Troubles des apprentissages et du développement

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    29-Jan-2016

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Troubles des apprentissages et du dveloppement. La dmarche diagnostique. 1.Eliminer une origine sensorielle, neurologique, mdicale. 2.Evaluer le fonctionnement et les rpercussions fonctionnelles. 3.Coordonner les valuations, tablir des regards croiss. - PowerPoint PPT Presentation

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<p>Troubles du langage le point de vue du pdiatre</p> <p>1Troubles des apprentissages et du dveloppementLa dmarche diagnostique</p> <p>Formation PLURADYS - PRSP - 20111.Eliminer une origine sensorielle, neurologique, mdicale</p> <p>2.Evaluer le fonctionnement et les rpercussions fonctionnelles</p> <p>3.Coordonner les valuations, tablir des regards croiss</p> <p>4.Prioriser les interventions, accompagner la prise en charge en lien avec la scolarit </p> <p>1.Eliminer une origine sensorielle, neurologique, mdicale</p> <p> Le mdecin joue un rle dans le diagnostic positif et diffrentiel </p> <p>777Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 21</p> <p>DES QUESTIONS A POSER, DES SIGNES A RECHERCHER :- Difficults de langage oral et/ou crit- Troubles du comportement- Troubles psychologiques- Troubles attention concentration- Maladresse motrice (motricit globale, fine)- Phobie scolaire</p> <p>- Difficults scolaires globales - Dgradation des rsultats </p> <p> Quel impact dans les apprentissages scolaires, dans le milieu familial et scolaire, dans la vie quotidienne ? </p> <p>888Motifs de la consultationDiaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 21</p> <p>- Reprer la difficult /lanalyser (spcifique / non spcifique)- Diagnostiquer et rechercher les troubles associs - Rechercher les facteurs tiologiques ventuels - Etablir un diagnostic diffrentiel- Orienter et participer la prise en charge- Suivre l'enfant en coordination avec les intervenants- Informer sur les droits - Accompagner et soutenir l'enfant et sa famille</p> <p>999Rles du mdecinDiaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 21</p> <p>- ATCD familiaux de troubles des apprentissages- Contexte socio-familial- ATCD personnels : acquisitions, cursus scolaire- Examen neurologique, anomalies cutanes, dysmorphie - Analyse de la qualit du langage oral, de la lecture, du calcul, de la connaissance du schma corporel, orientation espace et temps, habilet manuelle - Courbes de croissance, PC ++- Examen visuel et auditif clinique- Qualit de la relation, comportement, communication, sommeil..</p> <p>10Conduite diagnostique Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 2111- Causes ORL? - Causes visuelles?- Syndromes pileptiques? - Pathologies neurologiques acquises ou congnitales?- Causes gntiques?- Troubles psychiatriques?- Carences psycho-affectives et les troubles de la relation?</p> <p> Diagnostic diffrentiel (1)Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 2112Bilan ORL- Doute sur la qualit de laudition- Otites rptition- Troubles acquisition du langage oral Bilan OPH et Orthoptique- Mauvaise position pour lire- Difficults pour lire de loin ou de prs- Baisse de lacuit visuelle- Qualit des fixations, des saccades oculaires de poursuite,problme attention ou de reprage visuel</p> <p>Bilans complmentaires (1)Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 2134Bilan Complmentaire neurologique- EEG avec sommeil surtout si trouble du langage oral oususpicion dpilepsie- Imagerie crbrale si trouble neurologique clinique Bilans complmentaires (2)Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 2114Bilan gntique- Suspiion de dficience mentale- De pathologie gntiqueBilan psychologique/pdopsychiatrique- Symptme ou comportement faisant craindre un problmePsychologique ou psychiatrique- Dysfonctionnement de la cellule familialeBilans complmentaires (3)Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 2115Bilan orthophonique- Retard ou difficult durable dans le dveloppement et lacquisition de la communication, du langage oral, langage crit, du calcul. - Suspicion de dysphasie, dyslexie, dysorthographie, dyscalculie Bilan ergothrapique- Retard ou troubles de lacquisition du schma corporel, de lalatralisation, de lorientation temporo-spatiale, maladressemotrice, difficults graphiques- Suspicion de dyspraxieBilans complmentaires (4)Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 2116Bilan neuropsychologique 1- Troubles globaux ou spcifiques des apprentissages- Ralisation dun QI et/ou de tests cognitifsPour identifier et dcrire les difficults /troubles ainsi que les domaines cognitifs prservsPour essayer de comprendre les mcanismes des dficitsPour aider au diagnostic positif et au diagnostic diffrentiel (exemple: dficience intellectuelle TSA)Bilans complmentaires (5)Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 21 Bilan neuropsychologique 2- Pour mettre en place des adaptations pdagogiques destines lquipe enseignante / Conseils destins aux parents - Pour aider lorientation scolaire- Pour tenter didentifier la part respective des facteurs neurologiques et psychoaffectifs dans problmatique(parfois chevauchement des troubles) </p> <p>17Bilans complmentaires (5bis)Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 21Coordonner les valuations, tablir des regards croiss</p> <p>19PdiatreOphtalmologiste, OrthoptisteORLMdecin TraitantPMIMdecin de sant scolaireOrthophonistePsychomotricien, ErgothrapeuteStructures de prise en charge CAMSP, CMPP, SESSAD </p> <p>Psychologue Neuropsy PdopsyEnseignantRASEDPAIPPSEnfantParentsFamilleTravail multidisciplinaire</p> <p>GnticienMDPHDiaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 21ESPRIT DES AUTRESRaisonnementInterconnexions : des mcanismes sous jacents et thorie de la constellation (Habib)Spcificit et SignificativitDmarches ncessairement pluridisciplinairesS. SALTARELLI DU - PATA 20134.Prioriser les interventions, accompagner la prise en charge en lien avec la scolarit </p> <p>ENSEIGNANTFAMILLEMEDECIN SCOLAIRERASEDCOPMEDECIN TRAITANT ou SPECIALISTETHERAPEUTES LIBERAUXCAMSP/CMPP/CRfrentsFAMILLEPAIPPSREEDUCATIONRASS. SALTARELLI DU - PATA 2013Le projet de soin ?Temporalit des interventionsS. SALTARELLI DU - PATA 2013</p> <p> - Orientation de lenfant vers le professionnel adquat ou la structure multidisciplinaire pour bilan ou prise en charge spcifique- Suivi rgulier- Echanges avec les professionnels, le rseau de soins, le milieu scolaire- Information sur les droits - Soutien prolong lenfant et sa familleAccompagnement(1)S. SALTARELLI DU - PATA 2013</p> <p>- Participation l'laboration des projets scolaires : - Rducations pendant ou hors temps scolaire - Mise en place ventuelle dun Projet Personnalis de scolarisation avec matre rfrent de la MDPH et en lien avec le mdecin de lducation nationale, les enseignants, l'enfant et sa famille</p> <p>- Pour certains enfants ncessit dune orientation en tablissement spcialis</p> <p>- Lorientation scolaire : connaissance des filires et recrutements</p> <p>Accompagnement(2)S. SALTARELLI DU - PATA 2013Diaporama ralis par l'equipe ressource PLURADYS 2126Merci de votre attention</p>

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