Anomalías congénitas

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    21-Aug-2015

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<ol><li> 1. Anomalas CongnitasCarla Anah Esteban </li><li> 2. Concepto Las anomalas, malformaciones odefectos congnitos son sinnimosque se utilizan para describir lasanormalidades estructurales, de laconducta, funcionales y metablicasque ya se encuentran en el momentodel nacimiento. </li><li> 3. GeneralidadesLas malformaciones: Se producen durante la formacin de lasestructuras. Pueden dar como resultado la falta completa oparcial de una estructura, o alteraciones de sumorfologa normal. Son ocasionadas por factores ambientales,genticos o de ambos tipos, que actan demanera independiente o simultnea. La mayor parte se origina durante la tercera a laoctava semana de la gestacin. </li><li> 4. ClasificacinDependiendo de la repercusin anatmica y/ofuncional a que den lugar se pueden distinguir:Anomalas CongnitasMenores Mayores </li><li> 5. Anomalas Congnitas Menores Son alteraciones con significacin primariamentecosmtica que no compromete la forma ofuncionalidad corporal No generan riesgo grave, ni inminente para lasalud, la vida o el desarrollo social del recinnacido Pueden ser corregidas o no requieren manejomdico Ejemplos: la clinodactilia (curvatura odesviacin de uno o ms dedos), la rotacinexterna de los pabellones auriculares y elpliegue palmar nico </li><li> 6. Anomalas Congnitas Mayores Son defectos que de no ser corregidos comprometensignificativamente el funcionamiento corporal oreducen la expectativa normal de vida Generalmente tienen un potencial de impacto mdico,quirrgico y psicolgico que interfiere con laaceptacin del sujeto en la sociedad Ejemplos: espina bfida (defecto del tubo neural,produce que uno o varios arcos vertebrales posterioresno se fusionan correctamente durante la gestacin y lamdula espinal queda sin proteccin sea) yonfalocele (defecto de la pared abdominal que provocala herniacin de las vsceras abdominales, recubiertassolamente por una membrana) </li><li> 7. Anomalas Congnitas Mayores ClasificacinSe basa en el tiempo morfognico en que seproducen y comprende:Anomalas Congnitas MayoresMalformacinDisrupcinDeformacin </li><li> 8. Malformacin se produce tempranamente duranteel periodo de embriognesis es una anormalidad permanentecausada por falla en el desarrolloestructural o por inadecuadaconformacin de uno o msprocesos embriolgicos con pobreformacin de tejido El mecanismo suele serdesconocido y se debe a undefecto intrnseco del desarrollo Ejemplos: la craneosinostosis(alteracin congnita en la que seproduce el cierre prematuro de una oms de las suturas del crneo de unbeb)Imagen superior:http://3.bp.blogspot.com/_t521-XTv_V0/S7uTqWJodiI/AAAAAAAAAA8/Ezu0J9_hydg/s1600/craneosinostosis6.jpgwww.bieninformado.mx/Inicio/media/k2/items/cache/da2cd1ae610e6e4c1d898a7552b7bbf8_XL.jpg </li><li> 9. Disrupcin Ocurre durante o despus delperiodo de la organognesis es el defecto morfolgico de unrgano, parte de un rgano o de unrea corporal, producido por laruptura o interferencia delproceso en el desarrollo normalde un tejido. hay un agente externo, oextrnseco, que causa el dao o ladestruccin en una determinadazona del tejido Ejemplo: el paladar hendido porpresin de la lengua (glosoptosis) Imgenes: http://anatomiafuncional.com.ar/paginas/salvador/resumenanual/PTERIGOM_clip_image002.gif </li><li> 10. Deformacinse sucede tardamente durante la fenognesis, generalmente durante el periodo fetales una anormalidad producida por accin de fuerzas mecnicas anormales que distorsionan las estructuras de los tejidos normales produciendo alteraciones de la forma o posicin de un segmento corporalCon frecuencia afectan al sistema msculo-esqueltico y pueden ser reversibles en el periodo posnatal.Ejemplo: pie zambo, ocasionado por comprensin en la cavidad amnitica.Imgenes: https://healthy.kaiserpermanente.org/static/health-encyclopedia/es-us/kb/media/medical/hw/S_h9991603_001.jpg </li><li> 11. CausasGenticas/ Multifactoriales TeratognicasCromosmicasPueden afectar a Incluye a mltiplesUn teratgeno es unun solo gen, o a factores tanto agente capaz de causarcromosomas genticos como un defecto congnito.sexuales y/o a medioambientales.Generalmente, se trata deautosomas. Hay En este grupo, unun elemento que es partealteraciones defecto congnito solo del ambiente al que estcromosmicas se presentar si seexpuesta la madrenumricaspresentan lasdurante la gestacin, e(trisomas y suficientes causas incluyen: agentesmonosomas), predisponentes tanto infecciosos, qumicos (Ej.:estructurales, ambientales comofrmacos), fsicos,mosaicos y genticas. hormonales yquimeras. nutricionales. </li><li> 12. Diagnstico La gran mayora de las anomalas, se diagnostican en elmomento del nacimiento a travs del examen fsico, ypruebas paraclnicas. Durante la gestacin, la principal herramienta diagnsticade estas alteraciones sigue siendo la ecografa. Otrosexmenes como amniocentesis, biopsia de vellosidadescorinicas, entre otros, son ms costosos y de poca a nulautilidad cuando no se tiene ninguna sospecha del algunaanomala. En cuanto al tratamiento, existe varias opciones que vande acuerdo al tipo de anomala. Algunas de las ms leves,no requieren ms all de un seguimiento en los primerosmeses de vida. Las de mayor severidad, van a requerirmanejos ms agresivos desde el momento del nacimiento, oincluso desde antes de nacer, como procedimientosquirrgicos, administracin de frmacos </li><li> 13. Muchas Graciaspor su atencinCarla Esteban caesteban.unq@gmail.com</li></ol>