Anestesia 3 2015 alumnos

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    23-Jul-2015

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FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. PR. DR. CABALLERO OLIVER CONTENIDO 1. INTRODUCCIN 2. CONCEPTOS GENERALES 3. SOPORTE VITAL BSICO 4. SOPORTE VITAL AVANZADO Urgencia vital Frecuente en el mundo occidental Requiere actuacin inmediata EMERGENCIA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. Secuencia ordenada de actuaciones (todas de igual importancia) Dirigidas a lograr el mximo de Supervivencia Con Secuelas mnimas. CADENA DE SUPERVIVENCIA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. S V B DESFIB. CADENA DE SUPERVIVENCIA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALERTA S V A ALERTA ALERTA: Valorar Signos Vitales: Conciencia Respiracin Circulacin? Activar el Sistema de Emergencias: Telfono de Emergencias: 061/112 Otras Vas CADENA DE SUPERVIVENCIA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. SVB: Precoz: Antes de 4 minutos S V B SVB: Objetivo: SUSTITUIR las funciones vitales perdidas: Respiracin Circulacin Necesaria: UNIVERSALIZACIN CADENA DE SUPERVIVENCIA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. DESCARGA: Precoz: Lo antes posible Deseable: ACC. PBLICO LEGISLACIN DESCARGA: Objetivo: REVERTIR las arritmias malignas: FV TV (SP) DESFIB. CADENA DE SUPERVIVENCIA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. SVA: Objetivo: RESTAURAR las funciones perdidas: Respiracin Circulacin Requiere: PERSONAL ENTRENADO EQUIPAMIENTO MDICO S V A CADENA DE SUPERVIVENCIA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. CESE de la RESPIRACIN y la CIRCULACIN que acontece de forma: BRUSCA INESPERADA REVERSIBLE PARADA CARDIORRESPIRATORIA CONCEPTO FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. Radica en que origina Anoxia Tisular y, si no se revierte enseguida, MUERTE ENCEFLICA definitiva PARADA CARDIORRESPIRATORIA IMPORTANCIA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. PARADA CARDIORRESPIRATORIA CAUSAS PARO RESPIRATORIO PRIMARIO: - Obstruccin de la va area. - Ahogamiento. - Enfermedad pulmonar obstructiva. - Intoxicacin (opiceos, benzodiacepinas). - Trastorno del sistema nervioso central. - Traumatismo torcico. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. PARADA CARDIORRESPIRATORIA CAUSAS PARO CARDACO PRIMARIO: - Enfermedad coronaria. - Arritmia maligna. - Taponamiento o rotura cardiaca. - Intoxicacin (cardiodepresores). - Tromboembolismo pulmonar. - Traumatismo torcico. - Shock. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. PARADA CARDIORRESPIRATORIA EPIDEMIOLOGA MUERTE SBITA CARDIACA: 25.000 casos/ao en Espaa MUERTE SBITA TRAUMTICA: RESUCITACIN CARDIOPULMONAR CONCEPTO Es el conjunto de TCNICAS que pretenden sustituir o/y restaurar la circulacin espontnea en un paciente con PCR. Se describen clsicamente dos TIPOS: Bsica (sin equipamiento). Avanzada (con equipamiento). FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. SOPORTE VITAL CONCEPTO Es el conjunto de actuaciones dirigidas a: 1. Evitar el PCR mediante su prevencin. 2. Sustituir las funciones vitales mediante RCP en caso de que el PCR ya se haya producido. 3. Alertar el Sistema de Emergencias para implementar la Cadena de Supervivencia. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. RCP INDICACIONES SIEMPRE, salvo que exista: Riesgo grave para el reanimador u otras personas. Testamento vital en contra. Juicio mdico de futilidad: Signos evidentes de muerte biolgica. Enfermedad terminal o irreversible. Retraso en la atencin a otras vctimas. El PCR lleva ms de 10 minutos sin SVB, no aplicar en hipotermia, ahogamiento o intoxicacin. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. RCP INDICACIONES DE CESE - Intervalo PCR-SVB > 5 minutos. - Intervalo SVB-SVA > 20-30 minutos. - Evidencia de muerte cardiaca o lesin cerebral. - Ausencia de circulacin espontnea a pesar de realizar SVB y SVA correctos. - Restablecimiento de la circulacin espontnea. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ILCOR: International Liaison Committe On resuscitation AHA ERC HSF ANZCR RCSA IAHF HSF = Heart and Stroke Foundation of Canada AHA = American Heart Association ERC = European Resuscitation Council ANZCR = Australian and New Zealand Council on Resuscitation IAHF= InterAmerican Heart Foundation RCSA = Resuscitation Council of Southern Africa RCA: Resuscitation Council of Asia (2006) RCA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. PR. DR. CABALLERO OLIVER SOPORTE VITAL BSICO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PR. DR. CABALLERO OLIVER CARACTERSTICAS DEL SVB Se realiza sin equipamiento. Se acepta, el uso de dispositivos de barrera para evitar el contacto directo con la boca y nariz de la vctima. PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO ALGORITMO DE SVB DE ADULTOS PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO ALGORITMO DE SVB DE ADULTOS PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. Gritar y Sacudir FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO Oiga! Qu le pasa? ALGORITMO DE SVB DE ADULTOS PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO Socorro!!! ALGORITMO DE SVB DE ADULTOS PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. MANIOBRA FRENTE-MENTN MANIOBRA DE TRACCIN MENTONIANA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO SANITARIOS Y TRAUMA: ALGORITMO DE SVB DE ADULTOS PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. Ver, Or y Sentir FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO ALGORITMO DE SVB DE ADULTOS Activar el Sistema de Emergencias: Llamar al 112 / 061. Otras opciones PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO ALGORITMO DE SVB DE ADULTOS PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO MASAJE CARDIACO Con la vctima sobre superficie dura Colocada en decbito supino Arrodillado junto a su hombro Iniciar 30 compresiones SI NO RESPIRA NORMALMENTE PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO MASAJE CARDIACO SI NO RESPIRA NORMALMENTE Manos entrelazadas En el centro del pecho (sin moverlas) Comprimir y descomprimir. Cargar el peso sobre el esternn. Hundir al menos 5 cm. (mx. 6 cm.). Ritmo de al menos 100 por min. (mx. 120). PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO VENTILACIN SI NO RESPIRA NORMALMENTE Abrir la va area. Tapar el orificio por el que no se insuflar. Soplar (insuflar) aire de forma lenta: - Por la boca (boca-boca) - Por la nariz (boca-nariz) - Por el estoma de traqueostoma (boca-estoma) Observar el llenado de la caja torcica. PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO VENTILACIN SI NO RESPIRA NORMALMENTE Ventilacin Boca a Boca PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO MASAJE/VENTILACIN SI NO RESPIRA NORMALMENTE PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO 30:2 MASAJE/VENTILACIN SI NO RESPIRA NORMALMENTE Hasta que: - Llegue un Equipo de SVA - El reanimador llegue a estar exhausto - La vctima recupere la respiracin PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO ALGORITMO DE SVB DE ADULTOS PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO SI RESPIRA NORMALMENTE Posicin Lateral de Seguridad PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO ALGORITMO DE SVB DE NIOS COMO EN EL ADULTO pero Dar 5 insuflaciones de rescate iniciales Llamar 1 minuto despus de iniciadas las maniobras. Comprimir con dos dedos (lactantes) o una mano (nios) PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PR. DR. CABALLERO OLIVER DESFIBRILACIN PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PR. DR. CABALLERO OLIVER SOPORTE VITAL AVANZADO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PR. DR. CABALLERO OLIVER Precisa equipo y material adecuados: + Equipo humano entrenado + Material sofisticado Debe ser iniciado antes de 8 minutos. Se inserta como un eslabn ms de la cadena de supervivencia. CARACTERSTICAS DEL SVA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. Necesidad de 3 a 5 reanimadores. Se requiere una gran coordinacin Dirige el ms experimentado: - Puede realizar directamente labores especficas (intubacin, desfibrilacin). - Es el responsable de la seguridad del paciente y del equipo asistencial. PREMISA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA ERC 2010 FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. CONSIDERACIONES PREVIAS Punto de partida: Diagnstico de PCR. Establecido por: + criterios descritos en SVB + signos de vida/pulso central Cada paso asume que el precedente no ha resuelto el problema. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. INICIO RCP Y MONITORIZACIN PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO TIPO DE RITMO FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. RITMO DESFIBRILABLE FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA FV - TV FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA FV - TV En cuanto se tenga evidencia de FV o TVSP se aplicar una descarga 150-200 J bifsico 360 J monofsico Tras la descarga: 2 minutos de RCP FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. Cada descarga se sigue INMEDIATAMENTE y SIEMPRE de 2 MINUTOS DE RCP ALGORITMO DE SVA FV - TV FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA OTRAS CONSIDERACIONES ADRENALINA: EN FV/TVSP: TRAS 3 CHOQUE Y LUEGO: CADA 3-5 MIN/2 CICLOS FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA OTRAS CONSIDERACIONES AMIODARONA: EN FV/TVSP: TRAS 3 CHOQUE 300 mg. (BOLO) 150 mg. (BOLO tras 4 CHOQUE) 900 mg. (tras 5 CHOQUE EN 24 H.) FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA ERC 2010 FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. RITMO NO DESFIBRILABLE FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA NO FV - TV xito ms difcil que en FV-TVSP, salvo identificacin de causa resoluble. No obstante se logra en el 10-15 % de los casos, por lo que no se justifica actitud pasiva. La asistolia es el ritmo al que acaban abocando todas las variedades de ECG. Pronstico favorable si se debe a alteracin primaria del automatismo o conduccin cardiacos. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA NO FV - TV EKG con: - Ausencia de actividad elctrica. - Presencia aislada de ondas P. - Ritmo agnico. Presente en el 25 % de las RCP hospitalarias y en el 10 % de las extrahospitalarias. Expresin final de FV no resuelta. Escasas posibilidades de recuperacin salvo cuando es consecuencia de bradiarritmia. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA OTRAS CONSIDERACIONES ADRENALINA: EN AESP/A: DE INMEDIATO Y LUEGO: CADA 3-5 MIN/2 CICLOS FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA ERC 2010 FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA Durante la RCP: Asegure RCP de calidad: (ritmo/profundidad/descompresin) Planifique qu hacer antes de parar D oxgeno FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA Durante la RCP: Considere VA Avanzada/Capnografa Masaje continuo tras IOT Acceso vascular D adrenalina cada 3-5 min Corrija causas reversibles FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA Durante la RCP: Corrija causas reversibles 4 H / 4T FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA OTRAS CONSIDERACIONES IOT: 1. SLO SI PERSONAL: ENTRENADO/EXPERIMENTADO 2. CON MNIMA DETENCIN DEL MASAJE FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA OTRAS CONSIDERACIONES TRAS IOT (O ALTERNATIVAS): APLICAR: 100 COMPRESIONES/MIN. 10 VENTILACIONES/MIN. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA OTRAS CONSIDERACIONES ACCESO VASCULAR: 1 ELECCIN: VA IV 2 ELECCIN: VA IO FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. ALGORITMO DE SVA ERC 2010 FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. PR. DR. CABALLERO OLIVER FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA FUNDAMENTOS DE CIRUGA, ANESTESIA Y REANIMACIN H. U. VIRGEN DEL ROCO PARADA CARDIORRESPIRATORIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR. PR. DR. CABALLERO OLIVER RESUMEN 1. INTRODUCCIN 2. CONCEPTOS GENERALES 3. SOPORTE VITAL BSICO 4. SOPORTE VITAL AVANZADO GRACIAS