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  • 1. 1 Universidad de Chile Facultad de Medicina Escuela de Kinesiologa ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LA SITUACIN FUNCIONAL DEL ADULTO MAYOR DE 80 AOS Y MS, DE LAS COMUNAS DE INDEPENDENCIA Y RECOLETA, DE LA ZONA NORTE DE LA REGIN METROPOLITANA DE CHILE, A TRAVS DE LA MEDIDA DE INDEPENDENCIA FUNCIONAL Autores: Doreen Elizabeth Morrison Torres Begonha Andrea Pereira Escoda 2004

2. 2 ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LA SITUACIN FUNCIONAL DEL ADULTO MAYOR DE 80 AOS Y MS, DE LAS COMUNAS DE INDEPENDENCIA Y RECOLETA, DE LA ZONA NORTE DE LA REGIN METROPOLITANA DE CHILE, A TRAVS DE LA MEDIDA DE INDEPENDENCIA FUNCIONAL Tesis entregada a la UNIVERSIDAD DE CHILE en cumplimiento parcial de los requisitos para optar al grado de LICENCIADO EN KINESIOLOGA FACULTAD DE MEDICINA. Por: Doreen Elizabeth Morrison Torres Begonha Andrea Pereira Escoda 2004 Directora de Tesis: Dra. Adela Herrera Prez Patrocinante de Tesis: Sra. Silvia Ortiz 3. 3 FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE CHILE INFORME DE APROBACIN TESIS DE LICENCIATURA Se informa a la Escuela de Kinesiologa de la Facultad de Medicina que la Tesis de Licenciatura presentada por las candidatas: DOREEN ELIZABETH MORRISON TORRES BEGONHA ANDREA PEREIRA ESCODA Ha sido aprobada por la Comisin Informante de Tesis como requisito para optar al grado de Licenciatura en Kinesiologa, en el examen de defensa de Tesis rendido el da_________________________________ de 2004. DIRECTORA DE TESIS Dra. Adela Herrera ______________________________________ COMISIN INFORMANTE DE TESIS Nombre: Firma: _____________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 4. 4 A todos los Abuelitos y Abuelitas que participaron con nosotras, quienes con su sabidura, experiencia, y corazn, dejaron en nosotras su huella, por hoy y siempre Begonha y Doreen 5. 5 AGRADECIMIENTOS Durante la realizacin de este estudio, muchas fueron las dificultades con las cuales nos encontramos, sin embargo, gracias a la ayuda de todas estas personas, nuestra investigacin fue posible: En primer lugar a nuestras familias por darnos todo su apoyo incondicional, por creer en nosotras, por entendernos, escucharnos y alentarnos cuando nos vieron afligidas o complicadas y por compartir con nosotras nuestros logros y alegras. A nuestra querida tutora la Sra. Dra. Adela Herrera, quien fue nuestra inspiracin para involucrarnos en el hermoso mundo de la Tercera y Cuarta Edad, quien abri en nosotras una nueva motivacin, el trabajar en este grupo etario tan desconsiderado en el Chile actual. Al Profesor Sr. Jorge Rodrguez, por su paciencia y buena voluntad al ayudarnos con parte del la estadstica de esta tesis. A la Terapeuta Ocupacional Tatiana Donoso, del Servicio De Rehabilitacin del Hospital Clnico de la Universidad de Chile, quien nos capacit en la aplicacin del F.I.M. A todos los Adultos Mayores de las Comunas de Recoleta e Independencia, que nos abrieron las puertas de sus hogares y con los que compartimos hermosos momentos y ancdotas, pues sin ellos este estudio hubiera sido imposible. A la Sra. Vernica Segovia, secretaria del Departamento de Geriatra del Hospital Clnico de la Universidad de Chile, y a Luchito, por su apoyo y entusiasmo an en momentos muy difciles para todos. A Felipe Vidal (Feli), por su amistad incondicional, sobre todo en los momentos de complicacin o angustia. Gracias Felo por tu tiempo, buena voluntad y paciencia. Gracias por siempre. A las Ilustres Municipalidades de Independencia y de Recoleta, por aportar con los Planos Comunales utilizados en la investigacin. Al C.E.S. por habernos otorgado los vales de fotocopia para las fichas F.I.M. 6. 6 A todos los profesores y administrativos de nuestra Escuela de Kinesiologa, por sus conocimientos y experiencia, en particular al profesor Kinesilogo Mario Herrera, por su tiempo infinito y por estar siempre ah en los momentos en que creamos no tener salida. Al personal de la Biblioteca Central de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, por ayudarnos y entendernos siempre en los momentos de apuro. A nuestros amigos y compaeros que nos brindaron su comprensin y apoyo incondicional en los momentos de desesperacin. Y a todos aquellos que nos animaron e instruyeron en el logro de nuestros objetivos. 7. 7 RESUMEN Segn la Organizacin de las Naciones Unidas (O.N.U.), en el ao 2002, haban alrededor de 600 millones de personas mayores de 60 aos en el mundo; cifra que se duplicara hacia el ao 2025. (ONU, 2002) Debido a lo expuesto, es posible encontrar cada vez con ms frecuencia personas de 80 aos y ms. Sin embargo, la atencin prestada hacia esta poblacin es escasa, por lo cual se cuenta con escasa informacin sobre su situacin actual, en especial en lo referente a su funcionalidad. El objetivo del presente estudio consiste en describir la situacin funcional de los adultos mayores (A.M) de 80 aos y ms, no institucionalizados, de las comunas de Independencia y Recoleta de la Regin Metropolitana (R.M.) de Chile, mediante el uso de la Medida de Independencia Funcional (F.I.M.), la cual mide tanto el rea Motora como la Cognitiva. Para ello se sortearon 41 manzanas entre las comunas de Independencia y Recoleta, visitndose cada una de sus casas y obteniendo una muestra de 116 AMs de 80 aos y ms, a los cuales se les aplic ntegramente el F.I.M. Al analizar el puntaje F.I.M. Promedio del total de la muestra, se obtuvo, para el rea motora 71 + 18 puntos; para el rea cognitiva 28 + 7,5 y para el F.I.M Total 99 + 24 puntos. Se estima que la muestra present buenos niveles de funcionalidad, siendo los hombres quienes predominaron en el rea motora y F.I.M Total, y las mujeres en el rea cognitiva. Segn rangos de edad, los menores puntajes Totales se obtuvieron en los rangos de 90-94 aos en los hombres y 95 aos y ms en las mujeres. Siendo esta poblacin una de las con mayor grado de dependencia. 8. 8 ABSTRACT Acording to United Nations, there were about 600 millions of people over 60th in the world, number that could be doubled in 2025. Due to this, it will be easier to find people of 80 years and more. However, there is not much information about the situation of this population, specially the one related to their functionality. This study pretendes to describe the present functional situation of the population aged 80 years and more, belonging to the comunes of Independencia and Recoleta, of the north zone of the Region Metropolitana of Chile. The method used by this study, was denominated Functional Independence Measure, F.I.M, which measures even the motor aspect as the cognitive aspect, conceiding it an advantage with respect to the other tests that only measures one of them. We evaluated 116 a elderly adults ramdomly selected, and the results in average total F.I.M scores between men and women werent very, different. Although mmen did better in the Motor area and women in cognitive area. Finally, we saw that this population is not as bad as we thought, because in general elderly people is able to develop according to their own needs. 9. 9 ABREVIATURAS: 1. A.M.: Adulto Mayor. 2. A.V.D.: Actividades de la Vida Diaria. 3. A.V.E: Accidente Vascular Enceflico. 4. E.P.O.C: Enfermedad pulmonar obstructiva crnica. 5. E.E.S.S.: Extremidad Superior. 6. F.I.M.: Medida de Independencia Funcional. 7. I.R.C.: Insuficiencia Renal Crnica. 8. D.M.: Diabetes Mellitus. 9. H.T.A.: Hipertensin Arterial. 10. I.N.E.: Instituto Nacional de Estadsticas. 11. MIDEPLAN: Ministerio de Planificacin y Cooperacin. 12. MINSAL: Ministerio de Salud 13. O.M.S.: Organizacin Mundial de la Salud. 14. O.N.U.: Organizacin Naciones Unidas. 15. P.A.M.: Poblacin Adulto Mayor. 16. P.T: Poblacin Total. 17. R.M.: Regin Metropolitana. Simbologa (A) Anexo. (a) Apndice. (G) Glosario. 10. 10 INTRODUCCIN El envejecimiento poblacional fue uno de los fenmenos de mayor impacto del siglo pasado y, seguramente ser crucial en la construccin de la historia del siglo XXI. La tendencia mundial a la disminucin de la fecundidad y a la prolongacin de la esperanza de vida (G) ha dado al fenmeno del envejecimiento un relieve sin precedentes, constituyndose la situacin del adulto mayor, en un tema relevante y emergente de la sociedad contempornea. La O.M.S. define el estado de salud de los ancianos en relacin a la mantencin de la capacidad funcional, y no en trminos de dficit o deterioro de ella. (Rev. Kinesiologa, 1995) Es por ello que es necesario estar preparado para actuar en todos los niveles de salud. (Cerda, 2001) Segn el censo del ao 2002, en Chile hay 1.717.478 A.M. (Censo, 2002) Esta situacin nos desafa a desarrollar acciones preventivas, de fomento, curativas y de rehabilitacin en este grupo poblacional, no slo agregando aos a la vida, sino tambin manteniendo una funcionalidad y calidad de vida adecuadas. La gran carga de enfermedades del grupo de los A.M., por su potencial riesgo de generar dependencia y discapacidad, obliga a mantener una estrecha vigilancia sobre ellos para efectuar deteccin precoz, con el fin de ofrecer soluciones y tratamientos oportunos. (Albala y cols., 2002) Para lograr este objetivo, es necesario en primer lugar tener una descripcin de la situacin actual de los A.M., siendo en este caso los de 80 aos y ms, transformndose as este estudio en una herramienta para lograr dicho objetivo. Tal tarea se llev a cabo mediante la aplicacin de la Medida de Independencia Funcional (F.I.M.), con el cual es posible evaluar la funcionalidad, con respecto a las reas cognitiva y motora. 11. 11 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Pregunta de investigacin Cul es la situacin actual del Estado Funcional en Adultos Mayores de 80 aos y ms, de las comunas de Independencia y Recoleta, de la Zona Norte de la Regin Metropolitana? Justificacin del estudio Los estudios