp se constituie nucleii cerebelului: nucleii dinai, nucleii nodoi, nucleii emboliformi. Aceti nuclei sunt situai, topografic, la nivelul emisferelor cerebeloase. </p> <p> nucleii fastigiali, care sunt dispui la nivelul vermisului..</p> <p> n fazele ulterioare ale dezvoltrii substana cenuie se dispune la suprafaa cerebelului n timp ce substana alb se dispune n interior. Substana alb se dezvolt odat cu stabilirea conexiunilor cerebelului i formeaz 3 perechi de pedunculi cerebeloi:</p> <p> pedunculii cerebeloi inferiori ce realizeaz legtura cu mduva spinrii i bulbul, pedunculii cerebeloi mijlocii ce stabilesc legtura cu puntea, pedunculii cerebeloi superiori ce realizeaz legtura cu mezencefalul i diencefalul.</p> <p>Mezencefalul </p> <p>Se dezvolt din cea de a 3-a vezicul cerebral.</p> <p> Dezvoltarea sa este asemntoare cu cea a segmentului medular a tubului neural. Astfel prin dezvoltarea lamelor fundamentale i a celor alare cavitatea ependimar devine canalul lui Sylvius.</p> <p> La nivelul lamelor fundamentale se dezvolt nucleii de origine ai nervilor cranieni III,oculomotor i IV, trohlear.</p> <p> Din lamele alare se dezvolt nucleii tectali ai tuberculilor cvadrigeminali.</p> <p> La sfritul celei de a 3-a luni se dezvolt nucleul rou, iar din regiunea corespunztoare coloanelor laterale ale mduvei spinrii se dezvolt nucleii vegetativi accesori ai nervilor oculomotori.</p> <p> Substana alb se formeaz din vlul marginal, pe msura formrii cilor descendente motorii i a cilor ascendente sensitive.</p> <p> La nivelul mezencefalului acestei ci de conducere sunt concentrate, topografic, n pedunculii cerebrali.</p> <p>Diencefalul </p> <p> Se dezvolt din prezencefal mpreun cu telencefalul.</p> <p> ] Spre deosebire de mduva spinrii i trunchiul cerebral unde caracteristic este segmentarea metameric i structura asemntoare, n diencefal i n telencefal predomin dezvoltarea lamelor alare deci a neuronilor senzitivi. Din pereii veziculei prozencefalice se dezvolt dou organe de sim: veziculele optice i bulbii olfactivi.</p> <p> Din diencefal se dezvolt mase de neuroni senzitivi care vor constitui talamusul, epitalamusul, metatalamusul, subtalamusul i hipotalamusul cu neurohipofiza.</p> <p> Cavitatea diencefalului va forma ventriculul III care are o form nalt i biconcav prin proeminena celor doi talamui. Ventriculul III comunic cu ventriculii laterali prin 2 orificii, largi la nceput, dar care se ngusteaz progresiv, n paralel cu dezvoltarea emisferelor cerebrale. Lama dorsal din care se dezvolt peretele superior al ventriculului III este alctuit din stratul celular ependimar i din pia mater vascular care va trimite expansiuni digitiforme n ventricul acoperite de un epiteliu cuboidal prevzut cu microvili ce secret lichid cefalorahidian.</p> <p> Posterior se dezvolt epitalamusul i glanda epifiz. Metatalamusul se formeaz din celule ce au migrat din masele talamice i cuprinde corpii geniculai laterali i cei mediali alctuii din neuroni senzitivi ce reprezint staii de releu al cilor vizuale i acustice.</p> <p>Din lamele alare se dezvolt nucleii talamici alctuii din mase de neuroni. Talamusul devine, funcional, cel mai important releu polisenzitiv ce se afl interpus ntre receptorii senzitivi i cortexul cerebral.</p> <p> Hipotalamusul ca parte inferioar a lamelor alare formeaz peretele inferior al ventriculului III.</p> <p> Structural este alctuit din neuroni vegetativi ceea ce demonstreaz originea dintr-o zon echivalent coloanelor laterale, deci a anului limitant.</p> <p> n poriunea median a peretelui inferior al ventriculului III, anterior de tuber cinereum, apare o prelungire numit infundibulum din care se va forma tija glandei hipofize i lobul ei posterior, neurohipofiza. Lobul anterior i poriunea intermediar a glandei hipofize se dezvolt din diverticulul lui Ratke, ce apare n sptmna a III-a pe peretele superior al stomodeumului.</p> <p>Telencefalul </p> <p>Iniial unic, vezicula telencefalic se dedubleaz n 2 vezicule dispuse lateral ce reprezint viitoarele emisfere cerebrale. Legtura dintre cele 2 emisfere este evident n partea anterioar fiind realizat prin lama terminal de la nivelul peretelui anterior al ventriculului al III-lea, precum i prin formaiunile comisurale care se dezvolt ulterior.</p> <p> Suprafaa veziculelor cerebrale va forma scoara cerebral, iar baza lor ce privete spre diencefal va forma corpul striat (nucleii bazali). </p> <p> Canalul central formeaz cei 2 ventriculi laterali care urmnd direciile de dezvoltare ale veziculelor telencefalice dezvolt 3 prelungiri: anterioar (frontal), posterioar (occipital) i inferioar (sfenoidal). </p> <p> Corpul striat (nucleii bazali) apar n luna a III-a prin proliferarea neuroepiteliului de la baza veziculelor encefalice. Corpul striat se difereniaz n 2 mase nucleare:</p> <p>1. Una dispus antero-lateral din care se formeaz nucleul lentiform subdivizat morfofuncional n putamen i globus pallidus.</p> <p>2. Alta dispus postero-medial din care se difereniaz nucleul caudat.</p> <p>ntre aceti nuclei coboar prelungirile axonice ce constituie fasciculul cortico-spinal i fasciculul cortico-pontin ce intr n alctuirea capsulei interne. Tot n structura capsulei interne intr i prelungirile axonice ale neuronilor talamici i hipotalamici ce au un traiect ascendent.</p> <p> Poriunea superolateral a veziculelor telencefalice va forma scoara cerebral care prin plicaturare realiezaz o suprafa ntins.</p> <p> anurile mari ce delimiteaz lobii emisferelor apar din luna a IV-a ncepnd cu scizura lateral a lui Sylvius. n luna a VI-a se formeaz scizura central a lui Rolando, iar n luna a VII-a scizura parieto-occipital. Aceste anuri adnci vor delimita lobii frontali, parietali, temporali i occipitali. n luna a VII-a apar, la nivelul lobilor, anuri mai puin adnci ce vor delimita circumvoluiile.</p> <p> Cele 2 emisfere cerebrale sunt unite prin comisuri, formaiuni alctuite din substana alb.</p> <p> Astfel prima comisur care apare este lama terminal. n luna a III-a apare comisura anterioar ce unete zonele olfactive temporale. </p> <p>n luna a III-a ncepe s se dezvolte cea mai nou comisur, din punct de vedere onto- i filogenetic, reprezentat de corpul calos care se dezvolt progresiv pn n luna a VI-a. Corpul calos, dispus superior de tavanul ventriculului III cuprinde cel mai mare contingent de fibre comisurale ce unesc neocortexul celor 2 emisfere cerebrale.</p> <p> Inferior de corpul calos se afl o alt formaiune comisural reprezentat de trigonul cerebral (fornixul).</p> <p> ntre corpul calos, dispus superior, i trigonul cerebral, dispus inferior se afl septum pelucidum, alctuit din cortex telencefalic regresiv.</p> <p> Alte 2 comisuri ce se dezvolt sunt mai reduse:</p> <p>* comisura habenular, dispus anterior, ce unete zonele olfactive epitalamice.</p> <p>* comisura posterioar, situat sub pediculul epifizar.</p> <p> La nceputul celei de a II-a luni peretele veziculelor telencefalice are o structur primitiv alctuit din 3 straturi: stratul germinativ, mantaua, vlul marginal.</p> <p> Celulele din manta migreaz spre suprafa i vor constitui cortexul cerebral care se va dezvolta difereniat n raport cu funcia ndeplinit.</p> <p> Astfel cortexul olfactiv, ce se formeaz n luna a II-a i a III-a este format din 3 straturi celulare constituind arhicortexul din regiunea hipocampului i paleocortexul riencefalic.</p> <p> Neocortexul se formeaz ntre a III-a i a VI-a lun fiind alctuit din 6 straturi neuronale ce vor forma zone motorii, senzitive i asociative.</p> <p> Ulterior, dup luna a VII-a se difereniaz morfo-funcional cortexul motor, situat la nivelul lobului frontal, format din neuroni de form piramidal, i cortexul senzitiv, situat la nivelul lobului parietal format din neuroni de form granular.</p> <p> Numrul de neuroni este, la natere, de aproximativ 14 miliarde. Dei creierul se dezvolt ponderal pn la 14 ani creterea global nu se face prin sporirea numeric a neuronilor...</p>