Suport Curs VD (2)

  • Published on
    03-Dec-2015

  • View
    223

  • Download
    7

Transcript

Nevoi client Abiliti medicAtelier de lucru aspecte ale violenei n familieVIOLENAO violare general a drepturilor fiinei umane, dreptul la via, securitate, la demnitate i la integritate fizic i mentalVIOLENA MPOTRIVA FEMEIIOrice act de violen bazat pe diferena de sex din care rezult sau este posibil s rezulte pentru femei traumatisme sau suferine fizice, sexuale sau psihologice, inclusiv ameninrile cu astfel de acte, constrngerea sau lipsirea arbitrar de libertate, svrite fie n viaa public fie in viata privata. ( Declaraia ONU, 1993)VIOLENTA IN FAMILIE Orice act sau omisiune comisa in interiorul familiei de catre unul din membrii acesteia si care aduce atingere vietii, integritatii corporale sau psihologice sau libertatii altui membru al acelei familii, si vatama in mod serios dezvoltarea personalitatii lui/ei. (Consiliul de Ministri al Comisiei Europene).In Romania: Legea 217/ 22 mai 2003 pentru prevenirea si combaterea violentei in familie defineste in capitolul I violenta in familie astfel:Art.2 Violenta in familie reprezinta orice actiune fizica sau verbala savarsita cu intentie de catre un membru de familie impotriva altui membru al aceleiasi familii, care provoaca o suferinta fizica, psihica, sexuala sau un prejudiciu material. constituie de asemenea violenta in familie impiedicarea femeii de a-si exercita drepturile si libertatile fundamentaleArt. 3 in sensul prezentei legi prin violenta in familie se intelege : sotul, ruda apropiata ( definita la art. 149 din Codul penal)Art.4- de efectele prezentei legi beneficiaza si persoanele care au stabilit relatii asemanatoare acelora dintre soti sau dintre parinti si copil, dovedite pe baza anchetei sociale VIOLEN DOMESTIC ( fizic, emoional, verbal, sexual)ABUZ ( fizic, psihologic, sexual)VIOLHRUIRE SEXUALViolena domestic este un act sau ansamblu de acte la svrirea crora se folosete un anumit grad de for fizic, realizat n cadrul unui grup care ndeplinete funcii familiale. Cuprinde mai multe tipuri de violen : fizic, verbal, emoional i sexual. Violena fizic , ca o component a violenei domestice , cuprinde atingeri sau contacte fizice dureroase orientate ctre victim sau cei dragi victimei: copii, prini, frai, surori. Gravitatea leziunilor variaz de la zgrieturi i echimoze pn la vnti grave ale esuturilor, danturii, membrelor, care pot provoca handicapuri permanente sau chiar moartea. Violena fizic este moderat palme, mpingere, bruscare; grav- lovire cu pumnii, cu obiecte, btaie, ameninare cu arme sau foarte grav- vtmri corporale care duc la handicap, cauzatoare de moarte sau omor..Violena fizic este nsoit de cea psihologic . Btaia nu se produce aproape niciodat ca un element izolat, singular, ci este acompaniat de alte forme de abuz i se constituientr-o suit cronologic de evenimente care duc la manifestri cu gravitate progresiv.Violena psihologic numit de unii mental, emoional sau psihic este prezent n toate manifestrile de violen domestic. Const n : ironii, cuvinte i gesturi rutcioase, ignorare, arogan, umilire, gelozie,invidie, ameninri, blamare, izolare, inducerea culpabilitii, dependen, etichetare indezirabil, manipulare, acte ndreptate asupra celor dragi, inclusiv asupra copiilor.Violena sexual este ,,o activitate sexual neacceptat, ce include ironii, glume cu aluzii sexuale, comentarii neplcute, exhibiionism, apeluri telefonice ofensatoare, propuneri sexuale nedorite, obligarea de a privi materiale pornografice sau de a participa la pornografie, atingeri nedorite, activitate sexual prin constrngere, viol, incest, supunerea la acte sexuale pe care aceasta le consider dureroase sau umilitoare, sarcini forate, traficarea i exploatarea femeilor n industria sexului ( Ioaneta Vintileanu i Marina Roman, 2000) Abuzul se refer mai ales la experiena copilriei, dei termenul de violena este la fel de frecvent folosit. Totui, cnd ne referim la adult se prefer conceptul violen. Este vorba de abuz atunci cnd o persaon adult se folosete de ncrederea, inocena, dependena sau imposibilitatea de aprare a unui copil sau adolescent. Abuzul fizic folosirea forei fizice asupra copilului, traumatizarea i maltratarea lui, indiferent de motivaia adultului, expunerea la situaii care pun n pericol viaa i integritatea psihologic a copilului.Abuzul psihologic comportamentul neadecvat al adultului fa de copil ce se exprim prin ignorarea , respingerea i neglijarea copilului mergnd pn la carena afectiv izolarea forat, terorizarea, coruperea i manipularea.Abuzul sexual- include expunerea copilului la vizionarea de materiale pornografice, seducia- avansuri, mngieri, promisiuni sau implicarea lui n acte sexuale cu unul sau mai muli parteneri.O distincie important se opereaz ntre : violena direct sau abuzul direct: victima este copilul ( agresorul este unul din prini, cel mai frecvent, sau rudele) violena indirect sau abuzul indirect : vizeaz partenerul pentru a-l distruge, dar copilul cade victim fie prin generalizarea violenei asupra ntregii familii, fie prin pedepsirea lui n condiiile n care acesta se solidarizeaz cu unul dintre prini n timpul episodului conflictual. Consecinele abuzului asupra psihologiei copilului sunt grave i includ : depresie, izolare, ideaie suicidar, culpabilitate n primii ani dup abuz i dificulti de realionare, de stabilire i meninere de realii satisfctoare, inclusiv cu partenerii i proprii copii pe o durat lung.VIOL- raport sexual cu o persoan de sex feminin, prin constrngerea acesteia sau profitnd de imposibilitatea de a se apra sau de a-i exprima voina. HRUIRE SEXUAL-propuneri sau solicitri sexuale adresate unei persoane n mod repetat i dup ce aceasta a exprimat c nu le dorete i nu le agreeaz. VIOLENTA SOCIALA- orice forma de violenta psihologica pasiva, care consta in controlarea victimei, izolarea sau retinerea unei persoane impotriva vointei sale, supraveghere constanta, amenintari , intimidari, santaj, controlul constant al oricarui tip de comunicare cu alte persoane, interzicerea comunicarii sau contactului cu alte persaone, inclusive membrii ai familiei. Se considera ca aceasat forma de violenta este grava atunci cand aceste acte duc la intreruperea sau insuficienta relatiilor sociale ale victimei, precum si la restrangerea accesuluii la informatie.VIOLENTA ECONOMICA controlul si restrictiile financiare, interdictia anumitor posturi sau tipuri de munca, interdictia de e efectua o munca platita, interdcitia de aface cursuri de specializare sau dea urma diferite forme de scolarizare . distrugerea intentionata a proprietatii, stricaciuni intentionate provocate bunurilor personale , privarea de bunuri sau de haine. Privarea de alimente sau de ingrijiri medicale. Contexte n care apare violena: Alcoolismul si toxicomania Condiiile de locuit Banii (datoriile) Stresul de la munc sau omajul Boala sau handicapuri n familie Experiene discriminatorii la coal/ n familia extins/la munc/n cartier Diviziunea sarcinilor in familie Roluri legate de sexIMPACTUL SI CONSECINTELE VIOLENTEI DOMESTICE- PERSPECTIVA VICTIMELOREfecte asupra sntii LeziuniContuzii FracturiProbleme de auzProbleme ginecologiceProbleme stomatologiceTensiune permanentaDificulti de somnDepresieAtac de panicPalpitaiiTulburri de alimentaieComportament nevroticTentative de suicidObsesiiComportament compulsivComportament autodistructivProbleme de alcool i droguriVaginismAmenoreeBTSTririleStresataPierdutaSinguraConfuzPrins n capcanSufocatFr : spaiuEnergieTimpControlNervoasSperiatTerifiatNesigurFr ncredereUrtPrea grasPrea slabSuspicioasAgresivFurioasFr valoareNeiubitVinovatRuinoasVulnerabilReaUmilitStupidDistrusTrdatNebunParanoidSlabC este prea multC nu mai poateC nu poate s mearg mai departeMunca i sarcinile cotidieneProbleme de concentrare a atentieiMulte zile de concediu de boalSenzaia c nu poate s fac faGnduri c nu ar mai trebui s lucrezeMinciun IzolareGreutate n A se scula din patA se spla A se mbrcaA face cumprturiA mnca Relaia cu partenerul Ajung :S tacS fie foarte atent la el i la schimbrile de dispoziieS-I dea ntotdeauna drepatte pentru a se protejaS ascund lucruri de elS-l mint ca s se protejeze pe ea i pe copiii lorS fie distantS piard interesul sexual pentru elS fac sex cu el ca s-I schimbe dispoziiaRelaii sociale i de familiePot fi inhibate Se simt de parc ar dezamgi pe toat lumeaLe este fric s nu afle ceilaliLe este fric s nu fie judecatePot pierde prietenii i familiaNu le vine s ias cu nimeni, nu doresc s vad pe nimeniPot fi izolatePot fi singureRelaia cu copiiiSe simt inadecvate ca mame, neajutorate i vinovateServiciile socilae le blameaz pe eleAu fost etichetate ca fiind ,, mam reaS-au simit judecateS-au simit vinovate pentru c au statS-au simit vinovate pentru c au plecatAu fost inconsecventeAu ncercat s i trateze ca i elNu I-au putut controlaAu blamat-oComportamente ale copiilor care triesc n familiile violente0-3 anieecurilipsa abilitilor limbajului Dezvoltare motorie latentFurie excesivComaruri/ tremur nocturnComportament regresivBalans al capuluiComportament periculos ( suicidal)Team nedefinit ( peste caracteristicile vrstei)Team sever de separare4-8 aninceperea verbaliztii i mniei AgresivitatePlictiseal/ Depresie/ comportament suicidarFuga de acasAbsenteism colarNelinite excesivPlimbri Noaptea/ comaruri/ insomnii/ teama de a merge la culcareLipsa motivaieiSimptome fizicentrziere n dezvoltare motorie i a limbajuluiAbuzul/ omor animale9-13 ani Lupt/ agresivitateLovete mama/ surorileRnete/ omoar animaleDepresie/ sentimente de neputin/ tentative suicidarePoate ncepe consum de substaneAcioneaz sexualLipsa relaiilor de egalitate pozitiveImplicare GtiIzolare autoimpusAbsenetism colarMinciuni Comportament antisocialIdentificare cu roluri sexuale , etc.Marjorie Cusick, MFCCBattered Womens Alternatives Ce nva copiii victime ale violenei domestice Violena este o modalitate efectiv de a rezolva conflicte Control srac al impulsivitii Agresivitate i violen Pasivitate i dorina de a plcea Singurul rspuns la mnie este violenaViolena este ceva normal n familie Nu au modele de rol pozitive Nu au limite personale Nu au securitate emoional Nu tiu ce nseamn a avea drepturiVictimele i copiiii sunt neajutorai Abuzatorul deine ntreaga putere Nimic nu se va schimba Nimeni nu poate s-I ajuteSexismul este valabil Brbaii i femeile opereaz n roluri stereotipe Femeile sunt inferioare brbailor Brbaii controleaz familiileVictimele provoac violena Victimele trebuie s-i schimbe comportamentul Abuzatorul acioneaz justificatMarjorie Cusick, MFCCBattered Womens AlternativesSurse : Fundatia Artemis Cluj Centrul de perfectionare al cadrelor medicale Bucuresti-suport curs Stereotipuri i gender Conceptele de sex i gender pot fi definite astfel: Conceptul de sex se refer la diferenele biologice ntre femei i brbai.Gender se refer la rolurile i responsabilitile femeilor i brbailor ntr-o anumit cultur i un anumit spaiu.Aceste roluri sunt influenate att de percepiile i ateptrile determinate de factorii culturali, politici, economici, sociali, religioi, de mediu ct i de ali factori cum ar fi legislaia, clasa social, etnia, ali factori individuali, instituionali.Atitudinile i comportamentele corespunztoare gender-ului se pot nva i se pot schimba.Percepiile asupra rolurilor sociale ale femeilor i brbailor sunt diferite.Rolurile sexuale sunt acele roluri asociate cu reproducerea: femeia este cea care d natere copiilor, i i hrnete la sn. Brabtul este cel care impregeneaz femeia cu sperm.Rolurile gender sunt asociate indivizilor pe baza unor caracteristici sociale, cum ar fi stereotipurile, ideologiile, valori, atitudini, credine i practici. rOlurile gender se stabilesc n familie, comunitate, coal, instituii, aezminte culturale, religioase, prin cultur, tradiie, folclor, istorie, mas-media, politic, grupuri de femei sau brbai, la locul de munc.Rol sexual Rol gender Biologic socialUniversal culturalnnscut nvat Neschimbat( excepie-chirurgia) se schimb cu timpulInvariabil variaz ntre culturi sau n aceeai culturSTEREOTIPURI LEGATE DE GENDER Femeile sunt Brbai suntDependente independeni Slabe puterniciIncompetente CompeteniMai puin importante Mai importani Emoionale LogiciSim practic Cei care iau deciziiCele care ngrijesc casa Cei care ctig baniFragile ProtectoriCalde CurajoiFlexibile AventurieriPasive ActiviPotrivite s urmeze pe alii ncreztori n sineModeste Potrivii s conducSubiective ObiectiviBlnde AmbiioiRbdtoare PuterniciVesele efiCooperante ImpetuoiTemtoare DrziPrecaute Competitivi AFIRMAII DESPRE FEMEI I BRBAI1. Femeile nasc copii, brbaii nu.2. Fetele sunt blnde bieii sunt duri.3. Femeile gtesc i cur casa, brbaii ctig municind n afara casei.4. n cazul agricultorilor indieni, femeile sunt pltite cu 40-60% din rata brbailor.5. Femeile pot hrni prunvii la sn, brbaii pot hrni pruncii la biberon.6. Majoritatea lucrtorilor n construcii sunt brbai.7. Brbaii sunt mai buni dect femeile al matenmatic.8. n vechiul Egipt brbaii stteau acas i eseau n timp ce femeile conduceau afacerile familiei. Femeile putaeu moteni proprieti, brbaii nu.9. Potrivit statisticilor Naiunilor Unite, femeile reprezint 67% din fora de munc de pe glob, dar ctig doar 10% din venitul mondial.10. Vocea brbailor se schimb la pubertate, a femeilor nu.11. ntr-un studiu a 224 de culturi, n cinci dintre el numai brbaii gteau i n 36 numai femeile construiau casele.12. femeile vorbesc ncet i blnd, brbaii vorbesc tare i deschis.13. Brbaii iau decizii despre planificarea familial i numrul de copii al cuplului.( Suzanne Williams, janet Seed, Adelina Mwau, The Oxfam Gender Training Manual)MITURI DESPRE VIOLEN A. Violena verbal. 1. Cuvintele nu pot rni.1.Cuvintele sunt arme puternice care pot rni profund.2. Este mai uor de acceptat violena emoional deoarece este mai puin grav dect cea fizic.2.este nevoie de mult timp i sprijin pentru a scpa de efectele unei traume, fie ea fizic sau psihic.3. Oamenii care agreseaz prin cuvinte sunt de fapt inofensivi.3 Muli agresori trec de la intimidarea emoional la btaie.4 Ameninrile nu sunt urmate de ceva ru, deoarece ,, cinele care latr nu muc.3. Deseori ameninrile sunt nsoite de acte.4. Oamenii care n general nu neleg o glum sunt prea sensibili.5. Abuzul emoional const n utilizarea cuvintelor pentrua axercita controlul asupra unei persoane. Poate lua forme diferite, de la ipete, ameninri la intimidri i glume dispreuitoare.B. Violena n cuplu1. Violena n cuplu nu este valabil pentru adolesceni.1. Femeile ntre 16i 25 ani reprezint categpria cu cel mai mare procent de experien de violen n cuplu.2. Violena n cuplurile de adolesceni nu este o problem major.2 30% din adolescente cunosc un alt adolescent acre a fost abuzat( ) fizic de partenerul de cuplu.3. Violena verbal ntr-o relaie nu poate face ru.3 Exercitarea abuzului verbal de ctre partener prevestete, cu probabilitate maxim, apariia n viitor a agresiunii fizice asupra partenerei.4 Dac victimele nu anun la Poliie c au fost abuzate, nseamn c nu este o problem chiar att de grav.4Femeilor le este fric s anune Poliia sau nu au ncredere c ar putea fi ajutate.5 Violena n relaia de cuplu este de obicei izolat, se petrece o singur dat.5 Un procent de 65% din femeile agresate de partener relateaz c au fost agresate de mai multe ori de acesta.6 Violena n cuplurile de adolescenio este ocazional i tranzitorie.5 Un procent de 30% din femeile mriatate care sunt victime ale violenei domestice au trit experiena abuzului sau violenei cu un partener nc nainte de cstorie.BARIERELE PERSONALULUI N FAA CLIENTILOR VD MEC. DE APRARE MITURI, BARIERERSPUNSURINEGARESe ntmpl numai altora , n alte pri.Aceste lucruri nu se pot ntmpla pacienilor notri.Nici nu vreau s tiu( s vd, s aud aa ceva)Mi s-a ntmplat i mie i nu pot accepta astaViolena domestic se poate produce n orice ar i paote afecta pe oricine.Poate afecta femei din orice ras, grup etnic sau clas social.Violena domestic este o problem dificil de abordat dar prin formare vei dobndi abilitile necesare.Este greu de acceptat dar i poi ajuta pe alii i poi primi i tu ajutor.RAIONALIZAREEste o problem personal.Nu este treaba mea.Nu am timp pentru asta acum.Dac ntreb pot avea probleme legale.Victimele nu vor de fapt s discute despre aceast problem.Clienii se vor simi ofensai dac sunt ntrebai despre violena domestic.Probabil c a fcut ea ceva de i-a atras asta.Oricum nu am ce s fac.Este o problem care afecteaz drepturile omului.Este o problem public.Timpul ,,consumat acumPoate preveni pierderi mult mai mari mai trziu.Acest aspect trebuie aprofundat nainte de a aborda problema violenei domestice.Femeile doresc s discute despre problema violenei domestice n viaa lor.Studiile arat faptul c pacienii doresc s discute cu medicul de familie despre problema violenei n familia lor.Nimeni nu merit s fie agresat, lovit. Responsabilitatea i aparine n totalitate agresorului.Sunt multe lucruri pe care le-ai putea face i a ntreba despre violena domestic este un prim pas pentru a ajuta femeile s contientizeze situaia.MEC. DE APRAREMITURI, BARIERERSPUNSURIMINIMALIZAREAsta s-a ntmplat n trecuti nu o mai poate afecta.Nu are prea multe semne, probabil c nu a fost chiar att de grav.Experienele din trecut, mai ales cele care include violena domestic, pot avea urmri grave chiar i n prezent.Violena domestic poate avea urmri extrem de grave asupra sntii psihice i fizice care pot afecta grav persoana, chiar dac urmele nu sunt vizibile.IDENTIFICARE Acest lucru nu mi se poate ntmpla, deci nu I se poate ntmpla unei femei ca mine.Acum mi dau seama de ce a btut-o partenerul.Acte de violen I se pot ntmpla oricrei femei chiar dac este greu de acceptat c pot fi vulnerabile.Fii contient de faptul c agresorul poate gndi la fel.INTELECTUALIZAREO femeie care a fost lovit ar trebui s plece.Oamenii trec repede peste aceste probleme.Noi nu ne ocupm dect de problemele medicale.Este o problem complex i poate fi n pericol dac pleac.Nu se pot lua decizii n locul clienilor notri.Chiar dac efectele fizice au trecut, victima poate suferi n continuare efectele traumei psihice.Violena domestic este o problem de sntate public. Victimele pot prezenta semne i simptome medicale care sunt provocate de agresiune. Poi face un prim pas n a ajuta victima.Nevoi client Abiliti profesionist 1. S fie n siguran 1. Empatie2..s fie ascultat () 2. Abiliti de ascultare activ 3.s fie luat ( ) n serios 3. Empatie4.s fie neles ( neleas) 4. Abiliti de reflectare5.s fie ncurajat() 5. Abiliti de ncurajare 6.s fie respectat () 6. Empatie7.s fie informat() 7. Abiliti de transmitere a mesajului;8.S i identifice problema i s o rezolve 8. Abiliti de rezolvare a problemei, su suport9.S poat alege 9. Abiliti de anticipare 10. S fie motivat 10. Abiliti de motivare Mesaje adresate persoanelor victime ale violenei domestice i sexuale1.Violena domestic este inacceptabil. Fiecare femeie are dreptul la o via liber de violen, abuz, intimidare.2.Violena domestic este fapt comun i frecvent. O femeie din patru experimenteaz violena ntr-un moment din viaa ei.3.Violena domestic este foarte primejdioas. Sptmnal, cel puin o femeie din ar este omort de partener sau ex-partener.4.Violena domestic nseamn abuz i control. Comportamentul abuziv, violent, i sexual abuziv este un lung ir a ceea ce ncearc s obin.5.Violena domestic este un comportament intenional i instrumental. Este un instrument pentru a constrnge, determina, o femeie s fac ceva ce nu i dorete sau de a nu face ceva ce vrea s fac.6.Abuzatorul este responsabil 100% de abuzul exercitat. Comportamentul violent este problema i responsabilitatea sa.7.Nu este vina ta. Nici o femeie nu merit s fie agresat, indiferent de ce a spus sau a fcut.8.Un brbat se poate schimba dac dorete acest lucru. Comportamentul su este n controlul su i el poate s aleag s se opreasc.9.Nu poi s l schimbi. El singur este n stare s pun capt propriei violene.10.Ai dreptul la siguran i respect.. O femeie are dreptul s se pun n siguran pe ea i pe copiii ei i s se concentreze pe nevoile ei.Model de interviu aplicabil persoanelor afectate de VDS ( violen domestic i sexual)Preambul privind ntrebrile:1. V voi pune cteva ntrebri pe care le pun tuturor clientelor ( clienilor) mele dar Este important s tii c ceea ce discutm aici este tiut numai de noi i nu va prsi Aceast camer. Pentru a obine mai mult sprijin, vom putea discuta, cu acordul dvs., cu persoan specializat ( dac este cazul )- se asigur confidenialitatea2. tiu c exist multe femei care sunt victime ale VD i exist acum posibilitatea de aprimi un ajutor, de aceea cred c este important ca s putem oferi acest ajutor, s discutm despre aceast problem. ( oferirea suporului )3. tiu c exist lucruri considerate ca fiind personale i acestea includ i violena domestic. Aici, n acest birou, pe lng discreie, putei primi un sprijin; nimeni nu are dreptul s fie lovit, agresat, de aceea doresc s v ajut fr a v pune n pericol n nici un fel; ( asigurarea intimitii; siguran)4. Uneori li se spune oamenilor c n-are aa mare importan dac sunt lovii sau sufer vreun abuz din partea cuiva. Dar tiu c nimeni nu merit s fie btut, lovit, agresat. A vrea s tiu dac vi se ntmpl acest lucru i dumneavoastr.( empatie )5. Credei c am putea discuta despre asta?Dac rspunsul este Da, atunci se pot pune ntrebrile de mai jos. Dac rspunsul este Nu, dar exist semne non-verbale c ar avea ce s spun, se poate oferi chestionarul de mai jos. Clientul (a) are dreptul s decid.NTREBRI PRIVIND VIOLENA Abuz sexual asupra copilului 1. Uneori femeile sunt atinse, n copilrie , n mod intenionat ntr-un mod nepotrivit, necuvenit. Vi s-a ntmplat i dumneavoastr aa ceva?2. V-a atins cineva ntr-o manier care v-a fcut s v simii incomod?3. Vi s-a ntmplat s v ating cineva n copilrie ntr-o manier sexual nedorit? Viol1. V-ai simit vreodat forat/ obligat s ntreinei relaii sexuale ntr-un moment n care n-ai fi dorit?2. Simii c avei control asupra relaiei dumneavoastre sexuale cu partenerul i c putei spune Nu atunci cnd nu dorii s facei sex?Violen domestic Este important s i ntrebai pe clieni despre formele diferite de violen domestic ( violul a fost inclus n ntrebrile de mai sus)1. te-a lovit /plmuit / agresat vreodat partenerul sau te-a ameninat c o va face?2. i este team de partenerul Tu?3. te-a criticat/ te-a insultat/ a ipat vreodat la tine partenerul tu? i-a distrus lucrurile sau obiectele din cas?4. i.a pus vreodat partenerul tu viaa n pericol, te-a izolat de familie sau de prieteni, refuzat s i dea bani sau nu i-a dat voie s iei din cas?Sau ntrebri mai generale: Ca adult ai fost vreodat afectat() sau atins de vreo form de abuz sau violen, de exemplu lovit de partener sau obligat s facei sex?- Este cineva de care v este fric n acest moment?Dac rspunde DAn cazurile n care pacienta rspunde Da, n sensul c este victim a VDS, psihologul/ asistentul social poate continua evaluarea problemei i n special a riscului pentru victim.1. mi pare ru c i s-a ntmplat asta. Ar fi necesar s te mai ntreb cte ceva pentru a reui s te ajut.2. Nimeni nu merit s fie lovit (agresat, abuzat), tu nu merii asta. Cred c i este greu S treci prin asta.3. mi pare bine c ai putut s mi spui acest lucru. Cred c te-am putea ajuta. A avea nevoie s mi rspunzi la cteva informaii.Astfel vom putea discuta mpreun despre soluiile care sunt bune pentru tine.Discuia poate continua aprofundnd informaiile respective ( cine o agreseaz, n ce fel, de cte ori, care este impactul asupra persoanei agresate, etc. ) aceste ntrebri se pun n funcie de disponibilitatea clientei de a comunica. Violena n familie i copiii Cum afecteaz violena n familie copiii Copiii care cresc ntr-un mediu unde certurile, btaia, teroarea, abuzul sexual, violul i uneori crima sunt parte a relaiei nu reuesc s descopere sensul real al dragostei i intimitii. Este mult mai probabil ca aceti copii s foloseasc n relaiile lor ca aduli violena 60%-80% dintre brbaii care folosesc violena fizic au fost maltratai ca i copii (Rosenbaum&Cohen 1991) 35% dintre brbaii violeni au fost martori cnd mama lor era btut de tata (Straus 1980) copii care sunt martori la violena dintre prini dezvolt aceleai simptome ca i cum ar fi fost maltratai ei nii. Sentimentele de oroare, ruine i neajutorare sunt chiar mai puternice dect la victimele violenei la agresori deoarece copiii simt c nu pot face nimic pentru a mpiedica molestarea celei pe care o iubesc.Simptome ale copiilor care triesc n familii cu violen:Simptome introverte (mai ales fetele)Simptome extraverte(mai ales bieii)Comportament foarte linititEvitarea locurilor unde se poate produce violenaFrica de ntunericProbleme cu somnul, comaruriComportament depresivSfiala (ruine) extremProbleme de alimentaieSimptome psihosomaticeRepet comportamentul violent n locuri diferiteComportament compulsivHiperactivitateProbleme de comportamentProbleme de concentrareComportament sexual inadecvatActe criminaleUneori: Disociere: fragmentarea memoriei, depersonalizare PsihozeCapcana responsabilitii: copiii se simt responsabili pentru violen; prinii le spun adesea c ei sunt cauza certurilor i a violenei dintre prini (cauza pentru care un printe este btut); copiii ncearc s ajute dar adesea eueaz n ncercarea lor. Ei ncearc s-i fac pe prini s nceteze lupta , s se comporte urt pentru a atrage atenia asupra lor; Copiii sunt blamai (criticai) i dac i asum i dac nu-i asum responsabilitatea; Dei femeile sunt de multe ori blamate de pentru c rmn ntr-o situaie de risc, expunndu- i copiii, exist o suit de motive care le determin s nu se despart de partenerul agresor. Dei devastatoare pe multiple planuri, femeia agresat rmne i nu pleac din relaie? De ce? Multe femei rmn ntr-o relaie abuziv pentru c: nu au bani, susinere sau ajutor pentru a iei din situaie; nu au unde s mearg atunci cnd sunt izgonite sau fug de acas; le este team c vor pierde cminul i c nu vor putea ntreine singure copiii; partenerul le amenin cu btaia sau chiar moartea dac l prsesc; i iubesc partenerul i sper c el se va schimba; le este fric, ruine i se simt jenate s vorbeasc despre situaia lor; cred c ,,el are dreptul s se comporte violent, ajung s-i dea dreptate cnd le blameaz, c sunt vinovate i merit ,, pedeapsa Ce trebuie s tie o femeie care este abuzat: c are dreptul s triasc n siguran i linite n propria cas; c nimeni, sub nici o circumstanta, nu are dreptul s te rneasc nici fizic, nici emoional; c are dreptul s solicite protecie i sprijin, c ; c exist persoane care pot s o sftuiasc, s-i ofere sprijinul practic i emoional necesar schimbrii situaiei;Este important ca femeile agresate s vorbeasc cu cineva, s rup tcerea, s se protejeze pe ele i copiii lor. Dezvluirea violenei este primul pas n procesul de sprijin al acestora. Aspecte juridice: Actele de violen constituie infraciuni i sunt pedepsite de Codul PenalOrice femeie agresat fizic sau sexual este important s tie c: dovedirea faptelor de agresiune se face cu ajutorul certificatului medico-legal de constatare eliberat de Institutul de medicin legal i/sau cu martori; poate s introduc o plngere prealabil fie la Judectorie, fie la Parchet, fie la Poliie. Pentru a-i produce efectele, plngerea prealabil trebuie introdus n termen de 2 luni de la data svririi faptei sau de la data cnd este cunoscut agresorul; poate s introduc o aciune de divor. Totodat se poate cere o ordonan preedinial care s aib ca rezultat evacuarea temporar ( de exemplu, pn la pronunarea divorului) a agresorului din locuina familial.Aceste soluii le stau la dispoziie femeilor, indiferent dac le utilizeaz pe toate sau doar una/unele dintre ele.n Romnia, Poliia este instituia specializat care are atribuii privind aprarea drepturilor i libertilor fundamentale ale persoanelor, avutul public i privat, prevenirea i descoperirea infraciunilor, respectarea ordinii i linitii publice, n condiiile legii.Poliistul are obligaia de a interveni fa de orice persoan, uneori chiar n for, indiferent de nationalitate, sex, religie sau pozitie sociala a acesteia, atunci cnd sunt puse n pericol drepturile i libertile persoanei, ordinea i linistea publica;La momentul actual, n ara noastr funcioneaz 10 adposturi pentru femei, care asigur servicii de consiliere psihologic i juridic pentru femeile nevoite s plece de acas din cauza violenei. Femeile au nevoie s tie care sunt instituiile care se ocup de aceast problem i o prim masur n consilierea psihologic i juridic este de a furniza ct mai multe informaii despre cum ar putea s se protejeze i la cine s apeleze n caz de pericol. ( telefoane importante-IML, Salvare, adposturi, hot-line, etc. )Pentru ca profesionitii care lucreaz cu violena s nu aib tendina s reacioneze extrem fa de cei implicai ( s ia partea unuia, s exagereze sau s minimalizeze pericolele ) este necesar ca ei s gndeasc n mai multe ,,limbi teoretice i s lucreze n multe stiluri clinice: feminist, sistemic, psihanalitic, comportamental, neurobiologic, cultural, etc. Violena n familie- perspectiva sistemicn afara abordrii individuale, exist i posibilitatea de intervenie la care s participe att victima, ct i agresorul din familiile n care exist violena. Vom descrie n continuare primii pai din cadrul acestui model: Prima ntlnire cu familian cadrul primei ntlniri terapeutul folosete ntrebri care s permit identificarea problemelor i a comportamentului violent precum i recunoaterea (asumarea) comportamentului violent de ctre agresor.Exemple de ntrebri: Care sunt problemele care v-au adus aici? sau Cine poate s-mi spun ce anume v-a adus aici? Ce dispute(discutii, certuri) avei, n legtur cu aceste probleme ? Cum se desfoar disputele n familia voastr? Ridici doar vocea sau este i btaia implicat? (aceasta ntrebare se adreseaz direct agresorului )Dac n familie este prezent n mod serios violena fizic este indicat n continuare s se discute despre condiiile de siguran i despre programul de siguranta time out. Programul time outEste posibil doar atunci cnd nu exist dependen serioas de droguri sau alcool.1. Agresorul trebuie s-i asume responsabilitatea pentru actele violente, evitnd s se vorbeasc despre cauze, vinovie, istoric sau alte subiecte importante (acestea sunt amnate pentru edinele urmtoare).2. Se cere angajamentul ambilor parteneri pentru a coopera ntr-un program non-violent (abia pe urm se includ copiii)3. Dup obinerea acestui angajament se explic programul time out Cnd simi c lucrurile merg ntr-o direcie greit (spre violen), cere un time out Partenerul trebuie s fie de acord cu time out-ul i nu trebuie s se opun (s lupte) cu aceast cerin. Cel care a cerut time out-ul este cel care restabilete contactul din nou (iniiaz din nou contactul)4. Se explic de ce funcioneaz time out-ul: Stopeaz creterea nivelului adrenalinei; Este unicul mod de a opri escaladarea conflictului si de a mpiedica rnirea reciproc5. Se solicit s-i identifice cu precizie senzaiile coporale care reprezint semnalele cele mai importante c lucrurile nu merg aa cum ar trebui ;6. Se reflect mpreun asupra modului n care ei ar putea face ca programul s eueze si se ncurajeaz clienii s se gndeasc (s gseasc) soluii. Unde pot s mearg n timpul unui time out Dac este implicat alcoolul, cum gestioneaz aceast situaie (nu este nelept s mearg la bar n timpul unui time out Ct timp poate s dureze time out-ul Ce se ntmpl dac exist copii mici Ce se ntmpl dac se bat (lupta ) n toiul nopii/ n main/ cnd i viziteaz familia n ce mod poate fi restabilit legtura dup un time out7. Cerei s v dea un telefon cnd lucrurile merg prost;8. Se explic despre programul time out c are scopul de a crea sigurana n casa lor i c terapeutul are nevoie de securitate/siguran pentru a-i putea face munca;9. Se explic familiei c se poate ncepe terapia propriu zis de ndat ce programul are successFolosirea programului de siguranta are cateva rezultate imediate si anume in primul rand exista o constientizare a violentei, problema violentei se discuta direct (lucru pe care partenerii nu l-au facut inainte), sotul este ajutat sa-si asume responsabilitatea faptelor sale, adica a comportamentelor violente iar conditionarea inceperii terapiei proproiu-zise dupa creearea conditiei de siguranta face ca programul time out sa dea rezultate si sa fie un succes din prima saptamana.Terapeutul ii invita pe soti sa nu discute despre probleme acasa, deoarece ei au discutat de nenumarate ori inainte si acest lucru nu a rezolvat problema.Programul de time out dureaza pe tot parcursul terapiei. Uneori dupa cateva sedinte, este posibil ca violenta sa revina, atunci se trece din nou la programul time-out si apoi se continua terapia.Bibliografie:Asociaia Femeilor mpotriva violenei Artemis - Ghid de lucru pentru intervenia n violena domestic- Cluj, 2002Brisset Chapman, S. Child Abuse and Neglect, Direct Practi, 1995Ciuperca, Cristian - Cuplul modern intre emancipare si evolutie, ed. Tipoalex, Alexandria, 2000Desurmont, M De la violence conjugale a la violence parentale. Femmes en detresse, enfants en souffrance, Ed. Eres, ramon Ville sain-Agne, 2001Dallos and McLaughlin- Social Problems and the Family, The Open University, United Kingdom, 1993Ferreol, Gilles; Neculau, Adrian (coordonatori) - Violenta. Aspecte psihosociale, Ed. Polirom, 2003 Justine van Lamick, coordonator, - Curs de specializare- formare in terapie de familie, Violenta domestica, Asociaia de terapie sistemic Olanda, Martie 2003Curs de specializare Violena domestic-coordonat de psihoterapeut de familie Justine van Lamick (Asociaia de terapie sistemic Olanda ), 2002Victoria Stoiciu- Violenta domestica-manual de identificare si prevenire Lynne Stevens- A Practical Approach to Gender Based Violence: A Programme Guide for Health Care Providers & Managers, UNFPA, Pilot edition, New York, 2001Salvati Copiii - Ghid de bune practice pentru prevenirea abuzului asupra copilului, 2001Spirala violenei n diada printe copil Justine van LamickSpirala violeneiJustine van Lawick Martine Groenaprilie 1996Disfuncie total la toate nivelurile sistemuluiAteptrile romantice ale copilului(dragoste, nelegere, acceptare) eexpectationseexpectationsexpectationsCopilul:accentuarea patologiei, distanare, alienare fizic i psihic. Mhnire adnc. Printele din ce n ce mai frustrat. Mhnire legat att de sine ct i de copil.Prinii ncearc s corecteze copilulPerceperea diferenelorPrintele ncearca s restabileasc att stima de sine ct i imaginea despre copil prin creterea controlului ceea ce duce la escaladarea violenei.Printele se simte frustrat att manifest ct i n adncul inimiiCopilul se adapteaz pentru o scurt perioad i mitul dragostei este restauratPrintele simte c a euat i ncearc i mai mult s corecteze comportamentul copilului (inducerea vinoviei, violena fizic i psihologic)Copilul se simte frustrat i suprat n adncul inimii: apar acuze psihosomatice, eec colar, enurezis, etc.Copilul este nefericitDiferentele se accentueazaDisfuncii la toate nivelele sistemului familialBrbatul ncearc s restabileasca relaia prin control devenind i mai violent.Brbatul se teme s nu piard relaia . Are sentimente de trdare i durere adncFemeia se izoleaz i se nstrineaz. E mhnit i se simte trdatBrbatul se simte frustrat i devine violent.Femeia se simte frustrat i furioas n adncul inimiiFemeia se simte responsabil i salveaz situaiaBrbatul se teme, riposteaz sau se retragePerceperea diferenelorAteptri romantice eexpectationseexpectationsexpectationsFemeia se izoleaz i devine rece. Are loc o alienare fizic, emoional i n gndire. Ei se ndeprteaz i se produce ruptura.Femeia i exprim nemulumireaBrbatul se relaxeaz. Mitul romantic se restaureaza