TOPLAM KALTE YNETM - dicle.edu.tr ? 2 Kalite ynetim sistemlerinin temel kavramlar konusunda

  • Published on
    14-Sep-2018

  • View
    212

  • Download
    0

Transcript

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi,

    Akreditasyon Kavram

    ve JCI , EFQM

    Yrd.Do.Dr.smail YILDIZ Biyoistatistik AD retim yesi

    (EFQM Ulusal Kalite dl Deerlendiricisi)

    (D Hastaneleri SY/KYS Danman)

    iyildiz@dicle.edu.tr / iyildiz21@yahoo.com

    mailto:iyildiz@dicle.edu.tr/iyildiz21@yahoo.commailto:iyildiz@dicle.edu.tr/iyildiz21@yahoo.commailto:iyildiz@dicle.edu.tr/iyildiz21@yahoo.commailto:iyildiz@dicle.edu.tr/iyildiz21@yahoo.commailto:iyildiz@dicle.edu.tr/iyildiz21@yahoo.commailto:iyildiz@dicle.edu.tr/iyildiz21@yahoo.com

  • 2

    Kalite ynetim sistemlerinin temel kavramlar konusunda ortak bir anlay gelitirmek.

    ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi konusunda bilgilendirmek ve bilinlendirmek.

    Akreditasyon, JCI ve EFQM konularnda bilgilendirmek ve bilinlendirmek.

    ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    DERS LE LGL GENEL AIKLAMALAR

    Dersin Amac

    Tanma

    Uygulama

    erik

    Yntem

    Eitim Sresi

    Oturma Dzeni

    Malzeme

    Katlmc Sorular

  • 3

    TEMEL KAVRAMLAR

    Kalite Nedir?

    Sistem Nedir?

    Ynetim Nedir?

    Kalite Ynetim Sistemi Nedir?

    KALTE YNETM SSTEMLER

    ISO 9001: 2008 Temel Yaklam

    ISO 9001: 2008 Temel artlar/Kriterleri

    AKREDTASYON KAVRAMI, JCI ve EFQM

    ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    DERS LE LGL GENEL AIKLAMALAR

    Eitimin Amac

    Tanma

    Uygulama

    erik

    Yntem

    Eitim Sresi

    Oturma Dzeni

    Malzeme

    Katlmc Sorular

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    Kalite Deikenlii Pozitif Ynde Azaltmaktr.

    Kalite Etkili Hizmet Vermektir.

    Kalite Verimliliktir.

    Kalite Dengeli Sonular Elde Etmektir.

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    Deikenlik

    Ayn ve benzer hizmet sonularda farkllklar.

    Ayn ve benzer hizmetlerin maliyetinde farkllklar.

    Girdilerdeki Farkllklar.

    Ayn ve benzer ilerin yaplndaki farkllklar.

    Vb.

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    90

    60

    95

    85

    95

    65

    55

    77,9

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    70

    80

    90

    100

    DA

    HL

    YE

    NO

    RO

    LOJ

    KA

    RD

    YO

    LOJ

    CL

    DY

    E

    KB

    B

    AC

    L

    AN

    ESTE

    Z

    ort

    alam

    a

    2012

    2012

    Deikenlik

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    90 85

    95 87

    95

    83 85 88,6

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    70

    80

    90

    100

    DA

    HL

    YE

    NO

    RO

    LOJ

    KA

    RD

    YO

    LOJ

    CL

    DY

    E

    KB

    B

    AC

    L

    AN

    ESTE

    Z

    OR

    TALA

    MA

    HASTA/HASTA YAKINI MEMNUNYET

    Deikenlii Pozitif Ynde Azaltmak

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    10

    25

    8 5

    30

    8

    25

    8

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35

    40

    AH

    MET

    AY

    E

    SM

    AL

    BR

    AH

    M

    FATM

    A

    SB

    EL

    HA

    SAN

    MEH

    MET

    AYNI TR BR HZMET VERME SRES

    Deikenlik

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    7 10

    6 5

    12

    6 9

    6

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35

    40

    AH

    MET

    AY

    E

    SM

    AL

    BR

    AH

    M

    FATM

    A

    SB

    EL

    HA

    SAN

    MEH

    MET

    AYNI TR BR HZMET VERME SRES

    Deikenlii Pozitif Ynde Azaltmak

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    Kalite Etkili Hizmet Vermektir.

    ETKLLK

    Verilen hizmetin i ve d mterilerin beklenti ve ihtiyalarn karlama dzeyidir.

    Hizmet alann memnuniyeti.

    Hizmet alann tatmini.

    ikayetler.

    Verilen hizmetin amacna ulamas.

    Etkililikle lgili Gstergelerdir.

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    Kalite Verimliliktir.

    VERMLLK

    Hizmeti/kty elde etmek iin kullanlan girdi ve kaynaklar arasndaki ilikidir.

    En az maliyetle hedeflenen ktnn/hizmetin elde edilmesidir.

    Hizmetin sresi.

    Maliyeti.

    Miktar.

    Says.

    Verimlilikle lgili Gstergelerdir.

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    Kalite Dengeli Sonular Elde Etmektir.

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    90

    60

    95

    85

    95

    65

    55

    77,9

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    70

    80

    90

    100

    DA

    HL

    YE

    NO

    RO

    LOJ

    KA

    RD

    YO

    LOJ

    CL

    DY

    E

    KB

    B

    AC

    L

    AN

    ESTE

    Z

    ort

    alam

    a

    HASTA/HASTA YAKINI MEMNUNYET

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    Kalite Dengeli Sonular Elde Etmektir.

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    10

    25

    8 5

    30

    8

    25

    8

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35

    40

    AH

    MET

    AY

    E

    SM

    AL

    BR

    AH

    M

    FATM

    A

    SB

    EL

    HA

    SAN

    MEH

    MET

    AYNI TR BR HZMET VERME SRES

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    Kalite Dengeli Sonular Elde Etmektir.

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    85 90

    70

    85

    65

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    70

    80

    90

    100

    Y

    NET

    CL

    ER

    DO

    KTO

    RLA

    R

    H.B

    AK

    ICIL

    AR

    HEM

    R

    ELER

    TED

    AR

    K

    LER

    AYNI TR BR HZMET VERME SRES

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    Tm Paydalarla lgili Dengeli Sonular Elde Etmek.

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE NEDR ?

    DENGE

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    SSTEM NEDR ?

    1 AMA

    2 MTERLER

    3 IKTI 4 GRD

    5 T

    ED

    AR

    K

    LE

    R

    7 KALTENN LLMES

    6 SRELER

    PERFORMANS

    ALGI

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    YNETM NEDR?

    nsan ve maddi kaynaklar kullanarak kurumun amalarn etkili ve verimli ekilde gerekletirilmektir.

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TEMEL KAVRAMLAR

    KALTE YNETM SSTEM NEDR?

    KALTE

    YNETM

    SSTEM

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    HZMET KALTES

    NYET

    BLG SONU

    EYLEM BECER

    HZMET KALTESN ARTTIRMAK

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    20

    Hekimlerin Model Olmas

    Sistemleri Gelitirme

    Eitim

    HZMET KALTESN ARTTIRMAK

    Sistemler Deiiyor. htiyalar Deiiyor, Beklentiler Deiiyor Hizmet Yaklam Deiiyor.

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    21

    Ahlaki Yaklam

    Rekabeti Yaklam/

    Kalite Yaklam

    Asgari Yaklam

    HZMET YAKLAIMI

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    22

    Hizmet Yaklam 1. Asgari Yaklam:

    Hastane ykmllklerini yerine getirir. Yasalar mevzuatlar tarafndan ngrlen kurallara uyar.

    2. Ahlaki Yaklam:

    Asgari yaklamdan daha ileri bir tutum benimsenerek ahlaki adan da ykmlln yerine getirir.

    3. Rekabeti Yaklam/Kalite Yaklam:

    Benzer artlardaki hastanelerin yaptklarndan da ileri bir noktaya giderek hasta ve alan daha fazla memnun eder. Kaliteli salk hizmeti verir.

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    23

    PANK ALANI

    KEF ALANI

    KONFOR ALANI

    HZMET KALTESN ARTTIRMAK

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    24

    Hizmet Sektr Bilinci.

    Ciddiye Almak.

    ok almak.

    Verilerle almak/karar vermek.

    Ayrntlarla fark oluturmak.

    Srdrlebilirlik.

    HZMET YAKLAIMI

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    25

    Ne yaplmas gerektiini Niin-Neden Yaplmas Gerektiini nemini

    Nasl Yaplmas Gerektii Sreler, prosedrler, i aklar, ara ve teknikler

    Ne Zaman Yaplmas Gerektii

    plan, zaman plan

    Kimin Yapaca Grev dalm, yetki ve sorumluluklar

    SST

    EM-Y

    AP

    I

    HZMET YAKLAIMI

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    26

    1 AMA

    2 MTERLER

    3 IKTI 4 GRD

    5 T

    ED

    AR

    K

    LE

    R

    7 KALTENN LLMES

    6 SRELER

    PERFORMANS

    ALGI

    KALTE YNETM SSTEM NEDR?

    HASTANE YNETM SSTEM

  • Ynetsel Hizmetler

    C

    Salk Ynetimi

    A

    ndikatr Ynetimi

    D

    Destek Hizmetleri

    B

    ndikatr Ynetimi

    E

    HASTANE YNETM SSTEM

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    TS EN ISO 9000 STANDARTLARI

    TS EN ISO 9000 standartlar drt temel

    standarttan olumaktadr. Bunlar;

    TS EN ISO 9000:2008 Kalite Ynetim

    Sistemleri-temel Kavramlar, Terimler

    TS EN ISO 9001:2008 Kalite Ynetim

    Sistemleri-artlar

    TS EN ISO 9004:2008 Kalite Ynetim

    Sistemi Performansnn yiletirilmesi

    in Klavuz

    TS EN ISO 19011:2008 Kalite Ve evre

    Tetkiki in Klavuz

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    29

    ISO 9001:2008

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    ISO 9001:2008

    TEMEL YAKLAIMI

    Mteri odakllk

    Liderlik

    alanlarn katlm

    Sre yaklam

    Sistem yaklam

    Srekli iyiletirme

    Verilere dayal karar verme

    Tedarikilerle karlkl faydaya

    dayal iliki

  • ISO 9001:2008 KYS Modeli

    M T E R

    Ynetimin sorumluluu

    Kaynaklarn ynetimi

    lm analiz

    iyiletirme

    rn/ hizmet

    Hizmet (ve/veya rn)

    retilmesi

    Kalite Ynetim Sistemi Srekli yiletirme

    h

    tiya v

    e b

    ekle

    nti

    ler

    m e m n u n i y e t i

    Girdi kt

    M T E R

  • ISO 9001:2008 KYS Modeli

    32

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    Biyoistatistik Anabilim Dal

    33

    Ynetimin sorumluluu

    Kaynak Ynetimi

    Hizmet Gerekletirme

    lme Analiz ve

    yiletirme ISO 9001:2008

  • ISO 9001: 2008in Sistem Kurma ve yiletirme Yaklam

    34

    25 %25 %

    25 % 25 %Planla

    UygulaKontrolEt

    nlemAl

    25 %25 %

    25 % 25 %Planla

    UygulaKontrolEt

    nlemAl

    25 %25 %

    25 % 25 %Planla

    UygulaKontrolEt

    nlemAl

    Performans

    Zaman

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    ISO 9001:2008

    ARTLARI

    (0) Giri

    (1) Kapsam

    (2) Referanslar

    (3) Terim ve tanmlar

    (4) Kalite ynetim sistemi

    (5) Ynetimin sorumluluu

    (6) Kaynaklarn ynetimi

    (7) Hizmet gerekletirme

    (8) lme, analiz ve iyiletirme

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    ISO 9001:2008

    ARTLARI

    (0) Giri

    0.1 Genel

    0.2 Proses/Sre Yaklam

    0.3 ISO 9004 ile Balantlar

    0.4 Dier Ynetim Sistemleri ile Uyumluluk

  • Sre Yaklam

    37

    Girdi

    Girdi

    Girdi

    Girdi

    FAALYET

    FAALYET

    FAALYET

    FAALYET

    FAALYET

    kt

    kt

    kt

    ktTEDARKLER MTERLER

    FAALYET FAALYET

    LME

    (Mterinin Memnuniyeti)

    LME

    (Mteri artlar

    Girdi ve Tedariki)

    LME

    (Srecin Performans ve kts)

    AmalananHizmetten

    Yararlananlar

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    ISO 9001:2008

    ARTLARI

    (1) Kapsam

    1.1 Genel

    Mteri artlarn/ihtiyalarn karlama,

    Yasal mevzuat artlar ve standart hizmet verme,

    Srekli iyiletirme ve hizmeti alana gvence verme

    Hizmet alann memnuniyetini salama.

    1.2 Uygulama

    artlar geneldir. Kurumun tipi, bykl, verdii hizmete/rne baklmakszn her kurumda uygulanabilir.

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    ISO 9001:2008

    ARTLARI

    (2) Atf Yaplan Standartlar

    TS EN ISO 9000 Kalite Ynetim Sistemleri- Temel Kavramlar ve Szlk

    ISO 9001:2008in uygulanmasnda zorunludur.

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    ISO 9001:2008

    ARTLARI

    (3) Terimler ve Kavramlar

    ISO 9000 standardndaki terimler ve tarifler uygulanr.

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    ISO 9001:2008

    ARTLARI

    (0) Giri

    (1) Kapsam

    (2) Referanslar

    (3) Terim ve tanmlar

    (4) Kalite ynetim sistemi

    (5) Ynetimin sorumluluu

    (6) Kaynaklarn ynetimi

    (7) Hizmet gerekletirme

    (8) lme, analiz ve iyiletirme

  • ISO 9001:2008 Kalite Ynetim Sistemi

    KALTE YNETM SSTEM

    ISO 9001:2008

    ARTLARI

    4.1. Genel artlar

    4.2. Dokmantasyon artlar

    4.2.1 Genel 4.2.2 Kalite El Kitab

    4.2.3 Dokmanlarn Kontrol

    4.2.4 Kaytlarnn Kontrol

  • (4) Kalite Ynetim Sistemi

    4.1. Genel artlar Gerekli sreler belirlenmeli

    Srelerin ak ve birbiriyle etkileimi tanmlanmal

    Srelerin ynetimi ile ilgili kriterler belirlenmeli

    Srelerin uygulanmas ve izlenmesi iin gerekli kaynak ve bilgi salanmal

    Sreler llmeli, izlenmeli ve analiz edilmeli

    Srekli iyiletirme iin faaliyetler gerekletirilmeli

    D kaynakl sreler, kalite ynetim sistemi iinde tanmlanmal ve bu srece uygulanacak kontroller tanmlanmaldr.

    Sreler,

    Ynetim Faaliyetleri, Kaynaklarn Salanmasn, Hizmet Gerekletirme, lme , Analiz ve yiletirmeyi, D kaynakl sreleri kapsar.

    43

  • (4) Kalite Ynetim Sistemi

    4.2. Dokmantasyon artlar

    4.2.1 Genel 4.2.2 Kalite El Kitab

    4.2.3 Dokman Kontrol

    4.2.4 Kaytlarnn Kontrol

    44

  • (4) Kalite Ynetim Sistemi

    4.2. Dokmantasyon artlar

    4.2.1 Genel Kalite politikas ve hedefleri Kalite el kitab Sre dokmanlar Prosedrler Kaytlar

    iermelidir.

    45

    ZORUNLU PROSEDRLER.pptx

  • (4) Kalite Ynetim Sistemi

    4.2. Dokmantasyon artlar

    4.2.2 Kalite El Kitab Kalite ynetim sisteminin kapsamn

    Dokman haline getirilmi prosedrleri veya bunlara atflar,

    Sreler ve etkileimini ierir.

    Sistemin rehberi ya da anayasas niteliindedir

    46

  • (4) Kalite Ynetim Sistemi

    4.2.3 Dokmanlarn kontrol Dokmanlarn kontroln salamak iin bir prosedr hazrlanmaldr. Prosedr,

    Dokmanlarn gzden geirme ve onayn,

    Gncellenmesi ve tekrar onaylanmasn,

    Revizyon durumunu ve deiiklikleri,

    Kullanm yerinde yrrlkteki basklarnn olmasn,

    Kolayca okunabilir ve tannabilir olmasn,

    D kaynakl dokmanlarn tanmlanmasn,

    Geersizlerin kullanlmasnn nlenmesini,

    Salayacak ekilde oluturulmaldr.

    47

  • Dokuman Seviyeleri

    48

    1. Seviye Dokmanlar 1. Kalite El Kitab, Grev ve Sorumluluklar Talimat, Stratejik Planlama Klavuzu, statistik Teknikler Klavuzu, Olabilir.

    2. Seviye Dokmanlar Sre Tantm Kartlar, Prosedrler Ak emalar, Olabilir.

    3. Seviye Dokmanlar Planlar Raporlar, Toplant Tutanaklar, Olabilir.

    4. Seviye Dokmanlar Listeler Tablolar Anketler Formlar Olabilir.

  • (4) Kalite Ynetim Sistemi

    4.2.4 Kaytlarn kontrol Kaytlarn kontroln salamak iin bir prosedr hazrlanmaldr. Prosedr,

    Kaytlarn neler olduunu,

    Korunmas ve muhafazasn,

    Saklama sresi ve elden karlmasn,

    Ulalma biimini

    Tanmlamaldr. Kaytlar okunabilir ve kolayca ulalabilir

    olmaldr.

    49

  • 5. YNETMN

    SORUMLULUU

    50

  • (5) Ynetimin Sorumluluu

    51

    5.1 Ynetimin Taahhd

    5.2 Mteri Odakllk

    5.3 Kalite Politikas

    5.4 Planlama

    5.5 Sorumluluk, Yetki ve letiim

    5.6 Ynetimin Gzden Geirmesi

  • (5) Ynetimin Sorumluluu

    5.1 Ynetimin Taahhd

    Kalite ynetim temsilcisinin atanmas

    Yasal artlarn gerekleri

    Mterilerle ilgili artlar

    Kalite politikasnn oluturulmas

    Kalite hedeflerinin oluturulmas

    Kalite ynetim sisteminin gzden geirilmesi

    Kalite ynetim sisteminin uygulanmas iin

    kaynak salanmas

    52

  • (5) Ynetimin Sorumluluu

    5.2 Mteri Odakllk

    Ynetim,

    Hizmet artlarnn yerine getirilmesini,

    htiya ve beklentilerin karlanmasn,

    Memnuniyetini

    Salamaldr.

    53

  • (5) Ynetimin Sorumluluu

    5.3 Kalite Politikas

    Ynetim,

    Kalite politikalarnn oluturulmasn, Kalite hedeflerinin oluturulmasn, Kalite politikasnn kurum iinde yaylmn, Kalite politikalarnn gzden geirilmesi ve

    revizyonunun yaplmasn,

    Salamaldr.

    54

  • (5) Ynetimin Sorumluluu

    5.4 Planlama

    Ynetim,

    Organizasyon yapsnn oluturulmasn,

    Kalite hedeflerinin belirlenmesini ve planlanmasn

    Kalite ynetim sisteminin planlanmasn,

    Salamaldr.

    55

  • (5) Ynetimin Sorumluluu

    5.5 Sorumluluk, Yetki Ve letiim

    Sorumluluk ve yetki Organizasyon yapsnn oluturulmas Sorumluluk ve yetkilerin tanmlanmas Duyurulmas

    Ynetim temsilcisi st ynetim, dier sorumluluklarna baklmakszn

    aadakileri ieren yetki ve sorumluluklara sahip olan kuruluun ynetimden bir yeyi temsilci olarak atamaldr.

    iletiim letiim ihtiyalar letiim ara ve yntemleri

    56

  • (5) Ynetimin Sorumluluu

    5.6 Ynetimin Gzden Geirmesi

    5.6.1 Genel st ynetim, Kalite ynetim sisteminin, uygunluunu, yeterliliini ve etkinliini planl aralklarla gzden geirmelidir.

    5.6.2 Gzden geirme girdisi

    5.6.3 Gzden geirme kts

    57

  • 58

    6. KAYNAK

    YNETM

  • 59

    6. Kaynak Ynetimi

    6.1 Kaynaklarn salanmas

    6.2 nsan kaynaklar

    6.3 Altyap

    6.4 alma ortam

    Dier kaynaklar: Bilgi

    Tedarikiler

    Doal Kaynaklar

    Finans

  • 60

    6. Kaynak Ynetimi

    6.1 Kaynaklarn salanmas

    6.2 nsan kaynaklar Yeterlilik ihtiyalarnn belirlenmesi

    htiyalarn karlanmas iin eitim verilmesi

    Eitimin etkinliinin deerlendirilmesi

    Personelin yapt iin nemi ve kalite hedeflerine ulamadaki katklar dorultusunda bilinlendirilmesi

    Eitim, renim, yetenek ve deneyime ait kaytlarn tutulmas

    salanmaldr.

    6.3 Altyap Binalar, alma alanlar ve dier tesisler

    Donanm ve yazlm dahil ekipman,

    Ulam, iletiim dahil destek hizmetler

    6.4 alma ortam

  • 61

    7. rn/Hizmet

    Gerekletirme

  • 62

    7. rn/Hizmet Gerekletirme

    7.1 Planlanmas

    7.2 Mteriyle ilikili sreler

    7.3 Tasarm ve/veya gelitirme

    7.4 Satn alma

    7.5 Hizmet Etkinlikleri

    7.6 lm ve izleme aralarnn kontrol

  • 63

    7. rn/Hizmet Gerekletirme

    7.1 Hizmet Gerekletirmenin Planlanmas

    Hizmetin gerekletirilmesi ile KYS nin ilgili dier

    sreleri, planlanmal ve gelitirilmeli

    Sreler uyumlu olmal

    Planlamada kalite hedefleri ve hizmetle ilgili artlar,

    belirlenmelidir.

    Hizmeti gerekletirmede sre sistemi

  • 64

    7. rn/Hizmet Gerekletirme

    7.2 Mteri le likili Sreler

    7.2.1 Hizmet ile ilgili artlarn tanmlanmas

    7.2.2 Hizmet ile ilgili artlarn gzden geirilmesi

    7.2.3 Mteri ile iletiim

    Bilgi kaynaklar: Mteri veya ilgili taraflarca belirlenen artlar Pazar aratrmalar Szlemeler Rakip analizleri Kyaslamalar Yasal artlar

  • 65

    7.3 Tasarm Ve Gelitirme Planlamas

    7.3.1 Tasarm ve gelitirme planlamas

    7.3.2 Tasarm ve gelitirme girdileri

    7.3.3 Tasarm ve gelitirme ktlar

    7.3.4 Tasarm ve gelitirmenin gzden geirilmesi

    7.3.5 Tasarm ve gelitirmenin dorulamas

    7.3.6 Tasarm ve gelitirmenin geerli klnmas

    7.3.7 Tasarm ve gelitirme deiikliklerinin kontrol

    7. rn/Hizmet Gerekletirme

  • 66

    7. rn/Hizmet Gerekletirme

    7.4 Satn alma

    7.4.1 Satn alma sreci

    7.4.2 Satn alma bilgisi

    7.4.3 Satn alnan rnn dorulanmas

  • 67

    7. rn/Hizmet Gerekletirme

    7.5 retim ve Hizmetin Salanmas

    7.5.1 retim ve hizmet salamann kontrol

    7.5.2 retim ve hizmet salanmas iin dorulama

    sreci

    7.5.3 Tanmlama ve izlenebilirlik

    7.5.4 Mteriye ait varlklar

    7.5.5 Hizmetin korunmas

    7.6 zleme Ve lme Cihazlarnn Kontrol

  • 68

    8. LME ANALZ

    VE YLETRME

  • 69

    8. lme, Analiz ve yiletirme

    8.1. Genel

    8.2. zleme ve lme

    8.2.1. Mteri tatmini

    8.2.2 tetkik

    8.2.3 Proseslerin izlenmesi ve lm

    8.2.4 Hizmetin izlenmesi ve lm

    8.3. Uygunsuzluun kontrol

    8.4. Veri analizi

    8.5. yiletirme

    8.5.1 Srekli iyiletirme

    8.5.2 Dzeltici faaliyet

    8.5.3 nleyici faaliyet

  • 70

    25 %25 %

    25 % 25 %Planla

    UygulaKontrolEt

    nlemAl

    25 %25 %

    25 % 25 %Planla

    UygulaKontrolEt

    nlemAl

    25 %25 %

    25 % 25 %Planla

    UygulaKontrolEt

    nlemAl

    Performans

    Zaman

  • 71

    8. lme, Analiz ve yiletirme

    8.1. Genel

    8.2. zleme ve lme

    8.2.1. Mteri tatmini

    8.2.2. tetkik

    8.2.3. Proseslerin izlenmesi ve lm

    8.2.4. Hizmetin izlenmesi ve lm

    8.3. Uygunsuzluun kontrol

    8.4. Veri analizi

    8.5. yiletirme

    8.5.1. Srekli iyiletirme

    8.5.2. Dzeltici faaliyet

    8.5.3. nleyici faaliyet

  • 72

    SALIK HZMETLERNDE AKREDTASYON VE JCI

  • 73

    Kalite Ynetimi...

    Salkta Kalite:

    Hizmet alan ve sunanlarn ihtiya ve

    beklentilerini karlama, mmknse daha

    fazlasn yapabilme becerisi...

  • 74

    Salk kurumlarnda akreditasyon ;

    Hasta bakm kalitesini arttrmak iin

    ihtiya duyulan standartlarn salk

    kurumlarndaki uygulama yeterliliinin,

    bamsz ve kar amac gtmeyen uluslar

    aras bir kurulu tarafndan belgelenmesi.

  • 75

    Akreditasyon...

    Genellikle, kamu veya zel bir kurumun gnll

    olarak salk kurumlarna verdii yap, sre ve

    ktlarda srekli olarak geliimi gerektiren belli

    standartlar karlayan tannma (kabul) zellii.

    (Genellikle, kamu veya zel bir kurumun salk

    kurumlarna yap, sre ve ktlarda srekli olarak

    geliimi gerektiren belli standartlar karlayan

    tannma (kabul) zelliini vermesinin gnll

    sreci).

  • 76

    Ruhsatlandrma...

    Hkmet tarafndan idare edilen ve aadaki

    konular zorunlu olarak gerekli klan bir

    program:

    Salk kurumlarnn iletilmesinde uymalar gereken en

    minimal (dk dzeydeki) standartlar

    Salk alanlarnn sahip olmalar gereken minimal

    dzeydeki eitim, retim, beceri ve mesleklerini icra

    etme kriterleri

  • 77

    Akreditasyonun Faydalar

    D, objektif deerlendirme

    Tepkili deil insiyatifli

    Kurum apnda

    Bireylere deil sisteme odaklanmak

    Srekli geliimi tevik eden

    Standartlara kar(ilikin) periyodik(dzenli)

    yeniden deerlendirme

  • 78

    Dnyada Akreditasyon Sistemleri

    ABD, Kanada ve Yeni Zellanda en eski akreditasyon sistemlerine sahiptir.

    WHO, Dnya Bankas vb. kurumlar akreditasyon modelini kabul eder ve desteklerler.

    Pek ok lkede ABD standartlarn esas alan akreditasyon modelleri oluturulmaktadr.

  • 79

    ABD de akreditasyon : Tarihe

    Salk sektrndeki ilk akreditasyon kurumu 1951' de,

    American College of Surgeons,

    American College of Physicians,

    American Hospital Association,

    American Medical Association ve

    Canadian Medical Association'n katlmyla

    "Joint Commision on Accreditation of Hospitals" (JCAH)

    olarak kurulmutur.

  • 80

    Tarihe devam..

    1987 ylnda hastaneler dndaki salk

    kurulular iinde akreditasyon

    programlar gelitirilince komisyonun ismi

    "Joint Commision on Accreditation of Health

    Care Organizations

    (JCAHO) olarak deitirilmitir.

  • 81

    Joint Commission International

    1999 ylndan itibaren JCAHO; JCI

    aracl ile dnya genelinde salk

    kurulularna akreditasyon hizmetini

    vermeye balamtr.

  • 82

    Joint Commission International

    JCI- Uluslar Aras Birleik Komisyonun

    misyonu ;

    Eitim ve danmanlk hizmetlerinin yan

    sra, akreditasyon denetim/belgelendirme

    araclyla, uluslar aras toplumda

    bakmn gvenlik ve kalitesini srekli

    olarak iyiletirmektir.

  • 83

    Uluslar Aras Akreditasyon Programlar

    Hastaneler (1999), 2nci Bask (2003)

    Tbbi Nakil Kurulular (2002)

    Klinik Laboratuarlar (2003)

    Hizmet Sreklilii (2003)

    Gezici Hizmet (2005)

    Hastalk/Durumzgl Sertifikasyon (2005)

    Birinci Basamak (2006)

  • 84

    Akreditasyon Felsefesi: Joint Commission International

    Odak hasta zerinde

    Balca (ncelikli nemli) etki bakmn

    sistem/fonksiyonu zerinde

    Standartlar optimal ama ulalabilir olmal

    Deerlendirme sreci yenilie nem vermekte

    Srecin sonucu daimi(srekli) kalite ve hasta

    gvenliidir

    Srecin gvenirlilii effafla baldr(ne kadar

    effaf olduuna baldr)

  • JCI Standartlar

    JCIA Rehberi 2011(312) A-Uluslar aras hasta Gvenlii Hedefleri (6)

    B-Hasta-Bakm Odakl (160) 1-Bakma Ulam ve Bakmn Sreklilii, BUS/HES (23) 2-Hasta ve Yaknlarnn Haklar, HYH (30) 3-Hasta Deerlendirmesi, HD (44) 4-Hasta Bakm, HB (22) 5-Anestezi ve Cerrahi Bakm, ASB (14) 6-la Kullanm ve Ynetimi, KY (21) 7-Hasta ve Ailelerinin Eitimi, HE (7)

    C-Ynetim Odakl (152) 1-Kalite yiletirme ve Hasta Gvenlii, K&HG (23) 2-Enfeksiyon Kontrol ve nlenmesi, EK (24) 3-Ynetiim, Liderlik ve Ynetim, YLY(27) 4-Tesis Ynetimi ve Gvenlii, TYG (27) 5-alanlarn Nitelii ve Eitimi, NE(23) 6-Bilgi Ynetimi (28)

  • JCI Standartlar

    JCIA Rehberi 2011(312) A-Uluslar aras hasta Gvenlii Hedefleri(UHGH) (6) Hedef 1: Hasta Kimliinin Dorulanmas

    Hedef 2: Etkili letiim

    Hedef 3: Yksek Riskli lalarn Gvenliinin

    Salanmas

    Hedef 4: Doru Taraf, Dopru Prosedr, Doru Hasta Cerrahisi

    Hedef 5: Salk Bakm Kaynakl Enfeksiyonlarn Azaltlmas

    Hedef 6: Hasta Dmelerinin

  • JCI Standartlar

    JCIA Rehberi 2011(312) B-Hasta-Bakm Odakl (160) 1-Bakma Ulam ve Bakmn Sreklilii (BU&HES 23 standards) Ulam ve Eriim 8 standards Sreklilik 2 standards Taburcu, Sevk ve Takip 7 standards Hastalarn Nakli 5 standards Hastalarn Nakli 1 standards

    2- 3-

  • JCI Standartlar

    JCIA Rehberi 2011(312) C-Ynetim Odakl (152 1-Kalite yiletirme ve Hasta Gvenlii(K&HG-23 standards) Liderlik ve Planlama 6 standards Klinik ve Ynetimsel Srelerin Design 2 standards Kalite zlemi iin Veri Toplanmas 4 standards zlem verilerinin analizi 8 standards yileme 3 standards

    2- 3-

  • 89

    JCI Hastane Standartlar

    312+6=318 standart maddesi

    1032 llebilir elementten

    olumaktadr.

  • 90

    Kurum Asnda Akreditasyon

    Bakm gelitirmekte (iyiletirmekte) ve

    kamu gvenliini arttrmakta

    deme yapan makam ve devlet kurumunu

    tanmlamabelirleme

    Entegre ve odakl ynetim yapsnn

    erevesini salamaktasunmakta

  • 91

    Tbbi Personel Asndan Akreditasyon

    Mesleki personel geliimini gelitirme

    Mesleki gvenirlilik

    Kalite geliimi ile bilimi birletirmek

    iin bir ereve salamakta

    Mesleki izleme ve gzetim erevesi

    sunmakta

  • 92

    Hasta Asndan Akreditasyon

    Kaliteye odakl kuruma eriim

    Haklara sayg gsterilmekte ve haklar korunmakta

    Anlalr eitim ve iletiim

    Tatminkarlk deerlendirilmekte

    Bakm kararlarna ve bakm srecine ilgi

    Bakm srecinde aileye deer verilmekte

    Yaam sonu bakm ve ar ynetimi ihtiyalarna

    uygundur.

    Dorulamaya giden yollar

  • 93

    Hastane alanlar Asndan Akreditasyon

    alanlarn fikirlerine nemdeer vermekte alanlarn tatminkarlk dzeylerini lmekte Kalite faaliyetlerine ilgi alanlarn gvenlii ve emniyetinin gelitirilmesi Yetki ve gvenirlilik konularnda daha belirgin izgiler Ekip almasn tevik etmekte(ekip almasna nem vermekte) Eitim ve ilerlemeyi desteklemekte Kii varyasyonundan sre varyasyonuna gei dnm Gl destekleyici yneticilik lerini iyi yapmak iin bilgili olmak

  • 94

    AKREDTASYON SREC

    Faz 1: Planlama Faz 2: Eitim ve Dkmanlarn Hazrlanmas Faz 3: Uygulama Faz 4: zleme Faz 5 & 6: yiletirme

  • 95

    Liderlik Eitimler Mevcut durumun Analizi, Veri toplama

    Faaliyet planlar

    Komitelerin Oluturulmas

    Dokmanlar, faaliyetler

    Deerlendirme, i denetimler

    Denetim

    Akreditasyon Sreci

  • 96

    Kalite Odakl Kurumsal Kltrn Oluturulmas

    Altyapnzla

    Mimari, Donanm, nsan Kayna, vb.

    Srelerinizle

    Ynetiiminiz, Aklarnz, Takm Oyunu, Motivasyon ve

    Liderliiniz

    ktlarnzla

    Tedavi Baarlarnz, Hasta Memnuniyetiniz, Hedeflerinizi

    Yakalamanz, vb.

  • 97

    MKEMMELLK !

    Eksiksiz

    Kusursuz

    Tam

    Yetkin

  • 98

    SONU...

    Bilgi toplumunda,

    hasta haklarna saygl,

    verimli ve etkin ynetilen ada bir salk

    sistemi iin,

    kamu yararnn tek baar lt olduu,

    her zaman daha iyisi olabilecei inanc ile

    kendini srekli len ve

    iyiletiren salk kurumlarna hepimizin

    ihtiyac var.

  • 99

    TOPLAM KALTE YNETM BLNLENDRME ETM

    KKRER GIDA

    KALTE GVENCES

    KURUMSAL DEERLENDRME

    VE KURUMSAL YAPILANDIRMA

  • Kurumsal Deerlendirme Nedir ? Bir kurumun, ynetimsel ve ilevsel

    yaklamlar ile paydalarnn

    beklentilerine ynelik ulat sonularn

    bir ynetim modeliyle incelenip;

    Kapsaml

    Sistematik

    Dzenli

    olarak gzden geirildii srece:

    Kurumsal Deerlendirme sreci

    denir.

  • Kurumsal Deerlendirme Ne Amala Kullanlr ?

    zdeerlendirme veya D Deerlendirmelerde kullanlan bir lm arac

    Kurumlarn geliim yolculuklarnda yol gsterici bir klavuz

    dl, belgelendirme vb. srelerde, kurumlarn performansn belirlemeye yarayan bir lt

    Kurumlararas Kyaslama olana salar

  • EFQM - Mkemmellik Modeli

    9 Ana 32 Alt Kriter : - Girdiler Sonular (dengesi) - Paydalar (dengesi) - Yenilikilik ve renme odakl

    Btnsel; Katlmc; effaf

    Karlatrma ve Kyaslama odakl

    Son 3-5 yl kapsaml; ok boyutlu ve objektif deerlendirme (RADAR metodolojisi)

    Daha ok etkinlik deerlendirmesi

    Hem D Deerlendirmeye uygun; hem de etkin bir zdeerlendirme arac

    Yerel, yresel kltre uyum salayacak deerlendiriciler

    Kurum ii Deerlendirici yetimesine imkan salyor

    En fazla 2 ayda tamamlanabiliyor; sfr ek maliyet

    dl / Sertifikasyona uygun

  • 103

    EFQM Mkemmellik Modeli,

    Avrupa Kalite Ynetimi Vakf (EFQM)

    tarafndan gelitirilen,

    Ynetim Sistemini Gelitirme Aracdr

  • 104

    EFQM Mkemmellik Modeli,

    kurulularn mkemmellik yolunda ilerleyip

    ilerlemediklerini lerek kuvvetli ynlerini ve iyiletirmeye

    ak alanlarn grmelerini salayarak, uygun zmler

    bulmalarnda rehberlik eden bir zdeerlendirme aracdr.

    zdeerlendirme aracdr

  • 105

    ZDEERLENDRME; zdeerlendirme, bir kuruluun faaliyetlerini ve i sonularn,

    EFQM Mkemmellik Modelini esas alan bir modelle kyaslayarak; kapsaml,

    sistematik ve dzenli olarak gzden geirme faaliyetidir.

    zdeerlendirme, kurumun kendi kendini deerlendirme srecidir.

    zdeerlendirme sonucunda, kurulu ne kazanr?

    Kuvvetli ynler ve iyiletirmeye ak alanlar belirlenir,

    Gelimelerin dzenli llmesi iin somut verilere dayal bir sistemdir,

    alanlar, Mkemmelliin Temel Kavramlar konusunda eitir,

    Kuruluu, hem kurum hem de i birimi dzeyinde deerlendirir,

    yi uygulamalarn ortaya kmasn salar,

    Avrupa genelinde kabul grm kriterlerin kullanlmas ile benzer veya farkl nitelikteki baka kurulular ile karlatrlma yaplmasn salar,

    plan ve stratejilerin oluturulmasn iyiletirir,

    Kuruluu Ulusal ve/veya Avrupa Kalite dl bavurusuna hazrlar,

  • 106

    EFQM ZETLE;

    Kurululara mkemmellie giden yolun

    neresinde olduklarn gsteren, eksikliklerini

    saptamalarn salayan ve uygun zmleri

    tevik eden bir zdeerlendirme aracdr,

    Kuruluta, tm ilevsel birimlerce

    paylalacak ortak bir dil ve dnce eklinin

    temelini oluturur,

    Yrtlmekte olan iyiletirmelerin durum

    deerlendirmesine, tekrarlarn ortadan

    kaldrlp eksikliklerin belirlenmesine ereve

    oluturur,

    Kuruluun ynetim sistemine bir yap

    oluturur.

  • 107

    MKEMMELLN TEMEL KAVRAMLARI

    1.Dengeli Sonular Gerekletirme

    (Kurumun tm paydalarnn ihtiya ve beklentilerinin alarak tatmin edilmesi ve onlar memnun edecek sonular elde etmektir.)

    2.Mteriler in Deer Katma

    (Mevcut ve gelecekteki Vatandalarn ihtiya ve beklentilerine odaklanarak, srdrlebilir mteri deeri oluturmaktr.)

    3.Vizyoner, Esin Veren ve Btnsel Liderlik

    (Gelecei ekillendiren, kuruluun deerleri ve etik anlay dorultusunda rnek olan liderlik.)

    4.Srelerle ynetme

    (Kurumu birbiri ile baml ve ilikili sreler ve verilerle ynetmektir.)

  • 108

    MKEMMELLN TEMEL KAVRAMLARI

    5. alanlarla Baarma

    (Paylalan deerler, gven ve yetkilendirme kltr ile alanlarn katksn ve geliimini en st dzeye karmaktr.)

    6. Yaratclk ve Yenileimi Besleme

    (Paydalarnn yaratclklarn harekete geirerek srekli ve sistematik yenileimle artan deer ve performans dzeylerini ortaya karmak.)

    7. birlikleri Oluturma

    (Mterilerle, Toplumla, Temel Tedarikilerle, Eitim Kurulularyla veya Sivil Toplum Kurulularyla birliklerinin gelitirilmesi ve srdrlmesidir.)

    8. Srdrlebilir Bir Gelecek in Sorumluluk Alma

    (Kuruluun faaliyet gsterdii evreyi aarak, toplumda yer alan paydalarnn beklentilerini anlayarak onlara karlk verebilmektir.)

  • 109

    EFQM MKEMMELLK MODEL

    Girdiler

    (Baary Salayanlar)

    Sonular

    (Performans Gstergeleri)

    Liderlik % 10

    alanlarla lgili

    Sonular

    % 10

    Mterilerle lgili

    Sonular

    % 15

    Toplumla lgili

    Sonular

    % 10

    alanlar

    % 10

    Strateji

    % 10

    birlikleri

    ve Kaynaklar

    % 10

    Sreler,

    rnler

    ve Hizmetler

    % 10

    Temel

    Performans

    Sonular

    % 15

    RENME, YARATICILIK VE YENLEM

  • 110

    GRD KRTERLER / Kurumsal Yetkinlikler

    NASIL ? sorusuna cevap

    aramaktadr.

    SONU KRTERLER / Kurumsal

    Performans

    NE elde edildiini incelemektedir.

  • 111

    1c Mteriler, ibirlii

    yaplan kurulular ve

    toplum ile ilikiler

    1b Ynetim

    sistemlerinin

    oluturulmas, yaama

    geirilmesi ve gzden

    geirilmesi

    1a Ama, yn ve

    mkemmellik

    kltr

    Ne bekleniyor? Oraya nasl ularz?

    1d letiim kur,

    motive et, destekle ve

    tan (Kltrel

    konular)

    Dars ile ibirliine

    gitme

    Davran glendirme

    1e Kurumsal

    deiimi belirle ve

    nclk et

    Deiimi gerekletirme

    Nasl bir Kurum meydana getireceiz?

    1. Kriter: Liderlik Alt Kriterler / likiler

  • 112

    2. Kriter: Strateji- Alt Kriterler/ likiler

    2a

    imdiki /

    Gelecekteki

    Payda

    Beklentileri

    2b

    Performans,

    lm Aratrma

    ve renme

    2c

    Gelitir, Gzden

    Geir ve

    Gncelle

    Girdiler

    Politika Gelitirme Politika Yaylm

    2d letiim ve Kilit

    Sreler Yoluyla Yaylm

  • 113

    3. Kriter: alanlar Alt Kriterler / likiler

    3a Planlama,

    ynetme ve

    iyiletirme

    3e Takdir, tanma

    ve gzetme

    3b Bilgi birikimi

    ve yetkinlikler 3c Katlm ve

    yetkelendirme

    3d ki Ynl letiim

    Pozitif Ortam Faaliyet

    Hedeflere Odaklanm Kapasite

  • 114

    4. Kriter: birlikleri ve Kaynaklar-Alt Kriterler / likiler

    4 a Kurulu D birlikleri

    4 b Finans

    4 c Binalar Donanm ve Malzemeler

    4 e Bilgi ve Bilgi Birikimi

    4 d Teknoloji Kriter 5 Sreler

    Kriter 2 Politika ve

    Strateji

    liki

    liki

    liki

    liki

    liki

  • 115

    5. Kriter: Sreler, rnler ve Hizmetler- Alt Kriterler / likiler

    5a Tasarlama

    ve Ynetme

    5b yiletirme

    5c Tasarm ve

    Gelitirme

    5d retme ve

    Servis Salama

    5e Mteri likileri

    Kriter 6 Mteriler

    lgili Sonular

    9 Temel Performans Sonular

    Genel Sre

    Ynetimi

    rnler ve Hizmetler Mteri

    likilerini Ynetme ve Gelitirme

  • 116

    6. Kriter: Mterilerle lgili Sonular-Alt Kriterler/likiler

    Alt Kriterler:

    6a Alglama lmleri

    6b Performans Gstergeleri

    -Genel maj

    -rn ve Hizmetler

    -Hizmet/rnn sunumu sonras destek

    -Mteri Sadakati

  • 117

    7. Kriter : alanlarla lgili Sonular-Alt Kriterler/likiler

    Kriter 1

    Liderlik

    Kriter 3

    alanlar

    7b Performans Gsterileri

    lmler

    7a Alglamalar

    alan Yargs

    Performanslar Geribildirim

    -Baarlar -Motivasyon ve Katlm -Tatmin -Kurulu tarafndan alanlarna salanan hizmetler

  • 118

    8.Kriter: Toplumla lgili Sonular -Alt Kriterler/likiler

    Kriter 1

    Liderlik

    Kriter 3

    alanlar

    Kriter 4

    birlikleri ve Kaynaklar

    8b Performans Gsterileri

    sel lmler

    8a Alglamalar

    Toplum Yargs

    Performanslar Geribildirim Kriter 5

    Sreler -stihdam Dzeyindeki Deiiklikler -Yetkili ve Resmi Kurumlarla likiler -Kazanlan Unvan ve dller

  • 119

    9.Kriter: Temel Performans Sonular -Alt Kriterler/likiler

    Kriter 2

    Politika ve Strateji

    Kriter 4

    birlikleri ve Kaynaklar

    Kriter 5

    Sreler

    9b Temel Performans Gsterileri

    lmler

    9a Temel Performans

    ktlar

    kt lmleri

    Tahmin Ediciler Plann Gereklemesi

    -Finansal Gstergeler -Finansal Olmayan Gstergeler

  • 120

    RADAR drt boyuttan oluur.

    Sonular -Results

    Yaklam -Approach

    Yaylm -Deployment

    Deerlendirme -Assesment

    ve and

    Gzden Geirme -Review

    RADAR

  • 121

    Yaklam Kuruluun ne yapmay planladn ve bunu yapmaktaki

    nedenlerini ierir. Mkemmellie erimi bir Kuruluun salam temelli ve

    btnleik yaklamlara sahip olmas gerekir.

    Salam Temelli

    Kullanlan yntem, teknik ve aralarn uygunluu. Yaklamn anlalr bir temele dayanmas

    yi tanmlanm ve gelitirilmi srelerin varl

    Yaklamn paydalarn gereksinmelerine odaklanmas

    Btnleik

    Yaklamn politika ve strateji ile uyum iinde olmas

    Yaklamn dier yaklamlarla uygun biimde ilikilendirilmi olmas

    kts herhangi bir yerde kullanlyor mu?

    Girdiler/YAKLAIM

  • 122

    Yaylm

    Yaylm bir Kuruluun yaklamn yaama geirmek iin neler

    yaptn ierir. Mkemmellie erimi bir Kuruluta yaklamn,

    ilgili alanlarda sistematik bir biimde uygulanmas beklenir. Bu

    sistematik uygulama, iyi planlanm yaklama ve Kurulua uygun

    biimde olmaldr.

    Uygulama

    Yaklamn dikey ve yatay olarak ilgili tm alanlar, sreler, rnler ve hizmetlere uygulanmas.

    Sistematiklik

    Yaklamn yapsal ve dzenli biimde yaylm

    Girdiler/YAYILIM

  • 123

    Deerlendirme ve yiletirmebir Kuruluun yaklamn ve

    bu yaklamnn yaylmn deerlendirmek, gzden geirmek ve

    iyiletirmek iin neler yaptn ierir.

    Mkemmellie erimi bir Kuruluta yaklamn ve yaylmnn dzenli olarak llmesi,

    renme faaliyetlerinin yaplmas,

    lme ve renme faaliyetleri sonucunda elde edilen bilgilerin iyiletirme almalarnn belirlenmesi,

    nceliklerin saptanmas, iyiletirmenin planlanmas ve uygulanmas beklenir.

    ** lme-renme-Yaratclk ****

    Girdiler/

    Deerlendirme ve yiletirme

  • 124 SO

    NU

    LA

    R

    GRDLERN DEERLENDRLMES BOYUTLARI

    1-YAKLAIM

    Salam Temelli

    Btnleik

    2-YAYILIM

    Uygulama

    Sistematiklik

    3-DEERLENDRME VE YLETRME

    - lme

    - renme ve Yaratclk

    - yiletirme ve Yenileim

    GR

    DL

    ER

    SONULARIN DEERLENDRLMES BOYUTLARI

    1-LG VE UYGUNLUK

    Kapsam ve lgi

    Btnsellik

    Krlm

    2-PERFORMANS IKTILARI

    Eilimler

    Hedefler

    Karlatrmalar

    Yaklamdan Kaynaklanma

  • 125

    RADAR GRDLER

  • 126

    SONULARI

    RADAR PUANLAMA MATRS Sonular

    Boyutlar

    Puan Unsurlar

    %0 %25 %50 %75 %100

    Sonular

    Eilimler

    - olumlu eilimlerin varl ve/veya - iyi performansn srdrlmesi

    Sonu yok veya hikayemsi bilgi

    Sonularn 1/4nde

    en az 3 yldr olumlu eilim ve/veya yeterli performansn

    srdrlmesi

    Sonularn 1/2sinde

    en az 3 yldr olumlu eilim ve/veya

    iyi performansn srdrlmesi

    Sonularn 3/4nde

    en az 3 yldr olumlu eilim ve/veya

    iyi performansn srdrlmesi

    Sonularn tmnde

    en az 3 yldr olumlu eilim ve/veya

    iyi performansn srdrlmesi

    Hedefler - hedeflere eriim - hedeflerin uygunluu Sonu yok veya

    hikayemsi bilgi

    Sonularn 1/4nde

    uygun hedefler mevcut ve sonular hedeflere gre iyi

    durumda

    Sonularn 1/2sinde

    uygun hedefler mevcut ve sonular hedeflere gre iyi

    durumda

    Sonularn 3/4nde

    uygun hedefler mevcut ve sonular hedeflere gre iyi

    durumda

    Sonularn tmnde

    uygun hedefler mevcut ve sonular hedeflere gre iyi

    durumda

    Karlatrmalar - sonularn d kurulularn

    sonularna gre iyi durumda olmas ve/veya

    - sonularn dnya apnda snfnda en iyi olarak kabul edilen kurulularn sonularna gre iyi durumda olmas

    Sonu yok veya hikayemsi bilgi

    Sonularn 1/4nde

    Sonularn 1/2sinde

    Sonularn 3/4nde

    Sonularn tmnde

    Yaklamdan kaynaklanma - sonularn yaklamdan

    kaynaklanmas

    Sonu yok veya hikayemsi bilgi

    Sonularn 1/4nde

    neden-sonu ilikisi ak

    Sonularn 1/2sinde

    neden-sonu ilikisi ak

    Sonularn 3/4nde

    neden-sonu ilikisi ak

    Sonularn tmnde

    neden-sonu ilikisi ak

    Toplam 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100

    Boyutlar Puan

    Unsurlar %0 %25 %50 %75 %100

    Kapsam Kapsam - sonularn ilgili alanlar kapsamas - sonularda uygun krlmlarn varl

    Sonu yok veya hikayemsi bilgi

    lgili alan ve faaliyetlerin 1/4nde

    lgili alan ve faaliyetlerin 1/2sinde

    lgili alan ve faaliyetlerin 3/4nde

    lgili alan ve faaliyetlerin tmnde

    Toplam 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100

    Genel Toplam 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100

  • esults - Sonular

    pproach - Yaklamlar

    eployment - Yaylm

    ssessment - Deerlendirme

    eview - yiletirme

    EFQM - ok Boyutlu Deerlendirme

    R A D A R

    Sonulardan yola karak, politika ve stratejiler yeterince etkin mi?

    Hedeflenen sonulara eriebilmek iin birbiriyle btnlemi, salam temelli yaklamlar mevcut mu?

    Yaklamlarn, yaama geirilmesini salamak zere, kurum iinde sistematik bir yaylm salanm m?

    Yaklamlar dzenli olarak deerlendiren ve yiletiren bir mekanizma yerleik mi?

  • Modelin lkemizde Kullanm (KalDer)

    Ulusal Kalite Hareketi Kapsamnda:

    zdeerlendirme

    Ulusal Kalite dl

    Yerel dl Programlar

    Mkemmellik Aamalar: Yetkinlik

    Sertifikas

    D Deerlendirme Hizmetleri (*)

    (*) Yetkinlik Sertifikas ile entegre edilmitir.

  • EFQM - Mkemmellik Modeli

    Dnyadaki Kalite dlleri :

    Deming dl (Japonya) 1951

    Malcolm Baldrige Kalite dl (ABD) 1988

    Avrupa Kalite dl (EFQM) 1992

    Ulusal Kalite dl (TSAD-KalDer) 1993

  • KALTE

    DL

    Mkemmellikte

    Yetkinlik

    Mkemmellikte Kararllk

    EFQM Mkemmellik Aamalar

    5

    4

    3

    Mkemmellik Aamalar 2001 ylnda ilan edildi

  • 131

    Kalite

    dl

    Mkemmellikte

    Yetkinlik

    Mkemmellikte Kararllk

    EFQM Modelinin tm ierii esas alnr. 75 sayfalk bavuru dokman 4-8 kisilik deerlendirme ekibi Uzlam toplants ve saha ziyareti Alt-kriterler baznda geri bildirim raporu Finalistlik, Baar dl ve Byk dl

    2 - 5 kisilik deerlendirme ekibi Uzlasm toplants ve saha ziyareti Ana kriterler baznda geri bildirim raporu 300 puan ve zerinde tanma

    Modelin 9 ana kriteri esas alnr. 12 sayfalk bir bavuru dokman Deerlendirme ve saha ziyareti asamalar

    1 kiilik deerlendirme

    yilestirme plannn dorulanmasnn

    ardndan tanma

    EFQM Mkemmellik Aamalar

    EFQM Modelinin tm ierii esas alnr. 51 sayfalk bavuru dokman veya

    ksa bavuru (15 sayfa)

  • 132

    DL DEERLENDRME SREC

    Deerlendiricilerin

    Belirlenmesi

    Bavuru Raporlarnn

    Deerlendiricilere Verilmesi

    Kuvvetli Ynler

    yiletirmeye Ak Alanlar

    Saha Ziyareti Konular

    Puanlama

    Uzlam Toplants

    YK

    YK

    DEERLENDRC

    BA DEERLENDRC /

    DEERLENDRC

  • EFQM - Deerlendirme Sonucunda Kurumun..

    Kuvvetli Ynleri

    yilemeye Ak Alanlar net olarak

    belirlenir,

    yiletirme Ekipleri kurulur,

    yiletirme Planlar yaplr,

    Uygulamalar izlenir, raporlanr,

    Sonular deerlendirilir,

    Gerekirse Strateji ve Planlar Gzden

    Geirilir

  • Srekli iyiletirme anlay

    Mkemmellik yolculuu

    Zaman

    Mkemmellik

    PUK Dngs

    Gelinen seviyenin korunmas (standartlar)

    Adm adm srekli iyiletirme P

    K

    U

  • Liderlik

    alanlar

    Sreler, rnler ve Hizmetler

    Temel Performans Sonular

    Strateji

    Toplumla lgili Sonular

    Vatandalarla/ Mterilerle lgili Sonular

    alanlarla lgili Sonular

    G i r d i l e r S o n u l a r

    r e n m e, Yaratclk ve Yenileim

    birlikleri ve Kaynaklar

    PLANLA

    UYGULA KONTROL ET

    NLEM AL

  • 136

    KAYNAKLAR:

    1.SALIK HZMETLERNDE MKEMMELLK VE JCI, Mcella TOKATLIOLU, Ankara, 2007 2.Hastanelerde Hasta Odakl Kalite Ynetim Modeli, Ouz Engiz, Ankara, 2007 3.SALIKTA EFQM MODELNN NEM , Uz.Dr. A. Burak ERDN, Ankara, 2007 4.SALIK HZMETLERNDE MKEMMELLK VE AKREDTASYON; NASIL?, PROF.DR. KORAY

    BODUROLU, HACETTEPE NVERSTES HASTANELER, Ankara, 2007 5.Mkemmelliin Temel Kavramlar ve OD/CAF, Celal Sekin, Ankara, 2007karya niversitesi Web Sitesi, 6-brahim Gm Eitim Notlar, 7-KALDER Eitim Notlar, 8-smail YILDIZ Eitim Notlar, 9-TSE Eitim Notlar, 10-Salik-Net Entegrasyonu Iin Hastane Bilgi Sistemlerinen Temel Gereksinimleri, 11-T.C. SALIK BAKANLII DKMANI

    (http://www.sagliknet.saglik.gov.tr/portal_pages/notlogin/dokumanlar_dok.htm) http://www.sagliknet.saglik.gov.tr/portal_pages/notlogin/bilisimciler/bilisimciler_saglik

    netileulusalsaglik.htm 12-EROLU, E., Hastane Otomasyon Sistemlerinde Yeni Teknik ve Teknolojiler, anlurfa,

    2008 13-Tp Biliimi Dernei, Sunum Notlar 14-Dr.Tayfun ENNL, Salk Biliim Standartlar, Tepe Teknolojik Servisler A 15-DETA Ynetim Danmanl Eitim Notlar.

    http://www.sagliknet.saglik.gov.tr/portal_pages/notlogin/dokumanlar_dok.htmhttp://www.sagliknet.saglik.gov.tr/portal_pages/notlogin/bilisimciler/bilisimciler_sagliknetileulusalsaglik.htmhttp://www.sagliknet.saglik.gov.tr/portal_pages/notlogin/bilisimciler/bilisimciler_sagliknetileulusalsaglik.htm