Absorción intestinal

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    06-Aug-2015

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<ol><li> 1. Absorcin intestinal: iones y agua Kelly Ins Ruiz Vital Valeria Cuevas Celaya FISIOLOGA II </li><li> 2. Principios bsicos de La absorcin gastrointestinal La cantidad de liquido que se absorbe en el intestino es casi la misma cantidad que ingerimos. Aproximadamente 1.5 litros. En el estomago la digestin es escasa ya que no tiene Membrana Absortiva de tipo velloso. </li><li> 3. Los pliegues de Kerckring, las vellosidades, y las micro vellosidades aumentan la superficie de absorcin (casi 1000 veces). -&gt; Estos pliegues circulares se extienden por el intestino y se encuentran especialmente desarrollados en duodeno y en el yeyuno, sobresalen 8 mm haca la luz. En todo el intestino delgado hasta la vlvula ileocecal hay vellosidades. Cada clula epitelial posee un borde en cepillo formado por 1.000 micro vellosidades de 1um, un cuerpo celular, y filamentos de actina que se contraen de manera rtmica produciendo el movimiento continuo de las microvellosidades poniendolas en contacto con el lquido intestinal. </li><li> 4. Superficie absortiva de la mucosa del intestino delgado En la superficie absortiva existen unos pliegues llamados Vlvulas Conniventes, estas se encuentran mas desarrolladas en el Duodeno y Yeyuno. Las vlvulas conniventes estn recubiertas por millones de pequeas Vellosidades aumentando la superficie de absorcin. </li><li> 5. La absorcin a travs de la mucosa gastrointestinal se produce por: Transporte Activo. Difusin. Arrastre por el Disolvente. Mecanismos bsicos de absorcin 1- ABSORCIN ISOSMTICA: Agua atraviesa membrana por DIFUSION SIMPLE. SMOSIS :::: Agua de Quimo Agua de plasma a Vasos a Quimo 2- ABSORCIN DE IONES: Sodio: - Absorcin de 25g a 35g/dia. - Transporte Activo: Cell Epitelial Espacio Paracelular. - Gradiente Electroqumico: Quimo Cell Epitelial (Transcelular). Agua: - Pasa a espacio Paracelular por Gradiente Osmtico. </li><li> 6. Cloruro (Absorcin) : Por diferencia de cargas. Potasio e Hidrogeno (Excrecin): Bombas. Aldosterona: Aumenta Absorcin de Na+, Cl y H2O. Bicarbonato (Absorcin): Depende de intercambio Na+- H+ HCO3 + H+ = CO2 y H2O Calcio: PTH y Vit. D Fe, K+, Mg++ y PO4: Absorcin Activa. </li><li> 7. Recibe cerca de 1500 mililitros de quimo. Colon: absorben la mayor parte de agua y electrolitos an presentes en el quimo. Absorcin en intestino Grueso Mucosa con gran capacidad de absorcin activa de Na. Clulas epiteliales con uniones estrechas mucho mas marcadas. Mucosa del intestino grueso: secreta iones bicarbonato. Electrolitos y Agua </li><li> 8. 5 a 8 L de liquido y electrolitos diarios. Diarrea: se da cuando se excede la cantidad que penetra en el intestino grueso. Clera: toxinas bacterianas estimulan la secreciones en leon y colon. </li><li> 9. Absorcin de agua en el intestino delgado Difusin El agua se transporta por la membrana intestinal En soluciones hiperosmticas (cuando el agua va en sentido opuesto del plasma al quimo), en minutos llega agua por smosis para hacer el quimo isoosmtico con el plasma. El paso del agua a travs de la mucosa intestinal hacia los vasos sanguneos de las vellosidades ocurre por osmosis. </li><li> 10. Absorcin de iones El Sodio es transportado activamente a travs de la membrana intestinal, entre 20 a 35g diarios (se ingieren de 5 a 8g diarios). Tiene papel importante en absorcin de azcares y aminocidos. Su motor central es el transporte activo desde el interior de las clulas epiteliales a travs de sus paredes basal y laterales hacia los espacios para celulares </li><li> 11. El transporte activo del Sodio a travs de las membranas basolaterales de las clulas reduce su concentracin dentro del citoplasma. El Sodio se mueve a favor del gradiente electroqumico desde el quimo hacia el citoplasma de las clulas epiteliales, pasando por el borde en cepillo. El Sodio se cotransporta a travs del borde en cepillo mediante varias protenas transportadoras 1) Cotransportador Sodio-Glc 2) Cotransportadores del aminocido sdico 3) Intercambiador de Sodio- Hidrgeno Proporcionan transporte de iones por las clulas epiteliales hacia espacios paracelulares. Absorcin secundaria de Glc y aa activada por bomba NA+ K+ ATPasa </li><li> 12. Absorcin de Cloro en el intestino delgado, en sus primeras porciones la absorcin es rpida y sucede por difusin. Tambin es absorbido a travs de la membrana del borde en cepillo de partes del ilen e intestino grueso por un intercambiador cloruro-bicarbonato. La absorcin de iones Sodio a travs del epitelio crea una carga negativa en el quimo y una carga positiva en los espacios paracelulares situados entre las clulas epiteliales. Esto facilita el paso de iones Cl a favor de este gradiente elctrico </li><li> 13. Absorcin de iones Bicarbonato en el duodeno y yeyuno: en las primeras porciones del intestino delgado se reabsorben grandes cantidades de Bicarbonato debido a que contienen secrecin pancretica y bilis. Mecanismo indirecto: Cuando se absorben los iones Sodio se secreta hacia la luz intestinal cantidades de H+ que se intercambian. Estos iones H+ se combinan con el Bicarbonato para formar cido carbnico se disocia inmediatamente con el agua y anhdrido carbnico. El agua permanece para formar parte del quimo, pero el anhdrido carbnico pasa con facilidad a la sangre para ser eliminado por los pulmones. </li><li> 14. Absorcin de Ca -&gt; Regulada por hormona paratiroidea y por Vitamina D. Los iones Hierro se absorben en el intestino delgado, tiene que ver con las necesidades orgnicas del ion. Los iones Potasio, Fosfato, Magnesio se absorben de forma activa en la mucosa intestinal. Los iones monovalentes se absorben con facilidad en gdes cantidades, los bivalentes en pequeas cantidades; </li><li> 15. Absorcin de Electrolitos Los electrolitos se pueden mover a travs de una membrana, en favor o en contra de su gradiente electroqumico. Intestino Superior A nivel de duodeno y yeyuno proximal Intestino Medio leon Intestino Distal Coln </li><li> 16. Absorcin de vitaminas y minerales Molculas pequeas que intervienen en reacciones bioqumicas del organismo, deben estar presentes en alimentos porque no se sintetizan en forma endgena. Las vitaminas liposolubles A,D,E y K se ingiere en forma de steres y la colesterol esterasa deben digerirlas antes de que se absorban. Su absorcin es deficiente si la absorcin de grasas al faltar las enzimas pancreticas o si se excluye la bilis del intestino por obstruccin del coldoco. Casi todas se absorben en el yeyuno pero la B12 se absorbe en el leon. La absorcin de B12 y la absorcin de fosfato son independientes del Na+, pero las otras siete son absorbidas por portadores que son cotransportadores del Na+. </li><li> 17. La absorcin del hierro se produce predominantemente en el duodeno y en la parte superior del yeyuno. El hierro (III) se reduce a hierro (II) por Dcytb (citocromo duodenal b) antes de captarse a travs de la protena de membrana DMT1 (transportador metlico divalente 1). Una vez en los enterocitos, el hierro puede exportarse al plasma a travs de la protena de membrana ferroportina o puede almacenarse en la protena de almacenamiento ferritina. El hierro almacenado en forma de ferritina en los enterocitos terminar perdindose cuando las clulas se desprendan en la punta de las vellosidades. La exportacin de hierro (II) al plasma va acompaada de su oxidacin inmediata por la hefestina o la ceruloplasmina. El hierro (III) se une entonces a la transferrina y se transporta en la circulacin de la sangre a las clulas objetivo para su utilizacin. Hierro </li><li> 18. Gracias por su atencin Bibliografia Bases fisiolgicas de la practica medica Best &amp; Taylor. Fisiologa medica Guyton y Hall. Fisiologa Mdica Ganong. </li></ol>