Suport Curs Ingrijire Nn

  • Published on
    28-Dec-2015

  • View
    18

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Ingrijire nou nascuti

Transcript

  • www.motherhood.ro Ingrijirea nou-nascutului si sugarului - Curs de Puericultura Extins -

  • Temperatura optima in intreaga casa si nu doar in camera nou-nascutului este 22-24 grade. Verificati periodic daca mainile si piciorusele bebelusului sunt calde si normal colorate.

    Este contraindicata prezenta aparatului de aer conditionat in camera nou-nascutului. Acesta trebuie montat intr-o zona de unde sa nu permita bataia directa a aerului conditionat asupra copilului. Pentru a mentine aerul curat in camera copilului, aerisiti-o zilnic.

    Umiditatea aerului se recomanda a fi mentinuta intre 60-65 %. Folositi dispozitive de masurarea a gradului de umiditate. Aerul uscat predispune la aparitia afectiunilor respiratorii.

    In camera bebelusului, nu este recomandat covorul (mocheta) intrucat acesta retine praful. Parchetul din camera copilului trebuie spalat zilnic cu solutii putin mai diluate decat in mod obisnuit. AMBIENT / CAMERA BEBELUSULUI

  • Camera nou-nascutului: MOBILIER 1. Patul trebuie asezat intr-un colt ferit de curent (ex. nu intre usa si fereastra) si estede dorit sa fie de tip tarc, putand fi spalat si usor de rabatat/ transportat in diverselocatii. Salteaua din iarba de mare sau fibra de cocos este cea mai sanatoasa pentrucoloana vertebrala a copilului si nici nu creeaza alergii.

    DE EVITAT: - patutul cu baldachin favorizeaza mentinerea prafului; - patutul cu bare de lemn poate cauza accidente dintre cele mai grave (ex.: luxatii de mana/ picior) - salteaua din burete; - a lasa jucarii, diverse obiecte in patul copilului sau a aseza prosoape, hainute pe partile laterale ale patului (ex.: pericol de a se accidenta cu ele, de a se sufoca etc.)2. Masa de infasat sa fie adaptata inaltimii mamei, sa masoare ca suprafata 60x70 cm, sa aiba o ingradire speciala pentru siguranta copilului. 3. Balansoar cu manere late (pentru alaptat).

  • MANUIREA COPILULUI- Cum il tinem pe bebe in brate? -

    Bebelusul trebuie manuit cu grija si fermitate in acelasi timp, pentru a se simti securizat. Daca va simte ezitarea cand il luati in brate, devine nelinistit in legatura cu ceea ce urmeaza. Aveti deci, incredere in dvs.!Pozitii confortabile pentru bebe:- cu capul tinut in pliul cotului astfel incat sa-i sprijiniti capul si gatul cu o mana, iar cu cealalta restul corpului;- in pozitie veriticala, cu spatele lipit de pieptul si abdomenul mamei/ tatalui, sustinandu-i o mana gatul si capul, iar cealalta trecuta printre picioarele bebelusului, sub fundulet (sustinandu-i greutatea intregului corp);- asezat pe burtica pe abdomenul tatalui.

    !!!Sunt contraindicate jocul de-a avionul sau alte jocuri care sa implice zdruncinarea copilului! (Argument: cutia craniana a bebelusului este mai mare decat creierul sau, iar in jurul acestuia lichidul cefalorahidian nu este in intregime dezvoltat, miscarile de tipul zguduirii putand provoca leziuni grave si permanente la nivel cerebral, chiar decesul copilului).

  • !!!Zgaltairea copilului poate aparea si ca o consecinta a sentimentelor (dvs sau a persoanei care are grija de bebe) de furie si disperare in efortul de a-l face pe copil sa se opreasca din plans. Va recomandam sa va asigurati ca bunicii, bona sau alti adulti in grija carora va lasati copilul, cunosc riscurile acestor miscari agesive pentru bebe!!! Nu leganati copilul, nici pe perna si nici in brate. Leganatul poate dauna creierului in dezvoltare al nou-nascutului si nu il linisteste mai mult decat simpla tinere in bratele dvs ocrotitoare.

  • IMBRACAREA/ DEZBRACAREA NOU-NASCUTULUI

    Bebelusul nu trebuie imbracat cu prea multe haine, riscand sa-si piarda capacitatea de se adapta la schimbari, fiind predispus astfel, spre raceli.In casa, in conditiile in care sunt asigurate conditiile de temperatura optima, tineti bebelusul imbracat in body de corp si un costumas intreg, pe deasupra. Caciula se tine pe cap doar dupa baie 30min. Afara, fularul nu trebuie pus pe nasul si gura copilului: se creeaza efectul de condens, copilul inspirand umezeala.Principiul imbracarii bebelusului este acela de a trage de hainutele sale si nu de membrele bebelusului!

  • Cand cumparati haine pentru copil, asigurati-va ca indeplinesc urmatoarele criterii:- calitatea materialului (bumbac);- deschizaturile pentru gat si maini ale bluzelor, body-urilor sunt suficient de largi incat sa permita introducerea cu usurinta a capului bebelusului (fara a-l strange sau a-i provoca disconfort) si a mainilor acestuia si ale dvs. (pentru ca trebuie sa apucati mai intai mana copilului inainte de a-i trece mana lui pe maneca bluzitei);- coloritul hainelor (evitati a cumpara hainute in culori pretentioase sau care ies la spalat)

    Hainele bebelusului se spala separat de cele ale parintilor, bunicilor, folosind detergent special pentru bebe si evitand balsamul de rufe. Este de preferat trecerea hainelor bebelusului prin doua cicluri de clatire. Odata uscate, hainele bebelusului se calca pe dos.

  • ALIMENTATIA Indiferent de tipul alimentatiei, inainte de a-l hrani pe bebelus, este absolut obligatoriu SPALATULMAINILOR DVS. CU APA SI SAPUN. Trebuie sa stiti ca bebelusul se dezvolta bine cu oricare dintre tipurile de alimentatie pe care le-ati alege: - alimentatia naturala cand copilul este alimentat exclusiv la san;- alimentatia artificiala cu o formula de lapte praf adaptata nevoilor copilului;- alimentatie mixta cand este alaptat la san, dar i se da in completare si o formula de lapte praf. Dintre toate insa, alimentatia naturala are cele mai multe avantaje atat pentru copil, cat si pentru mama.

    Avantajele alaptarii:prin alaptare se fundamenteaza atasamentul sugarului fata de mama, care il va ajuta mai tarziu sa devina o persoana independenta si echilibrata emotional; prin suptul la san bebelusul isi dezvolta muschii fetei, dentitia si vorbirea;protejeaza copilul de infectii microbiene, virotice, ciuperci si reduce severitatea desfasurarii lor ;ajuta mama sa-si recapete silueta.

  • Laptele de mama contine anticorpi ce protejeaza nou-nascutul de infectii atat timp cat este hranit cu lapte de mama; este steril bacteriologic (nu contine microbi). Scaunele copilor alaptati la san sunt mai putin abundente. Atunci cand alaptati, lucrul cel mai important este sa va simti bine si sa evitati orice tensiune sau durere.

    Laptele praf contine o serie de aminoacizi si vitamine, insa nu contine anticorpi (care se gasesc doar in laptele matern). Acesta se prepara cu apa plata fiarta si racita. Nu folositi pentru pregatirea laptelui praf, apa de la robinet sau apa de put. Respectati instructiunile de pe cutia de lapte care va indica numarul precis de masuri ce trebuie adaugat la cantitatea de apa, in functie de varsta si greutatea copilului.

    ******* Pentru prevenirea ragadelor si protejarea sanilor, puteti utiliza mameloane din silicon (se gasesc in farmacie) care dupa fiecare utilizare se sterilizeaza. La fel, dupa fiecare utilizare, spalati cu detergent lichid de vase si apa calduta biberoanele, tetinele si pompa de muls, dupa care le sterilizati (sterilizator, prin fierbere, sterilizare chimica).

  • SOMNUL BEBELUSULUI In primele zile de viata, bebe doarme in jur de 16-18h/ zi, insa nu este o regula existand bebelusi care dorm mai mult, altii mai putin.Este obligatoriu calcatul lenjeriei de pat, peste care se poate aseza aleza de unica folosinta.

    !!!Se recomanda culcarea bebelusului pe o parte (cu un manson din prosop pus la spatele sau) si nu pe spate (risc de asfixiere). In primele luni de viata, poate dormi si pe burtica, dar numai sub supraveghere.

    * Nu lasati in patutul copilului niciun obiect care ii poate afecta respiratie: jucarii de plus, perne, hainute, prosoape etc. * Intrucat bebelusul se naste necunoscand ritmul circadian (zi / noapte), are tendinta de a dormi mai mult in timpul zilei. Astfel, cand doarme in timpul zilei respectati regimul anterior al casei, obisnuindu-l cu zgomotele casei, nu vorbiti in soapta si nu pasiti pe varfuri din dorinta de a nu-l deranja. In timpul noptii, evitati sa-l stimulati tinand lumina aprinsa si vorbind tare.

  • PLIMBAREABebe iese afara, in functie de vreme, anotimp, dupa primele sale 6-10 zile de viata, iar durata creste progresiv: - 10 15 min. de doua ori/ zi;- 30 min. 1h;Vara, se recomanda ca iesirile sa fie dimineata in jurul orei 09:30, iar seara dupa orele 18:00 18:30. Dupa primele 2-3 saptamani de viata puteti pleca cu bebe in vacanta la mare sau munte, atata timp cat sunt intrunite toate conditiile de cazare, igiena, ambient etc. (de evitat hotelurile).

    Evitati plimbarile in locuri aglomerate si zgomotoase ex.: aeroporturi, piata, supermarket, mall etc.!Caruciorul: - pana la ~11 luni, trebuie sa aiba optiunile plat si sesut (2-3 trepte) - dupa 11 luni, carucior tip sport.

    Chiar daca exista copertina de umbra la carucior, protejati capul copilului de actiunea soarelui cu o palarie/ umbrela (vara), iar corpul cu crema cu factor de protectie solara minim 50.!!! Atentie la traversarea strazilor, la trecerea peste borduri sau alte obsacole cu caruciorul. Manevrati caruciorul cu atentie, pentru a nu zgudui copilul.

  • Geanta bebelusului: - aleza si pampers (in caz ca trebuie schimbat);- servetele umede;- biberon (apa sau ceai);- suzeta- crema protectie solara;- scutecel de bumbac (pentru a-l acoperi pe bebe in caz ca adie vantul)

    Scaunul de masinaOri de cate ori transportati copilul cu masina, folositi scaunul de masina, adaptat varstei si greutatii acestuia. Scaunul il apara de accidente. Acesta trebuie montat cu spatele catre sensul de mers:-in cazul unei coliziuni, fortele ce actioneaza la nivelul gatului sunt reduse de la 200 kg( daca ar merge cu fata catre sensul de mers) pana la 50 de kg.-capul, regiunea cervicala si spatele sunt sustinute si protejate de carcasa scaunului.Reguli de respectat:Reglati bine centurile si sprijiniti copilul bine, astfel incat capul sa-i fie protejat in caz de accident.Locul cel mai sigur din asna este in spate dreapta sau spate mijloc. Cel mai indicat este sa va asezati si dvs langa el pe bancheta din spate, daca este altcineva la volan.

  • BAIA BEBELUSULUIInainte de a-l imbaia pe bebe, este absolut obligatoriu sa va SPALATI PE MAINI CU APA SI SAPUN!Baia se face in baie, seara in jurul orei 20:15 20:30, dupa care urmeaza hranirea bebelusului si culcarea acestuia. Respectandu-se acest program zi de zi, se formeaza rutina, favorizand aparitia reflexului de somn la bebe dupa baie si masa de seara.Se face din prima zi de viata!Pentru evitarea infectarii buricului, baia se face cu apa fiarta si racita pana cand acesta cade. Dupa aceea, apa de la chiuveta este foarte potrivita. Se vor pregati dinainte hainele curate si calcate ale copilului, un prospop moale, scutece si intreg arsenalul de produse necesare: comprese sterile, ser fiziologic, lapte hidratant de corp etc.

    Cantitatea de apa in cadita este de o palma de adult. Temperatura apei 35-36 grade. In cadita, puneti in prealabil un prosop pentru a impiedica alunecarea copilului. I se introduc mai intai picioarele in apa si i se urmaresc reactiile: - bebe este linistit, inseamna ca temperatura apei e ok, - bebe este agitat, temperatura apei trebuie modificata prin racire/ incalzire;

  • !!!Pentru spalat: sapun pentru bebelusi, cu pH neutru.

    Se incepe cu spalarea capului (care se sapuneste si se clateste cu miscari din fata in spate), continuandu-se cu cea a gatului (curatarea pliurilor gatului), axilei drepte, pieptului, axilei stangi, abdomenului, picioarelor. Apoi, bebelusul este intors pe burtica, spalandu-i-se toate partile corpului in aceeasi ordine ca inainte.!!! Este important sa-i vorbiti bebelusului in timp ce-i faceti baie, spunandu-i ca-i faceti baie.!!! Daca va simtiti nesiguri in a-i face baita, solicitati ajutorul unei asistente (pediatrie/ neonatologie) sau altei persoane cu experienta!

  • TOALETA DE DUPA BAIEPARUL: Dupa ce-l stergeti prin tamponare cu un prosop (numai al sau) pe bebe pe cap si corp, periati-i parul (cu o perie cu par fin, speciala pentru copii) in sens contrar cresterii firului de par (evitand astfel aparitia unor cruste/ coji).

    OCHII se curata cu degetul aratator infasurat intr-o compresa sterila cu ser fiziologic, pentru fiecare ochi folosind o alta compresa. Aceasta operatiune o repetati si pe parcursul zilei daca ii apar secretii oculare (atentie la culoarea acestor secretii: secretii galbui -> adresati-va medicului).

    URECHILE se curatata cu degetul dvs mic infasurat intr-o compresa cu ser fiziologic: spatele urechilor > cutele pavilionului -> conductul auditiv (nu se insista). Pentru fiecare ureche, se foloseste alta compresa.

    NASUL trebuie obligatoriu curatat seara, dupa baie si niciodata dupa masa pana intr-o ora. Se pun 1-2 picaturi de ser fiziologic (Sterymar (apa de mare)/ Fizodoz) in fiecare nara. Se aspira pe rand (cu pompita) mucozitatile din fiecare nara (cand se aspira intr-o nara, se apasa usor pe cealalta nara). Dupa 3-4 luni, puteti folosi si aspiratorul nazal (se monteaza la aspiratorul casnic).

  • GURA: - 1 picatura de glicerina boraxata pe san, pe tetina ortodontica sau pe o compresa pentru a preveni aparitia candidozei bucale, ca urmare a fermentarii laptelui in gurita.

    PIEPT: In caz de mastita (sani tari, durerosi, inrositi), pe pieptul bebelusului se pune o compresa inundata in rivanol, peste care se pune o fasa elastica (imbracand ulterior copilul in hainute deloc pretentioase, intrucat rivanolul pateaza). De-a lungul zilei, inaintea fiecarei mese, schimbati-i compresa cu rivanol. ZONA OMBILICALA: se curata pana la detasarea bontului ombilical si inca o saptamana dupa aceea cu comprese sterile, spirt, pudra cu baneocin.

    ZONA GENITALA: Fete: Se sterge de sus in jos, inspre anus, cu delicatete, cu servetelul umed, fara a freca, departand labiile . * Se departeaza labiile si cu o compresa cu ser infasurata pe degetul aratator se sterge de sus in jos o singura data, fara a insista/freca. Dupa stergerea fiecarei labii, aruncati compresa, folosind una noua. Aceasta operatiune se repeta ori de cate ori ii schimbati pampers-ul pana cand scapati de secretia vulvo-vaginala. Aceasta este cunoscuta ca si criza genitala la fetite si apare daorita trecerii unor hormoni materni in circulatia fetala.Baieti: nu incercati niciodata sa spalati sub pielea preputului. Curatati bine pliurile.

  • Stimularea senzoriala de impact a bebelusuluiPentru dezvoltarea armonioasa a copilului este necesara stimularea sa psiho-senzoriala.

    La nivelul creierului, gurii ii corespunde o zona larga din el si atunci cand gura este stimulata la fel se intampla si cu aria sacorespunzatoare la nivelul creierului. Fiecare act de supt nu este doar pentru mancare. Bebelusii sug mai ales din placere, din reflex (reflexulsuptului). Cand bebelusii sug, limba lor a...